酸中毒是什么引起的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
引起酸中毒的原因有很多,酸中毒包括代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒。
代謝性酸中毒。常見的原因是堿性物質(zhì)丟失過多,如腹瀉、腸瘺、近端腎小管中毒。酸性物質(zhì)攝入過多,如氯化氨、鹽酸精氨酸攝入過多。酸性物質(zhì)的排除障礙也可以引起代酸,如腎衰竭、體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多,也可以導(dǎo)致代謝性酸中毒。如胰島素缺乏、嚴(yán)重缺氧等。
呼吸性酸中毒主要表現(xiàn)為二氧化碳排出減少,造成二氧化碳潴留,如慢性阻塞性肺疾病,可以引起呼吸性酸中毒等。
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引起酸中毒的原因有很多,酸中毒包括代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒。
代謝性酸中毒。常見的原因是堿性物質(zhì)丟失過多,如腹瀉、腸瘺、近端腎小管中毒。酸性物質(zhì)攝入過多,如氯化氨、鹽酸精氨酸攝入過多。酸性物質(zhì)的排除障礙也可以引起代酸,如腎衰竭、體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多,也可以導(dǎo)致代謝性酸中毒。如胰島素缺乏、嚴(yán)重缺氧等。
呼吸性酸中毒主要表現(xiàn)為二氧化碳排出減少,造成二氧化碳潴留,如慢性阻塞性肺疾病,可以引起呼吸性酸中毒等。
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糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病中的急性的并發(fā)癥,無論是Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病都可以發(fā)生:
1、感染、外傷、手術(shù)最常見可以引起;
2、消化系統(tǒng)里,飲食的不當(dāng),胃腸功能的紊亂;
3、胰島素治療的中斷或者方案的調(diào)整。
Ⅰ型糖尿病是依靠胰島素絕對來維持生命的,如果把治療的藥物停掉,血糖升高,機(jī)體對血糖的利用就缺乏會動員蛋白和脂肪,動員和蛋白脂肪,產(chǎn)生過多的酮體引起電解質(zhì)功能紊亂的。
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酸中毒有以下表現(xiàn):
一、酸中毒患者可以出現(xiàn)口腔有爛蘋果味,伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、納差等胃腸道刺激癥狀。
二、酸中毒患者會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,早期患者會出現(xiàn)興奮、狂躁以及煩躁等情緒。后期患者會出現(xiàn)嗜睡、乏力、怠倦,也會出現(xiàn)頭暈、頭痛,甚至昏迷等現(xiàn)象。
三、酸中毒以后,患者還會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)以及心血管系統(tǒng)方面的癥狀,表現(xiàn)為呼吸變快、變深,心跳過快或者過慢等心律不齊的表現(xiàn)。同時部分患者還會出現(xiàn)四肢麻木等電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。
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糖尿病酮癥酸中毒它會引起,糖尿病患者發(fā)生休克和昏迷,所以導(dǎo)致1型糖尿病患者死亡的最重要的原因,所以診斷了糖尿病酮癥酸中毒進(jìn)入了搶救的程序,就要積極地治療,治療首先就是要搶救他的休克,搶救休克首先我們就要補(bǔ)液。所以酮癥酸中毒的患者首先要積極地補(bǔ)液,補(bǔ)液的過程中首先我們就是先快后慢先鹽后糖,通常在前面1到2個小時內(nèi),休克的患者我們要補(bǔ)充到一千到兩千毫升的鹽水,讓患者盡快脫離休克的危險(xiǎn)把休克先糾正了,再就是用小劑量的胰島素治療,小劑量的胰島素治療,除了降低血糖,它還可以抑制酮體的生成這就是最重要的兩點(diǎn),就是補(bǔ)液和胰島素的治療剩下的治療措施包括,糾正他的并發(fā)癥預(yù)防他那些誘因的發(fā)生,然后就是護(hù)理把這幾點(diǎn)做到了以后,酮癥酸中毒通常是往往可以能糾正的。
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糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn),是胰島素不足和拮抗胰島素激素過多共同作用所致的嚴(yán)重代謝紊亂綜合征。酮體包括β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮。糖尿病加重時,胰島素缺乏,導(dǎo)致三大代謝紊亂,不僅血糖明顯升高,而且脂肪分解增加,脂肪酸在肝臟經(jīng)委的產(chǎn)生大量乙酰輔酶a由于糖代謝紊亂,草酰乙酸不足,乙酰輔酶a不能進(jìn)入三羧酸循環(huán),氧化功能而做合成酮體。同時由于蛋白合成減少,分解增加,血中同氨基酸均增加,使血糖血酮進(jìn)一步升高。臨床表現(xiàn)早期三多一少癥狀加重,酸中毒是失代償疲乏,食欲減退、惡心、嘔吐、多尿口干、頭痛、嗜睡、呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味,這種爛蘋果的味道主要是酮體之一的成分丙酮的味道。
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子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病機(jī)制目前尚未完全明確。隨著研究的深入越來越清晰的認(rèn)識到子宮內(nèi)內(nèi)膜癌是多種因素協(xié)同交叉作用,具有不同遺傳和分子特征的一類疾病。可能與下列的幾個因素有關(guān):
第一、如果女性體內(nèi)內(nèi)源性或外來性的雌激素持續(xù)增多,而孕激素長期不足,使子宮內(nèi)膜長期受雌激素的刺激,長期不排卵是引起內(nèi)膜癌的主要危險(xiǎn)。
第二、子宮內(nèi)膜的增生,特別是有不典型增生,有癌變的傾向,有不典型增生者癌變的機(jī)會為正常子宮內(nèi)膜的10倍。
第三、肥胖。
第四、未孕和不孕。
第五、晚絕經(jīng)。
第六、有糖尿病和高血壓代謝疾病的病人。
第七、多囊卵巢綜合癥或某些卵巢腫瘤,如顆粒細(xì)胞瘤、卵巢的卵泡膜、細(xì)胞瘤等。
第八、患有乳腺癌和遺傳性非息肉,性結(jié)直腸癌等家族史的患者,子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)病率更高。