腎結(jié)石疼痛時(shí)怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腎結(jié)石疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療,通過靜脈輸入消炎、解痙、止痛的藥物來緩解疼痛的癥狀。
腎結(jié)石引起的疼痛主要是由于結(jié)石在腎臟內(nèi)有活動(dòng)、下移的情況,導(dǎo)致輸尿管痙攣,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腰腹部絞痛。臨床上稱之為腎絞痛,同時(shí)患者還會(huì)伴有惡心、嘔吐等癥狀。
腎結(jié)石引起的疼痛通過靜脈輸液后,患者的癥狀能夠得到很好的改善。疼痛緩解后需要進(jìn)一步檢查,做泌尿系彩超和泌尿系CT檢查,觀察結(jié)石的具體情況。
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腎結(jié)石疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療,通過靜脈輸入消炎、解痙、止痛的藥物來緩解疼痛的癥狀。
腎結(jié)石引起的疼痛主要是由于結(jié)石在腎臟內(nèi)有活動(dòng)、下移的情況,導(dǎo)致輸尿管痙攣,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腰腹部絞痛。臨床上稱之為腎絞痛,同時(shí)患者還會(huì)伴有惡心、嘔吐等癥狀。
腎結(jié)石引起的疼痛通過靜脈輸液后,患者的癥狀能夠得到很好的改善。疼痛緩解后需要進(jìn)一步檢查,做泌尿系彩超和泌尿系CT檢查,觀察結(jié)石的具體情況。
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腎結(jié)石疼痛,在臨床上可以給予對癥止痛藥物口服或者是肌肉注射,來達(dá)到暫時(shí)緩解疼痛帶來的痛苦。
同時(shí)還需要結(jié)合超聲定位,根據(jù)結(jié)石徑線值,針對性選擇體外震波碎石、氣壓彈道碎石等治療措施。只有將結(jié)石排出,避免結(jié)石對泌尿道的機(jī)械性刺激,才能夠緩解疼痛。如果結(jié)石質(zhì)地堅(jiān)硬,并且測量數(shù)值較大,需要綜合評估。對于藥物或者是無創(chuàng)體外碎石不能將結(jié)石有效排出的,需要考慮用手術(shù)的方式將結(jié)石取出。
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孕婦腎結(jié)石出現(xiàn)疼痛時(shí),如果結(jié)石較小,沒有引起嚴(yán)重的腎功能損害,可以采取綜合排石治療,其治療包括多喝水,確保每天飲水量在2000毫升以上。有疼痛時(shí)使用解痙止痛的藥物進(jìn)行治療,如654-2、間苯三酚。如果出現(xiàn)尿路感染,選擇合適的抗生素治療。
孕婦在選用抗生素時(shí)需要格外注意,盡量避免選用對胎兒有影響的抗生素。如果孕婦的腎結(jié)石體積較大,引起梗阻癥狀。則需要在局麻下放置雙J管,連通腎臟和膀胱。
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如果患者在家中出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛,建議先嘗試非甾體的消炎藥,比如芬必得、西樂葆之類的藥物,可以先吃一片進(jìn)行疼痛的控制,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治,如果疼痛繼續(xù)加重,首選急診科來處理,馬上進(jìn)行打針、 輸液,比口服藥物強(qiáng)度更大的治療,在止疼的情況下,醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行B超或者CT檢查,進(jìn)一步明確結(jié)石的大小、部位,來決定止痛和治療。
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腎結(jié)石疼痛劇烈發(fā)作的時(shí)侯如何治療:針對這一類患者我們常常要叮囑患者朋友們在腎結(jié)石疼痛激烈發(fā)作的時(shí)侯,首先要對癥的緩解疼痛,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些合理的止疼藥,要考慮是否有感染必要的時(shí)侯,可以給予一些檢測,如果發(fā)現(xiàn)有感染或者是梗阻的話,可以進(jìn)行輸尿管插管,或者是腎盂造瘺使得尿液保持通暢。對癥治療方面,通過用藥改善輸尿管平滑肌的痙攣,改善腎臟的絞痛緩解病人的癥狀。
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有腎結(jié)石的患者,在結(jié)石活動(dòng)的過程中,往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛,而且這種疼痛的程度是非常難以忍受的,所以需要患者及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),進(jìn)行止痛以及相應(yīng)的對癥治療。一般可以首選使用的藥物就是阿托品解痙,如果患者疼痛依然沒有得到緩解,還可使用曲馬多,甚至可以使用杜冷丁或者嗎啡,因?yàn)槟I絞痛如果沒有得到緩解,患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓以及出現(xiàn)排尿困難。
所以,只有緩解疼痛以后,患者的病情才能夠得到進(jìn)一步的緩解。如果患者合并有感染,還應(yīng)及時(shí)使用抗生素進(jìn)行治療。如果癥狀緩解后,需要及時(shí)的進(jìn)行超聲檢查,要多飲水,根據(jù)結(jié)石部位采取進(jìn)一步的排石治療。