中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
葉菁,江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,副主任中醫(yī)師,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)博士。
很多患者都想知道什么叫結(jié)石,結(jié)石的形成是人體的晶體物質(zhì)異常礦化導(dǎo)致的,比如有一些鈣質(zhì)、鹽、胱氨酸、尿酸等物質(zhì)被體內(nèi)異常集聚而形成的。這種異常物質(zhì)集聚在某些部位會形成某些部位的結(jié)石,比如通常的腎結(jié)石,就是由于一些晶體物質(zhì)沉淀在腎臟形成的,還有一些輸尿管結(jié)石等。
中醫(yī)治療泌尿系結(jié)石有他獨(dú)特的方法,往往通過清熱利濕、活血化瘀、益氣補(bǔ)腎、軟堅(jiān)散結(jié)等多種方法,幫助患者進(jìn)行融石、化石、排石甚至我們還會采取一些腎虛叩擊,或者通過叩擊的方式幫助大家改善和排出結(jié)實(shí),從而使得中醫(yī)治療泌尿系結(jié)石得以改善。
很多患者說我患有腎結(jié)石拍片子看出來了,你再幫我拍個片子看看有沒有膽結(jié)石。通過X線診斷膽結(jié)石這種準(zhǔn)確性并不高,因?yàn)橹挥?13到%17的患者,膽結(jié)石中含鈣的成分比較高才能通過X線查出來。而X線和CT對于診斷膽結(jié)石并沒有優(yōu)勢,首選的是超聲檢查,超聲檢查對于診斷膽結(jié)石的敏感度非常高,另外通過膽管造影和磁共振共同幫助診斷膽結(jié)石,這些都是檢測率比較高的一些檢測手段。
造成膽結(jié)石的原因有多種多樣的,比較常見的有如下幾種:經(jīng)常不吃早餐,這類患者是膽囊活動少孺動慢、膽汁容易濃縮、膽固醇濃度增加,容易在膽囊內(nèi)沉淀結(jié)晶。另外一類就是少運(yùn)動喜歡吃甜食的患者,還有一個就是喜靜少動,也是由于長期的愛吃甜食而不運(yùn)動回單之體內(nèi)的一些晶體物質(zhì)的沉淀,積聚在膽囊內(nèi)形成了結(jié)石。
輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的通常表現(xiàn)往往比較相似,輸尿管結(jié)石會引起下腹部的疼痛,或者是后背腰背部的疼痛同時伴有肉眼或鏡下的血尿,疼痛成絞痛的性質(zhì),來就診的時侯甚至在地上打滾或者在家里疼得實(shí)在是難忍。這類患者在發(fā)作的時侯伴有大汗淋漓、惡心嘔吐的癥狀,甚至有的患者有時時刻刻想尿尿的感覺,卻又尿不出來,這種情況就要考慮是不是有輸尿管梗阻。