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何芳志主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

久咳不愈怎么辦

收聽(tīng):4.69k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

出現(xiàn)久咳不愈時(shí),首先要明確久咳不愈的原因,最好到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,明確診斷。
如果是慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等原因,是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的藥物治療,并要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免受寒,注意飲食,少吃辛辣刺激的食物,多吃新鮮蔬菜和水果。鍛煉肺功能,戒煙、戒酒。如果是咳嗽變異性哮喘,則需要霧化激素和支氣管擴(kuò)張劑來(lái)進(jìn)行治療。還有一個(gè)特殊情況,就是一些藥物也會(huì)引起咳嗽,如果是藥物引起的咳嗽,只要停用藥物就可以了。

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    久咳不愈應(yīng)該看呼吸內(nèi)科:1、要拍片子看肺上有沒(méi)有病,如果肺上有結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)纖維化、肺腫瘤等就會(huì)導(dǎo)致咳嗽時(shí)間長(zhǎng)。2、如果肺上沒(méi)有毛病,再根據(jù)肺上沒(méi)病的慢性咳嗽去治療。3、如果咳嗽時(shí)間比較長(zhǎng)要去醫(yī)院拍胸片、做肺CT,給醫(yī)生提供更多信息。

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    兒童慢性咳嗽是非常常見(jiàn)的,我們所說(shuō)的慢性咳嗽,就是指長(zhǎng)達(dá)四周以上的咳嗽。如果病程一個(gè)孩子咳嗽,長(zhǎng)達(dá)四周以上了,我們就會(huì)稱它為慢性咳嗽。那么慢性咳嗽的原因非常的多,首先是感染后咳嗽,那么有些孩子在病毒感染以后,可以引起暫時(shí)的氣道高反應(yīng),引起一個(gè)干咳、久咳不愈。特別是遇到一些冷空氣等等,它就會(huì)誘發(fā)劇烈的咳嗽。另外呢是過(guò)敏性咳嗽,有些過(guò)敏因素的作用下,會(huì)讓孩子的氣道咳嗽感受器的敏感性增加,也容易導(dǎo)致久咳不愈。另外還有咳嗽變異性哮喘,咳嗽變異性哮喘,是我們說(shuō)的不喘的哮喘,那么這些孩子的表現(xiàn)呢,也是長(zhǎng)期的慢性咳嗽。另外除此之外呢,還有一些其他的原因,比如說(shuō)胃食道反流等等,它也可以引起慢性咳嗽。所以說(shuō)兒童慢性咳嗽,不要非常急于長(zhǎng)期的抗生素治療,不要頻繁的去更換抗生素,而更重要的是要尋找它的原因,很多慢性咳嗽,不是感染本身引起的,光口服抗生素是不解決問(wèn)題的。

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    久咳不愈的原因: 一、引起咳嗽的病因沒(méi)有查到,常見(jiàn)的引起咳嗽的病因有呼吸道感染中的支氣管炎、肺炎、上氣道咳嗽綜合征、過(guò)敏性咳嗽、支氣管異物、支氣管哮喘、先天性心臟病、胸腔占位、壓迫氣道以及小嬰兒胃食管反流等。如果沒(méi)有查明病因,只是給予止咳對(duì)癥的治療,往往會(huì)出現(xiàn)治療效果不佳。 二、查找到病因后,采取的治療不當(dāng),療程不充足引起,尤其對(duì)于上氣道咳嗽綜合征、過(guò)敏性咳嗽、過(guò)敏性哮喘等,用藥需要按療程規(guī)范用藥,以降低氣道反應(yīng)性,減輕呼吸道的炎癥,減輕呼吸道對(duì)外界刺激的敏感度,從而緩解癥狀。

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