久咳不止需要做哪些檢查
2019-07-24
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
第一當然是拍胸片或者做CT，我們就要了解一下肺部以及氣管內(nèi)，有沒有一些病變。第二就是做肺功能檢測，肺功能檢測對于診斷咳嗽變異性哮喘，它是精標準是最重要的一個檢測。第三就是氣管鏡檢查，剛才我們也提到過對于一些久咳不愈的患者，氣管鏡檢查，往往能夠最后明確診斷。第四就是我們常規(guī)的一些抽血化驗，包括血常規(guī)，血常規(guī)里面重點是看嗜酸細胞有沒有增多。嗜酸細胞增多，對于幫助判斷過敏性疾病，包括過敏性鼻炎、支氣管哮喘、以及嗜酸性支氣管炎有一定的幫助。還有現(xiàn)在慢慢開展的痰嗜酸細胞檢測，通過誘導痰讓病人從肺里咳出一口痰，然后我們做一些檢查。如果這個高的話也有助于幫助診斷，嗜酸性支氣管炎、胃食管反流的相關的檢測。包括鋇餐以及食道雙堿度的測定，所以說慢性咳嗽，最主要的檢查大概就是以上幾種。
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第一當然是拍胸片或者做CT，我們就要了解一下肺部以及氣管內(nèi)，有沒有一些病變。第二就是做肺功能檢測，肺功能檢測對于診斷咳嗽變異性哮喘，它是精標準是最重要的一個檢測。第三就是氣管鏡檢查，剛才我們也提到過對于一些久咳不愈的患者，氣管鏡檢查，往往能夠最后明確診斷。第四就是我們常規(guī)的一些抽血化驗，包括血常規(guī)，血常規(guī)里面重點是看嗜酸細胞有沒有增多。嗜酸細胞增多，對于幫助判斷過敏性疾病，包括過敏性鼻炎、支氣管哮喘、以及嗜酸性支氣管炎有一定的幫助。還有現(xiàn)在慢慢開展的痰嗜酸細胞檢測，通過誘導痰讓病人從肺里咳出一口痰，然后我們做一些檢查。如果這個高的話也有助于幫助診斷，嗜酸性支氣管炎、胃食管反流的相關的檢測。包括鋇餐以及食道雙堿度的測定，所以說慢性咳嗽，最主要的檢查大概就是以上幾種。
久咳不愈的原因：
一、引起咳嗽的病因沒有查到，常見的引起咳嗽的病因有呼吸道感染中的支氣管炎、肺炎、上氣道咳嗽綜合征、過敏性咳嗽、支氣管異物、支氣管哮喘、先天性心臟病、胸腔占位、壓迫氣道以及小嬰兒胃食管反流等。如果沒有查明病因，只是給予止咳對癥的治療，往往會出現(xiàn)治療效果不佳。
二、查找到病因后，采取的治療不當，療程不充足引起，尤其對于上氣道咳嗽綜合征、過敏性咳嗽、過敏性哮喘等，用藥需要按療程規(guī)范用藥，以降低氣道反應性，減輕呼吸道的炎癥，減輕呼吸道對外界刺激的敏感度，從而緩解癥狀。
胃癌確診檢查非常多。但要金標準去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診，但要想準確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個潰瘍，是個胃癌，但是影像學診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標準。
出現(xiàn)久咳不愈時，首先要明確久咳不愈的原因，最好到醫(yī)院進行相應的檢查，明確診斷。
如果是慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等原因，是需要在醫(yī)生的指導下規(guī)律的藥物治療，并要加強營養(yǎng)，避免受寒，注意飲食，少吃辛辣刺激的食物，多吃新鮮蔬菜和水果。鍛煉肺功能，戒煙、戒酒。如果是咳嗽變異性哮喘，則需要霧化激素和支氣管擴張劑來進行治療。還有一個特殊情況，就是一些藥物也會引起咳嗽，如果是藥物引起的咳嗽，只要停用藥物就可以了。
確診類風濕性關節(jié)炎需要做的檢查如下：
1、首先要問患者病史。
2、然后再查體，查體確診病人有三個以上的關節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時的情況下，可初步診斷類風濕性關節(jié)炎。
3、初步診斷后，我們再進行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風濕因子、血沉、C反應蛋白、血常規(guī)等相關檢查。
如果類風濕因子陽性，再有三個以上關節(jié)受累，呈對稱性發(fā)病，或者有類風濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風濕。
玻璃體積血的檢查主要包括眼科檢查和超聲檢查。
首先需要對患者進行雙眼眼底檢查，以尋找病因，眼底不能窺見時應進行超聲波檢查，排除視網(wǎng)膜脫離和眼內(nèi)腫瘤。超聲波檢查對玻璃體出血有較大的診斷價值，尤其在不能直接眼底檢查看到時，少量彌散性的玻璃體出血用 A 型超聲掃描對此可能顯示出低基線的回聲，玻璃體出血較致密時，無論 A 型或 B 型超聲檢查都可看到低度到中度振幅的散在回聲。
如果存在玻璃體出血，需要應用相關藥物，同時要盡量減少用眼，還要治療相關全身性疾病，如控制高血壓、高血糖、動脈硬化等；如是葡萄膜炎，要進行抗感染或應用免疫抑制劑、激素等藥物治療；如周邊視網(wǎng)膜裂孔形成，需要進行激光光凝術，將裂孔封閉；如出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，則需要進行手術治療，將視網(wǎng)膜復位。
