診斷性腹腔穿刺常用的部位有：
一、反麥?zhǔn)宵c(diǎn)，也就是在臍與左髂前上棘連線中外1/3交界處，因?yàn)榇颂帥]有重要的器官，所以不會(huì)造成太大的影響。診斷性腹腔穿刺是在腹前壁直接穿刺，抽出腹水，通過腹水來間接判定病變性質(zhì)的診斷方法。
二、下腹部正中穿刺點(diǎn)，位置在臍與恥骨聯(lián)合終點(diǎn)上方1cm左右，這個(gè)點(diǎn)可以避免腸道，與第一個(gè)點(diǎn)相同。
三、側(cè)臥位穿刺點(diǎn)，通常在臍與腋前線或腋中線連線的交點(diǎn)穿刺，但患者必須側(cè)臥，與第一、第二個(gè)點(diǎn)不同，這個(gè)位置適用于少量腹水穿刺。
診斷性腹腔穿刺常用的部位有： 一、反麥?zhǔn)宵c(diǎn)，也就是在臍與左髂前上棘連線中外1/3交界處，因?yàn)榇颂帥]有重要的器官，所以不會(huì)造成太大的影響。診斷性腹腔穿刺是在腹前壁直接穿刺，抽出腹水，通過腹水來間接判定病變性質(zhì)的診斷方法。 二、下腹部正中穿刺點(diǎn)，位置在臍與恥骨聯(lián)合終點(diǎn)上方1cm左右，這個(gè)點(diǎn)可以避免腸道，與第一個(gè)點(diǎn)相同。 三、側(cè)臥位穿刺點(diǎn)，通常在臍與腋前線或腋中線連線的交點(diǎn)穿刺，但患者必須側(cè)臥，與第一、第二個(gè)點(diǎn)不同，這個(gè)位置適用于少量腹水穿刺。
診斷性穿刺的部位，一般是選擇左下腹，或者是右下腹。位于其與髂前上棘連線的中外1/3交界處進(jìn)行穿刺。 在穿刺時(shí)一定要注意穿刺的深度，注意回抽有無血液，如抽出血性液體，證明穿刺到腸管或者叫血管，穿刺的目的是為要診斷腹腔是否有出血，有炎癥，有滲出。 以致進(jìn)行癌癥的診斷穿刺，也可以進(jìn)行腹水的減壓治療，也可以同時(shí)對(duì)腹水進(jìn)行診斷。
第一個(gè)肝癌的病人，可以因?yàn)榘┠[破裂出血，引起血性腹水。第二個(gè)由于淋巴管阻塞，淋巴液漏到腹腔里就造成乳糜腹水，乳糜腹水消失起來就比較困難。第三個(gè)就是腹水有沒有感染，所以如果不把腹水的性質(zhì)搞清楚，盲目的去利尿，就不能達(dá)到理想的目的。另外腹水穿刺目的就是做的必要常規(guī)的核生化的檢查。比如喝水的倉(cāng)位可以發(fā)現(xiàn)你白細(xì)胞紅細(xì)胞高不高，還有生化有沒有變化，再一個(gè)做附屬的培養(yǎng)。如果是感染是哪一類的感染，這個(gè)對(duì)我們抗菌素的使用具有很好的指導(dǎo)意義，所以腹水病人一定要做腹水的穿刺檢查。
出現(xiàn)腹腔積液常見的原因，可能是心臟不好、腹膜疾病、營(yíng)養(yǎng)不良，惡性腫瘤，比如卵巢腫瘤。另外，還有結(jié)締組織疾病，甚至是肝功能異常導(dǎo)致的。具體原因需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，比如做CT、彩超、血常規(guī)、肝腎功能、心臟功能等檢查。 有腹腔積液的患者，平時(shí)一定要多加注意限制水分、鈉鹽的攝入，這樣可以避免病情加重，而且同時(shí)要根據(jù)情況口服利尿劑、補(bǔ)充血白蛋白，能夠加速腎臟排出水分。如果利尿藥物效果不是特別明顯，可以口服一些血管活性藥物。如果腹腔積液影響到患者的正常生活，出現(xiàn)呼吸困難、腹脹等情況，可以選擇腹腔穿刺放積液，減輕癥狀。
腹腔積液的原因有很多。 腹腔積液大多是由于炎癥感染造成的炎性滲出，造成腸外的積液。 腹腔積液還有腫瘤性的，腫瘤可以引起低蛋白血癥，引起的漏出液造成的大量腹腔積液。 還有結(jié)核性的腹腔積液，結(jié)核性腹膜炎也可以引起大量的蛋白丟失，同時(shí)出現(xiàn)大量的滲出液。 當(dāng)出現(xiàn)明顯的腹腔積液時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同的原因進(jìn)行治療，積極的治療原發(fā)疾病，查明原因，有助于腹腔積液的治療。
診斷性的刮宮就是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)了病變，做一下刮宮，刮出的子宮內(nèi)膜送病理，根據(jù)病理的結(jié)果，才能夠確定子宮內(nèi)膜病變的嚴(yán)重程度以及下一步治療的方法。 如果刮宮以后的病理結(jié)果是子宮內(nèi)膜單純性增生，這種情況可以應(yīng)用孕激素，促進(jìn)子宮內(nèi)膜的轉(zhuǎn)化。 如果是子宮內(nèi)膜息肉，需要做宮腔鏡治療。如果是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)了癌前病變，年齡比較大的，需要做子宮的切除，如果年輕，需要應(yīng)用高效的孕激素，促進(jìn)子宮內(nèi)膜的轉(zhuǎn)化。
