甲狀腺瘤的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果患者的甲狀腺瘤比較小,一般沒(méi)有不適的癥狀,僅僅是在進(jìn)行甲狀腺彩超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)具有甲狀腺瘤。而如果患者的甲狀腺瘤比較大,則會(huì)出現(xiàn)壓迫的癥狀,比如出現(xiàn)飲水嗆咳、聲音嘶啞、進(jìn)食困難或者呼吸困難等不適的癥狀?;颊咄约阂部梢杂|摸到甲狀腺有一個(gè)質(zhì)地比較韌的腫塊,邊界清楚,活動(dòng)度尚可?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)完善甲狀腺的彩超檢查來(lái)進(jìn)行判斷。
甲狀腺瘤唯一有效的治療辦法是進(jìn)行甲狀腺的手術(shù)治療?;颊呤中g(shù)以后,可能需要長(zhǎng)期或者終身口服左甲狀腺素片進(jìn)行替代治療。
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如果患者的甲狀腺瘤比較小,一般沒(méi)有不適的癥狀,僅僅是在進(jìn)行甲狀腺彩超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)具有甲狀腺瘤。而如果患者的甲狀腺瘤比較大,則會(huì)出現(xiàn)壓迫的癥狀,比如出現(xiàn)飲水嗆咳、聲音嘶啞、進(jìn)食困難或者呼吸困難等不適的癥狀?;颊咄约阂部梢杂|摸到甲狀腺有一個(gè)質(zhì)地比較韌的腫塊,邊界清楚,活動(dòng)度尚可。患者可以通過(guò)完善甲狀腺的彩超檢查來(lái)進(jìn)行判斷。
甲狀腺瘤唯一有效的治療辦法是進(jìn)行甲狀腺的手術(shù)治療?;颊呤中g(shù)以后,可能需要長(zhǎng)期或者終身口服左甲狀腺素片進(jìn)行替代治療。
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區(qū)分甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺腺瘤。通常如果患者在甲狀腺區(qū)域內(nèi)有結(jié)節(jié)占位性病變,統(tǒng)稱為甲狀腺結(jié)節(jié)。但是結(jié)節(jié)既可以是良性的結(jié)節(jié),也可以是惡性的結(jié)節(jié)。
對(duì)于甲狀腺腺瘤,通?;颊呶挥诩谞钕賲^(qū)域的良性腫瘤,并且可以在手術(shù)后完全的治愈。部分甲狀腺腺瘤的患者可以發(fā)生惡變,但是對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,患者需要進(jìn)一步闡明其結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
如果患者的頸部彈性彩色多普勒超聲檢查,顯示患者甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分高于4級(jí),并且是低回升的邊界不清楚時(shí),考慮惡性的可能性比較大。
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目前甲狀腺瘤產(chǎn)生的病因尚不明確,可能與環(huán)境、飲食、遺傳、炎癥、激素水平等因素有關(guān),在甲狀腺瘤的預(yù)防上可以從以下幾個(gè)方面入手。一要保持身心愉快,防止情志內(nèi)傷。二是日常生活中,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,食物以清淡為主,多吃新鮮蔬菜和水果,但要保證營(yíng)養(yǎng)的均衡,適量的攝入高營(yíng)養(yǎng)高蛋白食物,增強(qiáng)自身抵抗力。三在碘補(bǔ)充與否方面,碘是人體所需的微量元素之一,當(dāng)缺碘時(shí)容易造成甲狀腺腫,部分人長(zhǎng)期患病可能會(huì)惡變?yōu)榧谞钕侔?,而?dāng)?shù)饬砍瑯?biāo)也是甲狀腺瘤的高發(fā)原因,因此要經(jīng)常食用些海帶、紫菜及采用碘化食鹽,四盡量避免兒童期,頭頸部X線照射。五對(duì)甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行積極、正規(guī)的治療。六避免應(yīng)用雌激素,因它對(duì)甲狀腺癌的發(fā)生起著促進(jìn)作用。
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甲狀腺腫瘤最常見的為甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌,甲狀腺腺瘤有約20%為高功能腺瘤,也有10%惡變?yōu)榘┑目赡埽虼思谞钕倌[瘤的手術(shù)方式有多種方式,甲狀腺腺瘤沒(méi)有惡變,單發(fā)局限于一側(cè)葉可考慮甲狀腺一側(cè)腺葉切除,開放或腔鏡下切除都行,如有惡變可考慮一側(cè)腺葉全切加峽部切除,及對(duì)側(cè)部分切除或雙側(cè)甲狀腺全切,或次全切除術(shù),根據(jù)腫瘤大小以及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,決定是否行中央淋巴結(jié)清掃以及頸側(cè)區(qū)功能性淋巴結(jié)清掃,單純的腺瘤剜除術(shù),由于復(fù)發(fā)率高等原因,目前已基本上淘汰。
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甲狀腺腺瘤是怎么引起的,出現(xiàn)甲狀腺腺瘤,主要的引發(fā)原因如下。
首先是遺傳因素受到遺傳因素的影響,導(dǎo)致甲狀腺腺瘤的產(chǎn)生,當(dāng)父母存在甲狀腺腺瘤,兒女也有可能會(huì)有相應(yīng)的發(fā)病幾率,所以需要提前的進(jìn)行預(yù)防。其次,不良環(huán)境長(zhǎng)期居住在放射環(huán)境或者是放射的環(huán)境中進(jìn)行工作,沒(méi)有做好預(yù)防措施,也容易導(dǎo)致甲狀腺腺瘤疾病的產(chǎn)生,所以需要進(jìn)行工作的調(diào)整,還需要做好積極的防護(hù)措施。再者是飲食不當(dāng),在飲食中沒(méi)有攝入足夠的碘元素食物,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良就容易引發(fā)甲狀腺腺瘤疾病的產(chǎn)生,所以應(yīng)當(dāng)積極的補(bǔ)碘,可以多吃一些深海的制品。
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甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺瘤的區(qū)別在與病理改變及是否存在包膜。
廣義上來(lái)看甲狀腺瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等都統(tǒng)稱為甲狀腺結(jié)節(jié)。狹義上的甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺增生形成的結(jié)節(jié),主要由于甲狀腺細(xì)胞異常增生堆積形成的結(jié)節(jié)樣改變,它沒(méi)有完整的包膜。而甲狀腺瘤是由于細(xì)胞異常分裂成形的腫瘤樣組織,有完整的包膜。