新生兒肺炎有哪些后遺癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
新生兒肺炎一般跟感染因素或者嗆咳、生產(chǎn)過(guò)程中吸入羊水等多種因素有關(guān)系。新生兒肺炎一般經(jīng)過(guò)積極的治療,大多數(shù)都可以痊愈,很少會(huì)留下后遺癥的。
只有極少數(shù)的情況下,治療過(guò)晚或者反復(fù)發(fā)燒,細(xì)菌得到蔓延,就容易引起一些比較嚴(yán)重的感染性疾病,比如敗血癥、化膿性腦膜炎、感染性休克等。特別是有先天性心臟病的新生兒,如果患肺炎沒(méi)有得到及時(shí)控制,甚至容易出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭,引起新生兒缺血缺氧性腦病,導(dǎo)致腦癱等后遺癥出現(xiàn)。所以,孩子有新生兒肺炎,一定要及時(shí)的控制。平時(shí)也要注意避免孩子著涼感冒,這樣可以減少患肺炎的幾率。
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新生兒肺炎一般跟感染因素或者嗆咳、生產(chǎn)過(guò)程中吸入羊水等多種因素有關(guān)系。新生兒肺炎一般經(jīng)過(guò)積極的治療,大多數(shù)都可以痊愈,很少會(huì)留下后遺癥的。
只有極少數(shù)的情況下,治療過(guò)晚或者反復(fù)發(fā)燒,細(xì)菌得到蔓延,就容易引起一些比較嚴(yán)重的感染性疾病,比如敗血癥、化膿性腦膜炎、感染性休克等。特別是有先天性心臟病的新生兒,如果患肺炎沒(méi)有得到及時(shí)控制,甚至容易出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭,引起新生兒缺血缺氧性腦病,導(dǎo)致腦癱等后遺癥出現(xiàn)。所以,孩子有新生兒肺炎,一定要及時(shí)的控制。平時(shí)也要注意避免孩子著涼感冒,這樣可以減少患肺炎的幾率。
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新生兒肺炎的后遺癥,跟他疾病的嚴(yán)重程度以及當(dāng)時(shí)治療是否及時(shí)有很大的關(guān)系,他的嚴(yán)重的合并癥,或者是后遺癥的問(wèn)題;最主要的話(huà)就是取決于,他有沒(méi)有出現(xiàn)特別重的臟器的損害,比如呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)呼吸衰竭,比如說(shuō)循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)心率衰竭這些都會(huì)造成嚴(yán)重的影響;但是新生兒肺炎的話(huà),大多數(shù)的話(huà)是可以完全的治愈的,因?yàn)槟壳半S著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,我們能救治越多越多的早產(chǎn)兒、及低早產(chǎn)兒和超早產(chǎn)兒;但是對(duì)于其中一部分肺部感染比較嚴(yán)重的患兒,尤其是一些嚴(yán)重的宮內(nèi)感染或者是早產(chǎn)兒,出生后治療的時(shí)間比較長(zhǎng)然后呼吸機(jī)使用的時(shí)間也比較長(zhǎng);至于治療以后的話(huà),他可能出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間脫不了氧,發(fā)生支氣管肺發(fā)育不良,容易出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道的感染以及肺功能損害;還有就是出現(xiàn)哮喘這些發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)就增高,如果在住院期間合并到有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,比如說(shuō)腦膜炎、還有中毒性腦病的這些患者,他就有可能遺留腦部后遺癥的風(fēng)險(xiǎn),我們建議新生兒肺炎的話(huà)就必須要積極的正規(guī)治療。
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感染是一個(gè)急性的過(guò)程,一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)積極有效的一個(gè)抗感染治療,對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)7天到10天,如果在肺炎上的話(huà),一般我們選擇的時(shí)間可能要在10天以上,經(jīng)過(guò)一個(gè)充分的治療一般不會(huì)遺留后遺癥的,但是如果像有些濟(jì)條件并不是特別好的地方,比如說(shuō)它的治療不徹底,或者用藥并沒(méi)有選到敏感的抗感染的藥物,然后治療的不理想,那么肺部的癥狀比較重,在這種情況下,遺留后遺癥的機(jī)會(huì)還是有的。
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新生兒肺炎可分為新生兒感染性肺炎和新生兒吸入性肺炎,是圍生期新生兒死亡的主要原因之一,其發(fā)生的話(huà),與新生兒自己的免疫功能比較低下,然后呼吸道結(jié)構(gòu)或者是功能發(fā)育不完善密切相關(guān)。還有院內(nèi)感染,也占有一定的比例。新生兒感染性肺炎,可發(fā)生在宮內(nèi)分娩過(guò)程中或者是出生以后。一般的情況下,都來(lái)自一些病原微生物,比如說(shuō)像細(xì)菌或者是病毒等其他微生物。那么感染以后的話(huà),他通常會(huì)有一些發(fā)熱的癥狀或者是呼吸系統(tǒng)的癥狀,比如說(shuō)有呼吸增快。然后出現(xiàn)咳嗽有痰或者是吐奶、嗆奶、口吐白沫等。吸入性肺炎,一般都是有比較明確的這種誤吸的病史。比如說(shuō)在喂奶的過(guò)程中,出現(xiàn)嗆咳以后,出現(xiàn)了一系列的呼吸道的問(wèn)題或者是在分娩的過(guò)程當(dāng)中,有明確的羊水吸入或者是有胎糞吸入的這種病史。通常一般不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,往往主要是表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)的癥狀,比如說(shuō)呼吸增快、呼吸困難,然后缺氧皮、皮膚青紫等。
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新生兒作為一個(gè)特殊的群體,這里要重點(diǎn)給大家介紹一下新生兒肺炎有哪些表現(xiàn)。
什么是新生兒?就是指的從剛出生到28天以?xún)?nèi)這就是新生兒,由于離開(kāi)母體孩子自身的抵抗力比較差,所以孩子非常容易得新生兒肺炎。但是又由于它的特點(diǎn),他和大孩子的肺炎是有顯著的差別,總體上來(lái)說(shuō)新生兒肺炎的表現(xiàn)用3個(gè)字總結(jié),就是1個(gè)不典型,所以當(dāng)在臨床上或者年輕的爸爸媽媽遇上孩子吃奶減少,吐奶比平時(shí)增加,而且口腔吐口水,就是說(shuō)的吐沫明顯的時(shí)候要,注意有沒(méi)有可能是個(gè)肺炎。數(shù)孩子在安靜的情況之下呼吸次數(shù)有沒(méi)有增加,新生兒正常的呼吸次數(shù)每分鐘40-45次,如果孩子的呼吸次數(shù)明顯的增加,超過(guò)50次以上,同時(shí)注意孩子的口周有沒(méi)有發(fā)青發(fā)烏。
如果孩子的呼吸是增快的口周是發(fā)烏的,奶量是減少的,反應(yīng)也減少了,吐奶也增加了,吐沫也增加了,這個(gè)時(shí)候一定及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生評(píng)估,孩子有沒(méi)有肺炎。
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第一、新生兒肺炎它比大嬰兒更容易患肺炎。第二、年齡越小肺炎的危重程度越高。第三、新生兒肺炎往往是因?yàn)楦忻暗?,呼吸道疾病所引發(fā)。第四、新生兒體質(zhì)虛弱病情往往危重而復(fù)雜。第五、比較重要的就是它的臨床表現(xiàn)跟大孩子的肺炎不一樣。它不典型沒(méi)有太多的特異性,它往往表現(xiàn)為吐沫甚至咳嗽不是那么明顯,體溫表現(xiàn)為體溫不升而不是表現(xiàn)為發(fā)熱。肺部有時(shí)候聽(tīng)不到肺部啰音表現(xiàn)為呼吸音減弱等等。