冠心病病人手術(shù)后就高枕無(wú)憂了嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠心病的病人手術(shù)之后,并不是就高枕無(wú)憂的。因?yàn)楣谛牟〉氖中g(shù)通常都是利用放支架的方法或者是心臟搭橋的方法,來(lái)疏通局部的冠狀動(dòng)脈,從而緩解其局部的狹窄而通暢,心肌冠狀動(dòng)脈的血液循環(huán)。但是如果這只的冠狀動(dòng)脈通暢了,那么后期并沒(méi)有繼續(xù)控制好血壓、血糖或者是血脂等情況,也有可能會(huì)出現(xiàn)其他的冠狀動(dòng)脈的分支,就像有狹窄或者是堵塞的情況,也會(huì)出現(xiàn)有冠心病的繼續(xù)發(fā)作。所以一般冠心病的病人手術(shù)之后,還必須要繼續(xù)控制好血壓、血糖,也要適當(dāng)?shù)某砸恍┛鼓乃幬铮约耙恍┙笛乃幬铩?
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冠心病的病人手術(shù)之后,并不是就高枕無(wú)憂的。因?yàn)楣谛牟〉氖中g(shù)通常都是利用放支架的方法或者是心臟搭橋的方法,來(lái)疏通局部的冠狀動(dòng)脈,從而緩解其局部的狹窄而通暢,心肌冠狀動(dòng)脈的血液循環(huán)。但是如果這只的冠狀動(dòng)脈通暢了,那么后期并沒(méi)有繼續(xù)控制好血壓、血糖或者是血脂等情況,也有可能會(huì)出現(xiàn)其他的冠狀動(dòng)脈的分支,就像有狹窄或者是堵塞的情況,也會(huì)出現(xiàn)有冠心病的繼續(xù)發(fā)作。所以一般冠心病的病人手術(shù)之后,還必須要繼續(xù)控制好血壓、血糖,也要適當(dāng)?shù)某砸恍┛鼓乃幬?,以及一些降血脂的藥物?/p>
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冠心病患者做完支架后,并不能完全的高枕無(wú)憂。
冠心病患者要跟醫(yī)生多交流,要按醫(yī)囑去做,比如按時(shí)服藥,能夠進(jìn)行身體夠耐受的活動(dòng)量,當(dāng)然還有健康的生活方式需注意,比如戒煙、戒酒,尤其吸煙的對(duì)血管損害非常顯著。
如做完冠狀動(dòng)脈介入治療、支架植入后,經(jīng)常進(jìn)行吸煙,無(wú)論是一手煙還是二手煙,而且不按時(shí)服藥,這樣發(fā)生支架內(nèi)再狹窄,支架內(nèi)血栓的時(shí)間就會(huì)顯著增加。
因此,做完冠狀動(dòng)脈介入治療并不是高枕無(wú)憂,而是要遵醫(yī)囑,跟醫(yī)生多交流,按時(shí)服藥、擁有健康的生活方式。
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放完支架以后并不是可以高枕無(wú)憂了。由于支架上會(huì)出現(xiàn)再狹窄,所以支架手術(shù)以后一定要按時(shí)服藥,否則支架內(nèi)血栓會(huì)出現(xiàn)再狹窄。除此之外,一定要改變生活狀態(tài),包括ABCDE幾個(gè)方面。A阿司匹林一定要按時(shí)吃。B注意控制血壓。C一定要控制自己的膽固醇。D控制飲食,控制糖尿病。E注意自己健康教育和鍛煉。除此之外一定要再次強(qiáng)調(diào)要按時(shí)吃阿司匹林氯吡格雷,否則會(huì)出現(xiàn)血管內(nèi)再狹窄,造成心臟病的復(fù)發(fā)或其他不舒服的表現(xiàn)
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冠心病患者放完支架后不是就萬(wàn)事大吉,冠心病介入治療是治療冠心病的有效治療之一,第一、患者要對(duì)冠心病和介入治療有正確的認(rèn)識(shí),生活方式的基礎(chǔ)上全面控制冠心病危險(xiǎn)因素 ,改善愈后其次支架術(shù)后要長(zhǎng)期使用藥物,包括控制冠心病危險(xiǎn)因素或者伴發(fā)疾病的藥物,如高血壓、糖尿病、高脂血癥,第二、控制血小板的藥物,主要選用雙聯(lián)抗血小板藥物,阿司匹林、盧比格雷;第三、降血脂的藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確選擇制劑和劑型;第四、穩(wěn)定心電活動(dòng),改善原區(qū)愈后的藥物,如β受體阻滯劑,可減低冠心病患者發(fā)生惡性心律失常并可能改善心臟功能,該藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,如保護(hù)胃腸道的藥物、擴(kuò)血管的藥物最后患者要定期隨訪,一般術(shù)后隨訪時(shí)間一個(gè)月 、三個(gè)月、六個(gè)月、十二個(gè)月 以后即使沒(méi)有癥狀也要每年隨訪一次,有癥狀隨時(shí)就診。
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總體來(lái)說(shuō),中國(guó)現(xiàn)在心臟搭橋手術(shù)的死亡率,從最早的5-6%,到現(xiàn)在已經(jīng)降到百分之零點(diǎn)幾了,最多到1%。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),這個(gè)手術(shù)死亡率大于8%就不建議手術(shù),死亡率低于4%是可以接受的。病人做完支架或者搭橋手術(shù)并不能保證以后這個(gè)血管不出問(wèn)題,后期都可能發(fā)生血管狹窄或堵塞,不會(huì)一勞永逸。
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首先應(yīng)該堅(jiān)持服藥有些藥物比如說(shuō)他汀類(lèi)這些藥物,建議病人一輩子都服用的但是有些藥物,比如說(shuō)你放了藥物涂層支架雙抗你應(yīng)該堅(jiān)持一年以上,這樣的話能預(yù)防這個(gè)放支架以后急性血栓的形成,還有就是說(shuō)你這個(gè)放過(guò)支架的病人應(yīng)該定期到醫(yī)院檢測(cè)一些指標(biāo),比如說(shuō)血脂控制什么樣血壓控制什么樣,血糖控制什么樣,并且有些藥物對(duì)這個(gè)肝功能有損害,你還要復(fù)查一些肝功能這些指標(biāo),還有一點(diǎn)就是這個(gè)生活方式的改善,第一就是要清淡飲食不要吃太咸的太油膩的東西,然后可以吃一些富含維生素的蔬菜水果;再一個(gè) 就是你要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),要提高這個(gè)生活質(zhì)量提高生活耐量;然后保持情緒的穩(wěn)定,不能因?yàn)橐患虑樘貏e激動(dòng)等。