尿毒癥透析間期的注意事項
收聽:1.13k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
尿毒癥的患者需要透析才能夠存活,在透析間期需要有一些注意事項:
首先第一點最重要的是需要控制水分的攝入,因為絕大多數(shù)的尿毒癥的患者已經(jīng)是少尿,甚至是無尿的狀態(tài),大量的水分的蓄積必然會導(dǎo)致血容量的增加,造成高血壓,造成肺水腫,容易引起心力衰竭。而心力衰竭使尿毒癥透析患者死亡的最常見的原因。第二,患者在透析間隙要注意檢查和保護(hù)自己的血透通路,血透需要一定的通路才能夠把血液引流出來進(jìn)行透析。這通路往往是患者的生命線,比較常用的通路就是動靜脈內(nèi)瘺,內(nèi)瘺要避免受壓,要避免感染。
第三,平時要遵照醫(yī)囑用藥,比如按時服用降壓藥,服用鐵劑等藥物。
相關(guān)音頻推薦
-
尿毒癥的患者需要透析才能夠存活,在透析間期需要有一些注意事項:
首先第一點最重要的是需要控制水分的攝入,因為絕大多數(shù)的尿毒癥的患者已經(jīng)是少尿,甚至是無尿的狀態(tài),大量的水分的蓄積必然會導(dǎo)致血容量的增加,造成高血壓,造成肺水腫,容易引起心力衰竭。而心力衰竭使尿毒癥透析患者死亡的最常見的原因。第二,患者在透析間隙要注意檢查和保護(hù)自己的血透通路,血透需要一定的通路才能夠把血液引流出來進(jìn)行透析。這通路往往是患者的生命線,比較常用的通路就是動靜脈內(nèi)瘺,內(nèi)瘺要避免受壓,要避免感染。
第三,平時要遵照醫(yī)囑用藥,比如按時服用降壓藥,服用鐵劑等藥物。
-
尿毒癥的患者做腹膜透析,這是一種比較常見的腎臟替代治療方法,在透析的時候有很多注意事項,如下:
首先,要注意操作的規(guī)范,注意手衛(wèi)生。操作前要洗手,并且使用消毒劑進(jìn)行手部的消毒。因為腹膜炎是腹膜透析患者一個常見的嚴(yán)重的并發(fā)癥,往往是因為手部衛(wèi)生做得不好,導(dǎo)致細(xì)菌帶入到腹腔,造成炎癥。
其次,平時要注意水分的攝入。因為有尿毒癥,腎臟排泄水分能力下降,而腹膜透析超濾脫水,往往并不能夠人為的控制,可能透析脫水的能力有限。大量水分?jǐn)z入,導(dǎo)致水分潴留,會造成心力衰竭等嚴(yán)重后果。
-
在國內(nèi)尿毒癥的患者90%選擇的是血液透析。血液透析一次收費(fèi)多少,目前在國內(nèi)沒有統(tǒng)一的收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)。因為這涉及到當(dāng)?shù)匚飪r部門收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,而且也涉及到醫(yī)院等級不同。但是在國內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)院,如果普通透析,一次的費(fèi)用約為350~450元左右。
這其中包含有透析治療費(fèi)用,也包含有透析的耗材的費(fèi)用,比如血路管、穿刺針、透析器、透析液等。一般尿毒癥的患者通過透析可以使患者的生活質(zhì)量明顯改善,也可以延長患者的壽命。當(dāng)然透析是可以得到報銷的。因為尿毒癥是屬于大病,不同險種的患者,報銷的比例是因人而異的。
-
透析是尿毒癥患者主要的治療方式。尿毒癥患者大多數(shù)在透析的情況下,患者的生活質(zhì)量得到明顯的改善,患者的臨床癥狀也是得到明顯的緩解。所以,患者的壽命得以提高。但是尿毒癥患者通過透析治療后,能夠存活幾年的時間是因人而異的,目前是沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)的答案。
一般對于年輕的尿毒癥患者,通常并發(fā)癥較少,只要患者能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的、規(guī)律的、充分的透析治療,患者存活的時間相對較長。很多人可達(dá)到10余年,甚至能夠達(dá)到20余年、30年。但對于年老體弱的患者,由于合并有心腦血管疾病。所以存活的時間相對較短,一般是1~3年左右。
-
這個問題現(xiàn)在就是說很多病人也很關(guān)心,經(jīng)常有碰到有些病人他到了透析的指征,他還不愿意透析會覺得透析以后,這輩子就完了就成了一個廢人,其實覺得現(xiàn)在主張實時透析就是你到了該透析的時候就應(yīng)該透。因為透析病人現(xiàn)在可以長期存活的,十年的存活率生存率是非常高的,現(xiàn)在透析中心十年、二十年、三十年的病人都已經(jīng)有了,相信以后會有四十年甚至五十年的病人,過去認(rèn)為老年人大家都不愿意透析,但是現(xiàn)在在我們透析中心,也有很多高齡人高齡的病人,很多八十歲開始透析,透到九十歲的病人還在透析,透析它雖然只是部分替代腎臟功能,不是完全替代,但是它能夠滿足機(jī)體一些日常的需求,能夠讓病人長期存活,所以我覺得透析病人以后會活得越來越長。
-
尿毒癥透析能活多久是因人而異的。因為要看患者透析的時機(jī),比如有的患者可能年齡較大,然后透析時基礎(chǔ)疾病特別多,除了尿毒癥本身外,還可能合并有重度貧血,鈣磷代謝紊亂等,那么它可能預(yù)期壽命就不會太長。但對于有些原發(fā)性的腎病,可能有的兒童期就發(fā)病了,到了青年或者中年的時候就已經(jīng)開始透析,除了他的原發(fā)性腎病外,它的基礎(chǔ)都是較良好的,沒有糖尿病、高血壓等。這時候他的預(yù)期壽命可能就會很久,有可能透析10年到20年患者依然還是可以良好的活著,所以,透析可以活多久是必須要看具體情況才能夠有所分析的。