老年癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀和腦電圖,必須是癲癇病發(fā)作時的癥狀,而且腦電圖檢查必須做,腦電圖是診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn)。另外癲癇診斷還需要做核磁等影像學(xué)檢查,檢查以后可以看到顱內(nèi)有沒有病變,確定是否為癲癇詳細(xì)詢問患者本人及其家屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細(xì)而完整的發(fā)作使,也是準(zhǔn)確診斷癲癇的關(guān)鍵,可采用規(guī)范化腦電圖,由于其適當(dāng)延長描圖時間,保證各種誘發(fā)式試驗,特別是睡眠誘發(fā),必要時加做蝶骨電極描記,因此明顯提高了癲癇放電的檢出率,可使陽性率提高至80%左右,使癲癇診斷的準(zhǔn)確率明顯提高。
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老年人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),一般往往是說,收縮壓大于140毫米汞柱,那么舒張壓大于90毫米汞柱。這個時候我們是考慮
高血壓的。但是有以下幾種情況,就是老年人可能是在幾種情況下,你怎么來判斷他血壓,是不是存在一個,那一種情況
就是這種診室里邊的診斷,那么來到醫(yī)院如果在診室里邊
他這血壓多次測量超過140,90毫米汞柱。這個時候我們考慮
那他是存在高血壓的,還有一種情況,說他24小時動態(tài)血壓
這個時候的診斷標(biāo)準(zhǔn),他要根據(jù)幾種情況,一個是他24小時的平均血壓,如果超過130 80。那么白天的平均血壓,超過135 85,那還有一個就是,這種夜間的血壓超過120 70,那這是來評價一個,他在24小時動態(tài)血壓里邊,是不是已經(jīng)出現(xiàn)了
一個高血壓的情況。他沒有來醫(yī)院,他在家自測的,如果在家自測的超過13585的時候,那就要考慮他已經(jīng)有高血壓存在了。
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頑固性癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn):一個癲癇已經(jīng)確診以后通過正規(guī)的藥物治療,梯度治療,很正規(guī)的計量加上去,正規(guī)的治療達(dá)到兩年以上都仍然不能控制、不能有效的控制,這個就叫難治性癲癇,那么這種癲癇往往需要通過手術(shù)治療才能夠解決。
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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、患者有下腰背的疼痛,時間為三個月以上。
2、患者胸廓的活動受限。
3、患者腰椎的活動受限,屈伸、旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈活動受限。
4、通過X線的檢查,臨床表現(xiàn)為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)2-4級的關(guān)節(jié)炎,或者單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)3-4級的關(guān)節(jié)炎。
以上表現(xiàn),如具備一條X線標(biāo)準(zhǔn),前三條的臨床表現(xiàn)具備一條,我們即可確診為強(qiáng)直性脊柱炎。
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癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)都是通用的,無論是成人癲癇、兒童癲癇、老年癲癇、女性癲癇,都符合癲癇的定義,符合癲癇的發(fā)作規(guī)律,符合癲癇的神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀。癲癇是大腦神經(jīng)系統(tǒng)突然出現(xiàn)異常的放電,導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,它是由多種病因引起的,具有反復(fù)發(fā)作性,重復(fù)性的特點(diǎn),一般還有一個自限性,就是在發(fā)作的短暫時期,它自然就停止了。癲癇它會損傷到中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起感覺、運(yùn)動、自主神經(jīng)、精神行為的異常,兒童癲癇無非是加了一個相關(guān)的年齡段,相關(guān)的大腦功能的檢查,與其他的普通癲癇并沒有什么特殊的區(qū)別。
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癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙,那么話就是是首先腦電圖是比較重要的一個參考,有些還要結(jié)合影像的一些檢測,臨床上的話常分為是大發(fā)作、小發(fā)作,還有氛圍就是一過性的發(fā)作,有的是失神發(fā)作。孩子發(fā)作的時候出現(xiàn)這個渾身顫抖、搖頭、肩膀晃悠、口吐白沫、容易摔倒、角弓反張、輕微的孩子短期內(nèi)有意識、愣神兒、翻白眼這就屬于是失神發(fā)作,再有一過性的孩子可能短暫聊天中斷、眼睛發(fā)呆。