心衰晚期的臨床癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
心衰晚期的臨床癥狀有:
左心衰的患者主要是表現(xiàn)為明顯的呼吸困難,這種呼吸困難表現(xiàn)為在休息狀態(tài)下,也會出現(xiàn)呼吸費力,患者有缺氧的表現(xiàn),也可能伴有口唇的紫紺。還可能有體循環(huán)淤血的癥狀,包括下肢的水腫,胃腸道淤血,患者會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,嚴重的還會出現(xiàn)大量的腹水、胸腔積液,患者的營養(yǎng)狀況比較差,甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)。
總之心衰晚期患者的一般狀況非常差,而且可以導致營養(yǎng)不良,電解質(zhì)紊亂等多種并發(fā)癥出現(xiàn),盡管經(jīng)過積極的治療,病死亡率仍然非常高。
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心衰晚期的臨床癥狀有:
左心衰的患者主要是表現(xiàn)為明顯的呼吸困難,這種呼吸困難表現(xiàn)為在休息狀態(tài)下,也會出現(xiàn)呼吸費力,患者有缺氧的表現(xiàn),也可能伴有口唇的紫紺。還可能有體循環(huán)淤血的癥狀,包括下肢的水腫,胃腸道淤血,患者會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,嚴重的還會出現(xiàn)大量的腹水、胸腔積液,患者的營養(yǎng)狀況比較差,甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)。
總之心衰晚期患者的一般狀況非常差,而且可以導致營養(yǎng)不良,電解質(zhì)紊亂等多種并發(fā)癥出現(xiàn),盡管經(jīng)過積極的治療,病死亡率仍然非常高。
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由于心臟的收縮功能或舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群,臨床稱為心衰。心衰分為急性心衰和慢性心衰,在心衰晚期,主要是慢性心衰的表現(xiàn),如下:
1、左心衰的癥狀和體征:呼吸困難是左心衰最主要的癥狀,可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難等多種形式。運動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。嚴重心力衰竭患者可出現(xiàn)陳式呼吸,提示預(yù)后不良。查體除原有的心臟病體征外,還可發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈搏強弱交替,聽診可聞及肺部啰音。
2、右心衰的癥狀和體征:主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變,患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫,此外,還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發(fā)紺、下垂性水腫和胸腹水等。
3、舒張性心力衰竭的癥狀和體征:舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下,心室松弛性和順應(yīng)性減低,使心室充盈量減少和充盈壓升高,導致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。初期癥狀不明顯,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)運動耐力下降、氣促、肺水腫。
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什么是心衰呢?心衰是心力衰竭的簡稱,所謂心力衰竭。心衰就是指這個心臟的,主要的功能就是泵血功能,心臟收縮舒張把血液從心臟中射出,流到全身各個臟器,滿足全身各個臟器對血液和養(yǎng)分的需求。那么在致因素的作用下,心臟的這個功能無法完成,或者完成得不好使周圍的各個臟器器官、系統(tǒng),發(fā)生了這種缺血的,這種癥狀,并且由于心臟,心輸入量不足,攝血減少帶來的淤血的癥狀的出現(xiàn)。我們把它稱為心力衰竭,以上就是心衰的臨床癥狀。
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心力衰竭簡稱心衰,是指由于心臟的收縮功能或舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙的一種疾病,它的晚期癥狀包括:
1、端坐呼吸
夜間陣發(fā)性呼吸困難,為左心衰的典型或特征性表現(xiàn),重者哮鳴音為心源性哮喘,嚴重心衰者出現(xiàn),坐位愈高說明左心衰程度越重。
2、咳嗽、咳痰和咯血:
白色漿液性泡沫狀痰為其特點。
3、少尿及腎功損害癥狀:
嚴重左心衰血液進行再分配時,首先是腎血流量明顯降低,可出現(xiàn)少尿,長期腎血流量減少可出現(xiàn)腎功不全相應(yīng)癥狀。
納差、惡心、嘔吐、肝區(qū)燥痛,這主要是胃腸道及肝區(qū)淤血所致。
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心衰晚期主要是一個全心衰竭。右心衰竭病人的血是回不到心臟去的,所以會出現(xiàn)淤血的癥狀,包括頸靜脈、肝臟、消化道、雙下肢的淤血;而最常見的到了晚期,會出現(xiàn)動脈系統(tǒng)的缺血、低血壓休克,心源性的休克、低血壓休克會表現(xiàn)為腎臟沒有供血。
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卵巢癌的晚期癥狀:
第一、食欲不振,很多患者以為自己從消化內(nèi)科來,食欲不振,然后吃不下飯,吃后胃脹腹脹,然后就覺得是消化有毛病,所以就去消化科看,結(jié)果通過發(fā)現(xiàn)腹部的包塊,這是一個可能出現(xiàn)的癥狀。
第二、腹水,有的病人就是從肝膽外科轉(zhuǎn)過來,這部分病人很多是腹水,就是因為發(fā)現(xiàn)肚子越來越大,越來越漲就可以去做檢查,以為是肝硬化造成的腹水,那么就會去肝膽科,但是結(jié)果通常發(fā)現(xiàn)腹水不是肝膽的問題。
第二、排便困難,從腹部外科,因為患者大便困難,就是因為包塊壓迫后或侵犯了腸道后就會造成排便困難。