頸動脈是向顱內(nèi)射血的兩根非常重要的動脈，如果它發(fā)生狹窄了之后，顱內(nèi)的血流量就少了，它逐漸逐漸就會出現(xiàn)一些腦血栓腦梗死的癥狀，嚴(yán)重的時候可以導(dǎo)致相關(guān)的神經(jīng)缺損，比如說肢體活動不靈麻木等，一般通過頸動脈狹窄的臨床表現(xiàn)和輔助檢查，臨床醫(yī)生可初步判斷頸動脈狹窄，并可初步判斷病因，但動脈造影是確診頸動脈狹窄和制定手術(shù)方案必不可少的依據(jù)，明確病因則需要進(jìn)行病理檢查，手術(shù)可能出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，主要是手術(shù)部位的神經(jīng)血管，還有供血區(qū)域，發(fā)生意外損傷情況包括，頸部神經(jīng)損傷，頸動脈分叉部位的損傷，轉(zhuǎn)流管相關(guān)并發(fā)癥，術(shù)后頸動脈夾層。
腦外傷嚴(yán)重會導(dǎo)致人的死亡，腦外傷后遺癥包括反應(yīng)遲鈍、頭痛、神經(jīng)過敏、易怒、注意力集中障礙、記憶力障礙、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。而神經(jīng)系統(tǒng)檢查并無異常，神經(jīng)放射學(xué)檢查陽性，如果癥狀在腦外傷后三個月以上仍持續(xù)存在而無好轉(zhuǎn)則為腦外傷后綜合征，這類病人多為輕度或者中度閉合性顱腦損傷，沒有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷，腦外傷后會引起腦震蕩綜合癥，腦外傷所致的昏迷、譫妄，腦外傷所致的遺忘綜合征還有硬膜外的血腫。
腦腫瘤病因尚不完全清楚，相關(guān)的因素如：病毒感染、致癌物質(zhì)、放射線 遺傳、胚胎殘留被認(rèn)為與腦瘤發(fā)生有聯(lián)系，但每一種學(xué)說只適合于闡述某種腫瘤的病因，有一些相關(guān)因素與人類腦瘤的關(guān)系迄今未完全證實，腦腫瘤的易發(fā)因素有家族性遺傳者、經(jīng)常接觸化學(xué)、物理制品者，有不良生活習(xí)慣者、不良情緒者。
腦外傷后遺癥包括反應(yīng)遲鈍、頭痛、神經(jīng)過敏、易怒、注意力集中障礙、記憶力障礙、頭暈失眠、疲勞等，而神經(jīng)系統(tǒng)檢查并無異常，神經(jīng)放射學(xué)檢查亦無陽性，腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征，是指腦外傷病人在恢復(fù)期以后長期存在的一組自主神經(jīng)功能失調(diào)或精神性癥狀，治療腦外傷所引起的后遺癥一般采取的是藥物治療的方式，依據(jù)癥狀選擇相應(yīng)的藥物，而對于嚴(yán)重的后遺癥要采取手術(shù)治療，腦外傷手術(shù)前注意營養(yǎng)，保證足夠的營養(yǎng)供給，增加抵抗力為手術(shù)創(chuàng)造條件。
缺血性腦血管病又稱為腦缺血性疾病，是一種不同程度的缺血性腦血管病疾病的總稱。臨床類型主要包括，短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺失性神經(jīng)功能缺失、進(jìn)展性卒中、完全性卒中、邊緣區(qū)梗死，也叫分水嶺區(qū)梗死，以及腔隙性腦梗死，缺血性腦血管病應(yīng)該做哪些檢查，一般最常見的是頭部的CT，還有缺血灶，還有缺失的神經(jīng)功能支配區(qū)域，一般是頭部核磁平掃的檢查，最簡單的血管的篩查，一般是從血管彩超開始篩查，血管彩超包括頸部血管彩超，還有顱內(nèi)血管彩超，接下來是核磁的血管造影，還有CT的血管造影，又叫做CTA診斷，缺血性腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)叫DSA，全名叫做全腦血管造影術(shù)。
惡性膠質(zhì)瘤的術(shù)后放療對生存有益，有文獻(xiàn)表明惡性膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)多在原發(fā)腫瘤瘤床邊緣的2厘米范圍內(nèi)，所以對于惡性膠質(zhì)瘤即使在影像學(xué)上切除徹底，應(yīng)該采取對于附件腦組織的放射治療，有助于延緩腫瘤復(fù)發(fā)病人的生存期，一般來講伴有嚴(yán)重的心 、肺、 肝、 腎功能障礙者，顱內(nèi)高壓未能得到處理和控制或者腫瘤在顱內(nèi)散在生長，或者全身多發(fā)轉(zhuǎn)移等，可視為放療的相對禁忌癥，此外患腦瘤患者是否接受放射治療，還應(yīng)該注意腫瘤是局限還是廣散，患者的全身狀況以及腫瘤對放射性的敏感等多方面因素。
顱內(nèi)動脈瘤是動脈血管壁上突出像瘤樣的東西，不是真正的腫瘤。一般做血管檢查的時候最普通的是核磁的血管重建，再次是頭部的CT的血管重建，但是診斷動脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)是全腦血管造影術(shù)，又叫做DSA，造成顱內(nèi)動脈瘤的病因尚不清楚，主要是跟血管局部變薄或者壓力過高有關(guān)系，血壓的壓力作用于血管壁，像吹氣球一樣使一部分血管壁凸出來，就形成了動脈瘤，血管壁先天發(fā)育異常，高血壓、 腦動脈硬化、 血管炎都與動脈瘤發(fā)展有關(guān)，約20%的幾率，出現(xiàn)在顱內(nèi)多發(fā)動脈瘤以兩個多見，也有三個以上的可能，影響顱內(nèi)動脈瘤預(yù)后的因素有很多，如患者年齡、術(shù)前有沒有其他疾病、動脈瘤大小 、動脈瘤部位 、患者出血腦功能損傷的情況、有無血管痙攣發(fā)生、以及嚴(yán)重程度等；總體的說患者年齡越大，以往有心肝腎各個器官的疾病者，一般預(yù)后較差。
腫瘤主要分為良性和惡性兩大類，良性腫瘤主要包括腦膜瘤垂體瘤 ，顱咽管瘤， 神經(jīng)鞘瘤等，惡性腫瘤主要包括膠質(zhì)瘤，室管膜瘤 ，原始神經(jīng)外胚層腫瘤，中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤，生殖細(xì)胞瘤 ，轉(zhuǎn)移瘤等，微腺瘤在手術(shù)以后或者藥物治療以后，臨床癥狀緩解了，內(nèi)分泌功能正常了，沒有什么可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的，如果腫瘤巨大導(dǎo)致患者出現(xiàn)了肢體活動障礙，記憶力障礙 ，言語障礙，這時需要一些康復(fù)訓(xùn)練，通常來說垂體瘤患者住院的時間大約為10天到15天，出院后休息1到2個月就可以恢復(fù)工作了，事實上垂體瘤甚至任何一個外科術(shù)手中影響術(shù)后恢復(fù)的因素都是比較多的，但是在垂體瘤的手術(shù)中腫瘤的大小， 是否全切 ，切除的比例和部位，手術(shù)是否順利，患者體質(zhì)，有無并發(fā)癥等，都可能影響術(shù)后恢復(fù)，因此不能武斷地判斷手術(shù)要多久，患者能獲得較好的預(yù)后。
腦出血常做的檢查項目有實驗室檢查和神經(jīng)影像學(xué)檢查，主要的檢查項目包括：腦積液檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖檢查、CT檢查、核磁MR檢查、數(shù)字減影腦血管造影、心電圖檢查以及經(jīng)顱多普勒超聲檢查等，腦出血是發(fā)病較快的疾病，在昏迷期間不能主動進(jìn)食會面臨營養(yǎng)不良的風(fēng)險，昏迷期間做鼻飼或者經(jīng)胃腸的飲食保證蛋白質(zhì)、脂肪以及碳水化合物的攝取。
如何避免膠質(zhì)瘤的誤診：首先應(yīng)咨詢專業(yè)的醫(yī)生，并聽從醫(yī)生的安排做相關(guān)合理的檢查。檢查后邀請多學(xué)科團(tuán)隊會診，高度重視多學(xué)科專家的意見。檢查上早期做核磁加增強(qiáng)掃描有助于早期診斷。膠質(zhì)瘤屬于惡性的顱內(nèi)腫瘤，它可以和腦膜瘤這些良性的腫瘤相鑒別，腦膠質(zhì)瘤的檢查通常做CT或者核磁檢查，但是這樣只能做初步的定位診斷，如果想要確診需要最終的病理切片檢查。有的病人在檢查時還需要做腰椎穿刺檢查，惡性膠質(zhì)瘤的術(shù)后放療對生存有益，有文獻(xiàn)表明惡性膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)多在原發(fā)腫瘤瘤床邊緣的2厘米范圍內(nèi)，所以對于惡性膠質(zhì)瘤即使在影像學(xué)上切除徹底，我們應(yīng)該采取對于附件腦組織的放射治療，有助于延緩腫瘤復(fù)發(fā)延長病人的生存期。
