核磁共振的基本原理是將人體置于特殊的磁場中,利用人體內(nèi)氫原子核,通過射頻脈沖產(chǎn)生共振,用計算機(jī)處理后獲得圖像以診斷疾病,它對疾病的診斷具有很大的優(yōu)勢性,人體內(nèi)含有大量的水分,人體體重的2/3都是水,所以說氫原子含量比較高,核磁共振就是用了氫原子核的作用,然后產(chǎn)生磁場可以作出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各斜面的體征圖像,沒有電離輻射,對機(jī)體沒有不良影響。
第一、醫(yī)院的等級和設(shè)備的類型,不同級別的醫(yī)院,不同型號的設(shè)備,檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,目前醫(yī)院的等級分為甲乙丙三等,三級甲等醫(yī)院收費(fèi)比較高,核磁共振又分為低場強(qiáng)、高場強(qiáng)、永磁和超導(dǎo)幾種類型,1.5T以下的屬于低場強(qiáng),1.5T以上的核磁共振,屬于高場強(qiáng),因為設(shè)備的技術(shù)含量高、復(fù)雜,所以收費(fèi)也較高,目前國內(nèi)醫(yī)院應(yīng)用的,大多都是1.5T以上的,核磁共振設(shè)備;第二、就是地區(qū)差異,各省由于經(jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療狀況、人均收入等都存在明顯的差異,所以各省的核磁共振檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都是不一樣的,但這些標(biāo)準(zhǔn)都是發(fā)改委和物價部門統(tǒng)一制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院是沒有權(quán)力定價。
腦供血不足的癥狀有哪些:腦供血不足主要癥狀就是反復(fù)的出現(xiàn)頭暈 頭昏 頭痛等癥狀,常伴有心煩 耳鳴或者是煩躁易怒 多眠失夢或記憶力減退注意力不集中 健忘等癥狀,多數(shù)的患者都有高血壓 高血脂 糖尿病的病史,早期有頭痛 頭暈 頭脹 耳鳴記憶力減退 情緒波動 睡眠障礙進(jìn)行期有神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀和體征。
核磁共振成像是利用電子計算機(jī),對人體斷面進(jìn)行圖像分析診斷的檢查方法,它不用X射線 而是磁場,其基本原理是人體所含氫原子,在磁場下給予特定的高波后會發(fā)生的共振現(xiàn)象,產(chǎn)生的高波是電磁波。核磁共振正是利用這個性質(zhì)采用電子計算機(jī),對磁場的變化收集處理,并圖形化,二、核磁共振成像,可以顯示脂肪,全身臟器,肌肉 ,快速流動的血液 骨骼和空氣等,對臟器內(nèi)部結(jié)構(gòu)也能顯示清楚,醫(yī)生可以很好的識別病人體內(nèi)的腫瘤炎癥,壞死病灶,異常物質(zhì)沉著,功能阻礙,血液循環(huán)阻礙等病變。對于神經(jīng)系統(tǒng),胸部體液循環(huán)障礙的病變,對于神經(jīng)系統(tǒng)胸部腹部及四肢各種疾病的診斷提供了很大的幫助。由于核磁共振是磁共振成像,而不是X射線,沒有放射性,所以對人體無害是非常安全的,到目前為止世界上還沒有任何關(guān)于醫(yī)院,使用核磁共振機(jī)引起危害的報道,也未發(fā)現(xiàn)病人基因突變或染色體畸形的發(fā)生率有增高。
每個醫(yī)院的核磁共振設(shè)備都是有限的,每項核磁共振的檢查項目都需要20分鐘到1個小時時間不等,所以在檢查前必須提前進(jìn)行預(yù)約,才能在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行檢查,檢查結(jié)束后才能進(jìn)行書寫報告的過程,醫(yī)生書寫報告的過程大部分都是人工完成的,從派克斯系統(tǒng)調(diào)閱圖像,然后仔細(xì)閱讀每個細(xì)節(jié),所以出報告的時間也不一樣,既要保證診斷的準(zhǔn)確性又要加快時間出報告,兩者之間必然有沖突,一般情況下疑難病例除外,兩小時左右可以出報告,但如果檢查時間較晚可能就要第二天才能出報告了。
腦血管造影是從股動脈處插入導(dǎo)管到心臟到達(dá)頸動脈造影劑看腦血管的情況,有點(diǎn)痛苦,但是在股動脈穿刺時會打局麻藥的,也有風(fēng)險,主要包括麻醉意外,造影劑過敏 猝死 血管破裂等。腦血管的造影的危害包括:一 部分患者對腦血管造影劑的過敏。二 腦血管在我們的造影劑會對部分患者腎臟造成損害。三 在進(jìn)行腦血管造影檢查時造成血管的出血,部分患者會出現(xiàn)血管斑塊的脫落,腦血管造影劑的禁忌癥,老年性動脈硬化者有嚴(yán)重心 腎 肝功能不全者造影劑過敏者須謹(jǐn)慎。四 有嚴(yán)重出血傾向者
核磁共振又叫核磁共振成像技術(shù),核磁共振是種物理現(xiàn)象,它是利用原子核自旋運(yùn)動的特點(diǎn),在外加磁場內(nèi),經(jīng)過射頻脈沖的激發(fā)后產(chǎn)生信號,用探測器檢測并輸入計算機(jī),通過處理、轉(zhuǎn)換在屏幕上顯示圖像,它的原理非常復(fù)雜,簡單的歸納為用特定頻率的射頻脈沖,進(jìn)行激發(fā)氧質(zhì)子、吸收一定量的能而共振,即發(fā)生了磁共振現(xiàn)象,停止發(fā)射射頻脈沖則被激發(fā)的氫原子核,把所吸收的能量逐漸釋放出來,它的相位和能級都恢復(fù)到激發(fā)前的狀態(tài),這恢復(fù)的過程稱為持續(xù)過程,而恢復(fù)到原來平衡狀態(tài)所需要的時間就稱為持續(xù)時間。
腦血管造影是通過股動脈放入導(dǎo)管,通過導(dǎo)管注射照影劑,一般根據(jù)病情復(fù)雜程度確定造影時間,一個小時左右即可結(jié)束,造影時局部要做麻醉所以疼痛不是很明顯。這種風(fēng)險是有創(chuàng)的 肯定有一定的危險,如造影劑過敏導(dǎo)管穿刺動脈等等。但這是目前常做的檢查危險性比較少,腦血管造影術(shù)是經(jīng)股動脈插管。在透視下將不同型號的導(dǎo)管運(yùn)用拋捅 拈轉(zhuǎn)等手法運(yùn)送進(jìn)兩側(cè)頸動脈、頸內(nèi)動脈、頸外動脈以及椎動脈內(nèi),分別注射造影劑。對于剛做完腦血管造影術(shù)的病人應(yīng)該穿刺側(cè)肢體伸直,不可彎曲,平臥6小時,下肢制動24小時,如有不適可抬高床頭30到40度指導(dǎo)意見:相關(guān)術(shù)后病人的護(hù)理應(yīng)該觀察股動脈穿刺處有無皮下血腫或出血,觀察足背動脈波動情況及下肢皮溫 膚色,鼓勵多飲水 排泄造影藥物。
什么是經(jīng)顱多普勒超聲檢查:經(jīng)顱多普勒超聲檢查也叫做TCD,咱們臨床開單子的時候好多醫(yī)生就直接寫了TCD,是用超聲多普勒效應(yīng)來檢測顱內(nèi)的主要的動脈的血流動力學(xué)和血流的生物參數(shù)的一項無創(chuàng)傷性的腦血管疾病的檢查方法,一般主要它通過穿透顱骨來檢查顱內(nèi)的動脈,一般的要做腦超的時候TCD的時候不需要特殊的有什么要求只是他不是頭外傷就行了。