肥胖患者更易患腦卒中。 許多資料表明，肥胖者發(fā)生腦卒中的幾率比一般人高出40%，突然死亡的幾率是一般人的1.86 倍。 肥胖易發(fā)生腦卒中是因為肥胖者多伴有內(nèi)分泌紊亂，且血中膽固醇、甘油三酯含量增高，高密度脂蛋白降低易發(fā)生動脈硬化。此外，肥胖又易引發(fā)糖尿病、冠心病和高血壓等慢性疾病，這些都是腦卒中的危險因素。 因此，預(yù)防腦卒中應(yīng)注意控制飲食、減少進(jìn)食量及高脂肪食物的攝入，增加運動量，減少肥胖者的風(fēng)險。

頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的適應(yīng)癥包括：已經(jīng)發(fā)生腦卒中，或有短暫性腦缺血發(fā)作出現(xiàn)持續(xù)時間較短、突然肢體無力、黑朦等；同時若發(fā)現(xiàn)相關(guān)的頸動脈狹窄大于50%，或還沒有出現(xiàn)任何腦卒中癥狀的患者，如果檢查發(fā)現(xiàn)有一根或多根頸動脈狹窄在70%~99%之間，就可接受頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。 頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是較成熟的手術(shù)，但頸動脈狹窄患者除可選擇內(nèi)膜剝脫手術(shù)外，還可選擇頸動脈支架手術(shù)。具體該如何選擇頸動脈內(nèi)膜剝脫還是頸動脈的支架置入術(shù)，需要患者及家屬來醫(yī)院向?qū)I(yè)人士請教和咨詢后做出正確的選擇。

腦血管病患者服用中藥時應(yīng)注意在中醫(yī)的辨證指導(dǎo)下，根據(jù)患者體質(zhì)情況有針對性的長期服用。必要時還要配合一些調(diào)補之品，如益氣、滋陰、溫陽、養(yǎng)血類中成藥或口服液，這樣才有益疾病的治療。 從預(yù)防和治療腦血管病的角度來講，中藥煎劑長期服用不太方便，可使用一些中成藥制劑。同時患者應(yīng)注意不要迷信特效藥。因為治療腦血管病不存在特效藥。腦血管病常在高血壓、高脂血癥等疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生，而治療這些原發(fā)病也需要漫長的過程。因此，治療腦血管病應(yīng)要有耐心，必須在控制原發(fā)病的基礎(chǔ)上才能有效防治腦血管病，不能盲目地相信任何所謂的特效藥。

中風(fēng)病人飲食宜營養(yǎng)豐富，但需清淡，忌食肥甘、油膩及刺激性食物，多食水果，防治便秘。 根據(jù)中醫(yī)食療經(jīng)驗，在中風(fēng)恢復(fù)期間的飲食有以下注意事項: 1.陽虛或寒癥的患者，宜食甘溫食物，如蕎面、胡蘿卜等，禁用生冷、寒涼的食物； 2.陰虛或熱癥的患者，宜食甘涼食物，如綠豆、小米等，多食白菜、黃瓜等蔬菜，禁用辛辣、溫?zé)嵝再|(zhì)的食物； 3.發(fā)熱患者宜食清淡、易消化的食物，忌辛辣、油膩食物； 4.便秘者宜高纖維素食物，如蔬菜、水果等；注意定時定量，少食多餐； 5.高血壓病人宜低鹽低脂飲食，應(yīng)多吃富含鈣的食品，如魚、牛奶、西瓜、柑桔、菇類、海產(chǎn)品等。

由缺血性腦卒中導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損癥狀，且年齡≥18歲的患者適合靜脈溶栓治療。 靜脈溶栓藥物是治療急性缺血性腦卒中的藥物治療方法之一，它可以使血栓中的纖維蛋白溶解，從而使被阻塞的血管再通。腦卒中發(fā)生后，在3-4.5小時內(nèi)對患者進(jìn)行有效的救治，能夠挽救部分尚未壞死的腦組織。 如果發(fā)生在4.5小時內(nèi)，可以考慮rt-PA靜脈溶栓治療，rt-PA靜脈溶栓治療的適應(yīng)癥主要是有缺血性腦卒中導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損癥狀、年齡≥18歲。 但是如果有顱內(nèi)出血(包括腦實質(zhì)出血、腦室內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下、外血腫等)，既往顱內(nèi)出血史，顱內(nèi)腫瘤、巨大顱內(nèi)動脈瘤等則不建議靜脈溶栓。 如果發(fā)病在6小時內(nèi)，也可以用尿激酶治療，其適應(yīng)癥為有缺血性腦卒中導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損癥狀、年齡18~ 80歲、意識清楚或嗜睡、腦CT無明顯早期腦梗死低密度改變，其禁忌癥和rt-PA 的禁忌癥一樣。