神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
重慶大學(xué)附屬中心醫(yī)院(重慶市急救醫(yī)療中心)神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師、黨支部書記。英國UCLH及圣托馬斯醫(yī)院訪問學(xué)者,曾在重慶陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院新橋醫(yī)院神內(nèi)介入中心及北京協(xié)和醫(yī)院神內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。曾主持兩個重慶市衛(wèi)健委項(xiàng)目,一個渝中區(qū)自然科學(xué)基金項(xiàng)目,參與重大雙一流學(xué)科重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目及國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目。并擔(dān)任:
重慶市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科學(xué)專委會委員
重慶市醫(yī)學(xué)會腦卒中專委會委員
中國抗癲癇協(xié)會會員
重慶市抗癲癇協(xié)會腦電圖分會常務(wù)理事
重慶市抗癲癇學(xué)會兒童癲癇分會會員
重慶市卒中學(xué)會靜脈溶栓專委會副主任委員
重慶市卒中學(xué)會卒中移動專委會副主任委員
重慶市卒中學(xué)會常務(wù)理事
重慶市卒中學(xué)會卒中后抑郁和精神障礙專委會常務(wù)委員
重慶市神經(jīng)科學(xué)學(xué)會第五屆理事會理事
重慶市女科技工作者協(xié)會
重慶市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會專業(yè)委員會委員
重慶市勞動能力鑒定委員會成員等
氣候變化是誘發(fā)腦卒中不可忽視的因素。約有一半以上的患者,發(fā)生在秋末冬初氣候驟變的時候。 這是因?yàn)? (1) 低氣溫可使體表血管的神經(jīng)興奮,腎上腺激素分泌增多,小動脈痙攣收縮增加了外周阻力,血壓升高,腦血管缺血。 (2)寒冷還可使血波中的纖維白原含量增加,血液粘度增高,促使血液中血栓的形成而發(fā)病。 (3)寒冷可使呼吸道抵抗力降低,引發(fā)急性炎癥,急性炎癥通過一系列生物生化反應(yīng),有可能會促進(jìn)動脈粥樣硬化,甚至促使斑塊破裂,大量的炎性介質(zhì)會影響血液系統(tǒng),凝血失衡導(dǎo)致血栓形成。
青年人也可能發(fā)生腦卒中。 以前腦卒中主要患病人群是中老年人,這也是老百姓普遍的認(rèn)識,但是現(xiàn)在臨床資料顯示三分之二以上的腦卒中,首次發(fā)病者是60歲以上的老年人,但這并不能說明年輕人就可高枕無憂,現(xiàn)在腦卒中已出現(xiàn)年輕化趨勢,年輕人患腦卒中的危險因素除了高血壓病、酗酒、吸煙、夜生活過度、高脂肪飲食外,還有代謝的異常,如高同型半胱氨酸血癥、血液病、心臟疾病、先天性疾病、免疫系統(tǒng)疾病等因素都可以引起青年人發(fā)生腦卒中。 因此,患者應(yīng)糾正不健康的生活方式,積極篩查致病因素,并給予相應(yīng)的治療是青年人遠(yuǎn)離腦卒中的關(guān)鍵。
腦卒中的預(yù)防要以健康四大基石為主要內(nèi)容,即合理的膳食、適量運(yùn)動,戒煙限酒、心理平衡。 因此患者在日常生活行為中要注意以下十點(diǎn): 第一、飲食清淡; 第二、適量的增加體力活動; 第三、克服不良的嗜好,應(yīng)戒煙限酒、避免久坐等; 第四、防止過度勞累、用力過猛; 第五、老年人應(yīng)防止過快的改變體位,同時應(yīng)預(yù)防便秘; 第六、注意氣候變化; 第七、每天飲水要充足; 第八、看電視、上網(wǎng)等不要太長的時間; 第九、保持心情的平穩(wěn); 第十、定期的進(jìn)行健康體檢,發(fā)現(xiàn)問題早防早治。
腦卒中是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞,導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起的腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中。 缺血性腦卒中發(fā)病率高于出血性腦卒中,占腦卒中總數(shù)的60%~70%,缺血性腦卒中就是腦梗死,包括腦血栓形成和腦栓塞。腦血栓形成多由動脈粥樣硬化、各種動脈炎、外傷及其他的物理因素及血液病等引起的腦血管局部病變的形成,血凝塊堵塞腦血管而發(fā)病;腦栓塞是由多種疾病所產(chǎn)生的栓子進(jìn)入血液,阻塞腦部血管而發(fā)病,其原因多由心臟疾病引起,其次是由骨折及外傷后脂肪入血、蟲卵或細(xì)菌感染、氣胸等空氣入血及靜脈炎等形成的栓子。缺血性腦血管疾病還包括短暫性腦缺血發(fā)作,這是一組以反復(fù)發(fā)作的可逆性短暫性的失語、癱瘓或感覺障礙為特點(diǎn)的疾病,也是腦梗死發(fā)生的前兆,應(yīng)引起高度重視。 出血性腦卒中主要包括腦出血,即腦實(shí)質(zhì)血管破裂出血,多由高血壓病、腦血管硬化、腦動脈硬化、腦淀粉樣的血管病等引起,不包括外傷性腦出血。其次就是蛛網(wǎng)膜下腔出血,由于腦表面和腦底部的血管破裂出血,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致,常見的原因有動脈瘤的破裂,血管畸形等。