骨科 | 副主任醫(yī)師
研究生學(xué)歷,碩士學(xué)位。 曾于北京積水潭醫(yī)院進行骨科系統(tǒng)性學(xué)習(xí),于國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇?!?/p>
脊柱腫瘤隨著腫瘤體積增加,腫瘤可能會出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀。在頸段可能會壓迫到頸段脊髓,患者出現(xiàn)全癱,如果壓迫節(jié)段較高,嚴(yán)重可影響呼吸中樞而導(dǎo)致呼吸抑制,嚴(yán)重會出現(xiàn)死亡。在胸段脊髓也可能會出現(xiàn)胸髓的壓迫癥狀,引起下肢癱瘓。而在腰椎腰段的脊柱腫瘤可能會壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)下肢感覺異常、下肢無力、大小便障礙等。對于癥狀較輕者患者可能會出現(xiàn)一些步態(tài)不穩(wěn),步態(tài)增寬,嚴(yán)重的患者就可能會出現(xiàn)癱瘓。
確診脊柱腫瘤可以做X線檢查、CT及病理活檢等。 對于脊柱腫瘤來說,經(jīng)常需要詳細的詢問患者病史,然后對患者進行詳細、全面的影像學(xué)檢查,主要包括:X線檢查、評估脊柱的曲度,有沒有脊柱結(jié)構(gòu)上的發(fā)育上的異常,通過CT來判斷腫瘤的骨性的侵蝕的邊界,通過核磁也來判斷腫瘤的軟組織的邊界,與此同時我們還有必要對一些腫瘤進行穿刺活檢,也就是說通過較微創(chuàng)的方法取些腫瘤標(biāo)本,來進行病理學(xué)檢查,以便給腫瘤在明確的定性診斷指導(dǎo)下治療。
不同類型的脊柱腫瘤,治療方法不同。脊柱腫瘤涉及到良性腫瘤和惡性腫瘤。對于良性腫瘤,如果患者有明確的癥狀或者是椎體破壞比較大,可能會繼發(fā)出現(xiàn)一些病理骨折,我們要采取相對積極的治療方法,比如:手術(shù)治療,穩(wěn)定脊柱徹底切除腫瘤降低復(fù)發(fā)率,同時改善患者的生活質(zhì)量。而對惡性腫瘤,如果腫瘤局限于在一個椎體,那么可以采取手術(shù)治療,而如果腫瘤發(fā)生在多個椎體,我們還有其它方法可供選擇,比如:放療、化療等。
脊柱腫瘤會對人體產(chǎn)生比較嚴(yán)重的危害,隨著腫瘤體積的增加患者可能會出現(xiàn)一些難以忍受的疼痛,而這些疼痛可能會影響患者的生活工作,并成為患者誤工、致殘的主要原因,而脊柱腫瘤壓迫神經(jīng)最嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)癱瘓、雙下肢感覺運動功能全部消失、大小便的功能障礙,而此外由于腫瘤負(fù)荷增加,患者也可能會出現(xiàn)慢性的低熱營養(yǎng)不良,會出現(xiàn)一些消耗的狀態(tài)。