腰椎管狹窄癥是好發(fā)于中老年人的一個多見、常見的疾病，它在早期有一些典型的表現，腰椎管狹窄癥的發(fā)生會出現雙下肢的麻木、無力、發(fā)涼的感覺，或有的人感覺沉重感這是第一個早期的信號。還有一個早期的信號就是間歇性跛行，實際上這是一個很有特征性的體征，就是當老年人行走一段距離以后發(fā)生雙下肢的麻木、憋脹或沉重，當他休息一段時間以后，又覺得這些癥狀消失了，可以繼續(xù)行走一段距離，這個也是它早期的一個信號。另外腰椎管狹窄癥早期還會出現一種一些其他的癥狀，比如當患者仰伸的時候癥狀加重，這種情況也是比較多見的。另外還有早期的一種特殊的表現，也就是癥狀重 體征輕，患者主訴很難受，或癥狀很重，但是到醫(yī)院給他進行體格檢查的時候，卻很少能發(fā)現陽性的體征。

腰椎管狹窄癥就是常說的腰椎容納腰神經的通道發(fā)生了狹窄。容納腰神經的通道主要包括支配背部、會陰部的感覺以及雙下肢的運動神經，這些神經通道發(fā)生了狹窄就會產生一系列的臨床癥狀，這種情況就把它稱作為腰椎管狹窄癥。腰椎管狹窄癥好發(fā)于中老年人，女性多于男性，腰椎管狹窄癥的主要發(fā)病因素，有先天性的、退變性以及脊柱畸形。腰椎管狹窄癥最主要的臨床表現就是間歇性跛行，間歇性跛行就是患者行走一段距離以后出現了雙下肢的麻木憋脹，當彎腰或蹲坐位的休息一段時間以后這些癥狀又會消失，當再次行走一段距離以后，這些癥狀又出現，這就是間歇性跛行。

腰椎管狹窄癥的患者可以進行一些適當的體育鍛煉，比如騎車、游泳，但是在運動同時，要注意把握好以下幾個原則： 1、張弛有度，不要做過多的或者過于劇烈的運動，要把握運動的強度； 2、同時在運動的時候也要注意掌握這種正確的姿勢，避免超過身體極限的或超過身體柔韌性的這些運動，比如過度的彎腰、扭腰，這些都是應該注意避免的； 3、腰椎管狹窄癥患者在運動的時候，還要把握動靜結合的原則，腰椎管狹窄以多臥床為主，在臥床的時候也可以進行一些適當的鍛煉，比如可以做一些踝關節(jié)的屈伸鍛煉，也可以在床頭做一些直腿抬高的練習，這樣有助于肌肉力量的恢復，還能預防一些臥床的并發(fā)癥。

通過X光片在大體上可以判斷腰椎是否有畸形、腫瘤、結核以及其他的疾病。在拍X線光片的時候，要拍腰椎的正位和側位，這樣能夠判斷是否有脊柱的側彎，是否有腰椎的不穩(wěn)定，是否存在腰椎的滑椎。還要拍腰椎的雙斜位片，在雙斜位片可以更直觀的看到雙側的椎間孔是否存在狹窄，是否存在骨性的增生，另外還可以通過雙斜位片判斷是否存在腰椎的峽部裂，這些都會影響到治療方案。另外還需要很重要的一個檢查，就是做腰椎的屈伸動力位片，在屈伸動力位片上可以準確地判斷是否腰椎存在著不穩(wěn)定、有腰椎的滑椎等這些情況。最后還要通過骨盆平片看是否骨盆與腰椎的疾病有一些相關性。

脊柱側彎手術治療和非手術治療選擇可以通過以下情況進行判斷。一旦確診為脊柱側彎那么是否需要手術治療也是經常，面臨的一個問題。臨床上一般采用的標準，就是脊柱側彎大于40度，或者是快速進展型的。脊柱側彎，所謂的快速進展就是說的每年進展的角度超過5度，就把它定為快速進展性脊柱側彎。除外這樣一個標準，判斷是否需要手術治療，還會參考患者的，骨骼的成熟度，還會依據患者的發(fā)病的原因，也就是說的，脊柱側彎的類型來判斷，另外對于小于40度，或者進展緩慢的側彎的患者，如果出現支具治療，或者是保守治療無效或者是出現與側彎相關的，慢性疼痛的時候也要考慮選用手術治療。除此之外大多數的側彎，是可以通過脊柱支具，或者是一些自我矯形的方式，進行治療，是不需要進行，開放手術治療的。