腸內免疫營養(yǎng)支持能有效調節(jié)免疫功能，抑制高炎癥反應，改善患者的營養(yǎng)狀況，維護腸粘膜屏障機構和功能的完整性，增加患者對手術和化療的耐受性，減少術后的并發(fā)癥，縮短住院時間，減少醫(yī)療費用，對存在營養(yǎng)不良的消化道腫瘤患者來說不失為一種有效的治療方法。目前一些新的腸內營養(yǎng)制劑，極大的應用于臨床給患者帶來了高熱量的密度、高蛋白、高脂肪含量、低碳水化合物，富含阿爾法三脂肪酸、核苷酸抗氧化劑更符合腫瘤病人的代謝特點有關今后的研究方向，一些學者大膽的提出分子遺傳學與營養(yǎng)的概念，認為如果能夠揭示損傷和感染反應的相關基因型，與免疫營養(yǎng)物質之間精確的相互作用關系，無疑可以提高這些腫瘤患者的免疫營養(yǎng)治療的，應用的水平在我們臨床應用中，尤其是消化道腫瘤的患者營養(yǎng)狀況往往是比較差的，也要加強對他進行營養(yǎng)風險的評估和營養(yǎng)治療。

化療藥物分為很多種從上個世紀五十、六十年代上市的，氟尿嘧啶、順鉑到本世紀上市的伊立替康，還有最新上市的白蛋白紫杉醇等藥物，經歷了近100年的過程，在這么多年的使用過程中實際上我們追求的目標始終是一個高效、低毒的方案，常見的不良反應也包括有惡心 、嘔吐、腹瀉、過敏還有骨髓抑制等等，在多年的使用中相信很多的臨床醫(yī)生，尤其是腫瘤內科的醫(yī)生對他的不良反應，都有一個比較常規(guī)的把握，對一些常見的過敏藥物，我們提前，會給他進行一定的預處理，而對于一些消化道反應比較重的藥物，也會給他進行常規(guī)的止吐治療，對于一些少見的不良反應，要做好不良反應的臨床上報，這樣我們才能夠幫助其他的臨床醫(yī)生，來認識到他新的一些不良反應，對患者來說這也是一個非常負責任的態(tài)度，總而言之，在消化道腫瘤治療過程中，我們常用的化療藥物，是比較安全的，所以大家在臨床治療中，可以放心的使用。

消化道腫瘤使用抗生素的原則：1 首先是針對細菌性感染的抗生素。2 是根據病原微生物種類及抗菌藥物敏感實驗的結果來合理選用抗生素。3 是根據藥物的抗菌作用特點及其在體內代謝的過程選擇抗生素。4 是綜合確定抗生素的應用方案。

消化道腫瘤切除手術后，患者的生理功能以及解剖結構發(fā)生改變，加之消化吸收面積的減少，會使得機體的代謝以及免疫功能下降，這樣就容易引發(fā)一系列營養(yǎng)風險，比如營養(yǎng)不良、酸堿度平衡紊亂、代謝障礙以及水和電解質平衡紊亂，最終引起相關的并發(fā)癥。給患者帶來了一定的痛苦，曾有研究顯示患者在消化道腫瘤，切除手術之后血漿激素水平的改變，會影響機體的能量代謝，而這些存在于胃腸道組織中的生長激素，可以促分泌素受體的內源性配體，它能夠促進人體的食欲，促進胃酸的分泌，調節(jié)機體的能量均衡以及保護消化道的黏膜，選擇消化道腫瘤手術切除的150例患者，進行研究，對其營養(yǎng)風險的評估，以及對血漿，激素 水平的檢測，從而更好的服務于臨床，我們在日常的工作中，也要對患者，進行營養(yǎng)風險的評估。

消化道腫瘤是分很多病種的，比如食管癌、胃癌、大腸癌、肝、膽、胰系統(tǒng)的腫瘤都屬于消化道腫瘤的范疇。晚期患者從治療角度來看，大腸癌尤其是結腸癌相對直腸癌的治療效果是更好的。僅次于的是胃癌和食管癌，對于肝癌、膽囊癌還有胰腺癌來說，治療效果相對要差一些。同樣的病種來講，在結直腸癌中也有一個預后好與預后不好的一個區(qū)分，有的腫瘤它的生物學行為相對較好，疾病進展比較慢，對藥物的治療也是比較敏感的，腫瘤它的基因選擇決定了它的預后。