口腔科 | 副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院 去掛號(hào)朱蘭省 口腔科副主任,副主任醫(yī)師。鄭州大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院畢業(yè),2013年到北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修口腔種植技術(shù)。
擅長(zhǎng)口腔常見(jiàn)病,修復(fù)、正畸、種植等疾病的診斷及治療
去掛號(hào) 有號(hào)成人和兒童各種錯(cuò)牙合畸形及疑難雜癥的診治、兒童及青少年功能矯治。
去掛號(hào) 有號(hào)長(zhǎng)期從事牙齒缺損與缺失的修復(fù)治療,尤其擅長(zhǎng)于牙種植外科與種植修復(fù),在骨量不足與美學(xué)種植外科方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)唇腭裂頜面部畸形的矯正,面部整形特別是鼻整形和頜骨不對(duì)稱畸形的正畸正頜聯(lián)合矯正;在涎腺疾病如甲狀腺手術(shù)后放療導(dǎo)致的口干,頜下腺的結(jié)石治療方面有諸多經(jīng)驗(yàn);同時(shí)擅長(zhǎng)外傷導(dǎo)致的顳下頜關(guān)節(jié)髁突骨折、關(guān)節(jié)強(qiáng)直的治療。
去掛號(hào) 有號(hào)適合做烤瓷牙的患者: 1、牙齒缺失的患者,缺失的牙齒數(shù)量不能太多,并且鄰牙必須是健康的牙齒,沒(méi)有出現(xiàn)炎癥或者是有嚴(yán)重的經(jīng)過(guò)醫(yī)生的治療得到控制,這些是可以做烤瓷牙修復(fù)的; 2、牙齒的顏色和形態(tài)不好,像四環(huán)素牙 氟斑牙以及發(fā)育不好的錐形牙,這些都可以進(jìn)行烤瓷牙的修復(fù); 3、牙齒的排列不整齊,又不適合進(jìn)行矯正治療這一類的牙齒,也可以做烤瓷牙的修復(fù)來(lái)改善牙齒的不齊的情況; 4、牙齒外傷或者折斷殘留的牙根,如果牙根足夠長(zhǎng),牙周情況又比較好,經(jīng)過(guò)相關(guān)的根管治療之后,也可以進(jìn)行烤瓷牙的修復(fù); 5、齲齒范圍比較大,還有牙齒的缺損的情況是比較嚴(yán)重的 殘冠 牙齒的顏色有變化,也可以通過(guò)烤瓷牙來(lái)恢復(fù)牙齒的外形,以及美觀和功能。
牙周炎拔牙后是不能做種植牙的。 1、容易導(dǎo)致種植牙的失敗,作為牙周炎的患者口腔環(huán)境是比較差的,因此在種植牙術(shù)前必須治好牙周炎,這就不僅關(guān)系到種植牙的手術(shù)的成敗,而且還嚴(yán)重影響種植牙的使用壽命; 2、牙周炎的患者在種植牙后還容易出現(xiàn)其他的問(wèn)題,包括種植體的周圍炎,手術(shù)后感染的幾率,如果牙周組織不健全,會(huì)造成種植體的周圍炎,造成出血 血腫,炎癥往下侵襲到骨組織造成骨組織的破壞,同時(shí)伴隨軟組織的增生 化膿甚至于流血 紅腫 疼痛等現(xiàn)象; 3、種植牙松動(dòng),種植體的牙周炎一旦發(fā)生了之后,它伴隨的就是疼痛 化膿 牙槽骨的吸收,骨組織破壞到一定程度之后,就會(huì)造成種植體的穩(wěn)固性下降,對(duì)種植牙傷害是很大的,長(zhǎng)期的傷害就會(huì)導(dǎo)致種植體的松動(dòng),脫落。
烤瓷牙修復(fù)前注意事項(xiàng)有:首先牙齒健康狀況較好,但由于牙齒顏色影響美觀或牙冠缺損,并沒(méi)有造成牙髓改變,想通過(guò)烤瓷冠進(jìn)行修復(fù)外形所需要的時(shí)間比較短比較快,第一次就診就可以進(jìn)行牙體制備,取上下頜的牙齒印模制作樹脂牙冠暫時(shí)保護(hù)牙齒,等牙冠制作完成后進(jìn)行調(diào)整咬合。第二次來(lái)復(fù)診粘接,如果牙齒有根尖病沒(méi)有進(jìn)行完善的根管治療,在做烤瓷冠前要先做治療,等治療完成后需要觀察至少一周時(shí)間再考慮烤瓷牙修復(fù)。如果有牙齒松動(dòng)要通過(guò)醫(yī)生的判斷看松動(dòng)程度能否再進(jìn)行牙周治療,能治療后松動(dòng)減輕了或不再松動(dòng)還可以進(jìn)行修復(fù)。如果仍然松動(dòng)或松動(dòng)較重的情況下需要拔除、不能修復(fù),如果牙齒有較重的牙體缺損,不能直接做烤瓷冠的修復(fù)需要做根管治療,用核樁進(jìn)行固位,恢復(fù)牙冠基本形態(tài),在上面做烤瓷管。
烤瓷牙的優(yōu)點(diǎn)是臨床常用的針對(duì)牙冠缺損、牙齒缺失、牙列不齊或色澤異常的修復(fù)方式,是針對(duì)需要修復(fù)的牙齒,要經(jīng)過(guò)打磨制備后用高強(qiáng)度的金屬制作牙冠。在牙冠表面烤上一層與天然牙,色澤較接近的瓷粉,制作牙冠粘接在牙齒上,烤瓷牙也是制作工藝精細(xì)、較復(fù)雜的高技術(shù)的產(chǎn)品,外表也較逼真、較美觀、很堅(jiān)固耐磨,接近于天然牙。種植牙的生物相容性也是比較好的,一般不會(huì)對(duì)口腔組織產(chǎn)生刺激,邊緣的密合程度也較高,容易清潔,既能恢復(fù)牙齒功能,保證牙齒的自然美觀,近年來(lái)由于材料和技術(shù)發(fā)展,全瓷牙在臨床的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛。由于全瓷牙內(nèi)冠不再使用金屬而采用與牙齒顏色較接近的高強(qiáng)度瓷材料制作而成,因此它比金屬基底烤瓷牙的修復(fù)更加美觀,呈一種半透明狀態(tài)和天然牙近似度更高,修復(fù)后牙齦的邊緣表現(xiàn)的也是更加自然可以達(dá)到仿真的程度,且由于對(duì)周邊的牙齦組織沒(méi)有刺激,全瓷牙的美學(xué)效果及長(zhǎng)遠(yuǎn)的療效已經(jīng)被臨床所證實(shí)。
做烤瓷牙后可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥主要是齲齒。齲病可發(fā)生在修復(fù)體的邊緣與之接觸的牙體上,常見(jiàn)病因可能是在備牙時(shí)齲患部分沒(méi)有去除干凈或烤瓷牙的邊緣不太密合及粘結(jié)劑被唾液溶解失去封閉作用,食物殘?jiān)鼤?huì)堆積形成牙菌斑進(jìn)而發(fā)展成齲齒。牙髓病及根尖周病,活髓牙經(jīng)過(guò)牙體預(yù)備切割后,牙本質(zhì)暴露造成牙髓過(guò)敏,一般還有戴牙后隨著粘結(jié)劑的封閉隔離外界刺激后癥狀一般都會(huì)消失,但也有一部分會(huì)轉(zhuǎn)化成牙髓炎甚至根尖炎,必須做根管治療,牙體制備切割牙體過(guò)多,術(shù)中近髓或露髓的,術(shù)中沒(méi)有進(jìn)行有效的降溫處理或操作的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),齲洞、軟化牙本質(zhì)沒(méi)有去除干凈及粘接劑、墊底材料對(duì)牙髓產(chǎn)生刺激,深的牙周袋、基牙沒(méi)有及時(shí)控制,牙周的炎癥。牙周炎烤瓷牙修復(fù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥會(huì)引起牙齦及牙槽骨的吸收和萎縮,容易引起口臭,造成患者的心理傷害,牙齒松動(dòng)脫落烤瓷牙修復(fù)失敗。