做種植牙牙齒缺失后目前最理想的修復方式首選是種植牙。種植牙不僅能讓口腔變得更加健康自然，也可以使咀嚼功能得到很大提高。畢竟種植牙是需要植入手術，很多患者會擔心種植牙痛，現(xiàn)在麻醉技術安全可靠的，除注射麻醉時一點點痛苦外整個手術過程是可以做到無痛操作的。在臨床口腔注射麻醉時使用注射器和針頭都是特制的。針頭直徑特別小甚至有時比頭發(fā)絲要粗且在注射麻醉時推注速度也非常緩慢，基本上沒有痛感的?，F(xiàn)在麻醉藥滲透效果也較好，麻醉整個手術過程不會感到痛苦，植體植入完麻醉藥失效后患者會出現(xiàn)一些手術區(qū)疼痛甚至腫脹現(xiàn)象，痛感也是因人而異的。跟手術區(qū)種植牙的數(shù)量及手術設計的范圍大小也有關系植入植體多，手術范圍創(chuàng)傷較大，手術反應也會重一些，一般在術后的兩三天，癥狀較重，癥狀也可以通過術區(qū)階段性的進行冰敷及服用一些消炎、止疼的藥物來減輕腫脹，緩解疼痛，一般只要是可以接受，拔牙的痛苦同樣也是可以接受種植牙的痛苦的。

種植牙目前還沒有統(tǒng)一的分類標準，但對口腔種植專業(yè)的同仁們通常按照種植體的植入部位按照種植體的形態(tài)及制作種植體所用的材料進行分類。如果按照植體植入的部位概括起來大概有四類：一是骨內(nèi)種植體，這是臨床上應用是最廣泛的骨膜下的種植體、牙內(nèi)及骨內(nèi)種植體及粘膜內(nèi)種植體。如果按照形態(tài)來分可以分成螺旋形、柱狀、葉狀及錨狀種植體，還有穿下頜骨的種植體。按照種植材料目前主要是有金屬類、陶瓷類及碳素材料、高分子材料及復合材料。金屬類目前種植體最常用的材料，主要用于制作種植體肢體及基臺陶瓷類材料，優(yōu)點是生物相容性比較好，引導成骨比較快，另外色澤和自然牙比較接近，近年來發(fā)展的熱點，但它也存在一些缺點是機械強度比較差、脆性大、加工性能也不好，另外還有碳素材料、高分子材料及復合材料，這些材料有它的優(yōu)點也有些缺陷，這類材料目前還沒有發(fā)揮它最大的優(yōu)勢，不過隨著對性能改善及提高，未來有可能作為一個理想的種植材料。

做種植牙前需要做的準備工作有：一是前面檢查患者的全身狀況，像血壓、脈搏、呼吸、心電圖及胸部透視、肝腎功能的檢查。第二是重點檢查頜骨的大小、牙槽嵴的形態(tài)及對合牙列、上下頜牙的咬合關系、頜間距離等這方面，通過X線片或CBCT了解頜骨的大小密度、密質(zhì)骨和松質(zhì)骨的比例及上頜竇有沒有炎癥、竇底位置及形態(tài)方面，還有頦孔位置及下頜的、下頜管的位置，還有植骨種植的粘膜軟組織厚度及植骨愈合的情況、遺留骨的健康狀況及植骨的寬度及厚度。對于缺牙較多的患者、較復雜的病例還需要制取上下頜的石膏模型，將病員口腔的咬合關系轉(zhuǎn)移到頜架上，根據(jù)病員的植骨的情況及口腔的情況，在石膏模型上設計確定種植體，植入的方向、位置及數(shù)目，包括種植體的分布等等預判種植后能夠達到修復的效果，制作種植導板進行種植較好。口腔內(nèi)的余留牙應該進行徹底的檢查、治療并常規(guī)做牙周潔治。另外女性患者在確定手術時間上盡量考慮避開生理期。

種植牙的優(yōu)缺點： 1、有獨立的牙根，對相鄰的天然牙沒有損傷，不像烤瓷牙在修復時需要切割磨除兩側(cè)臨牙來做基牙，用固定缺失區(qū)的假牙。 2、種植牙適用范圍也比較廣，單顆牙、多顆牙、末端游離缺失情況都可以用種植牙來解決。 3、種植牙的負重形式和人體的自然牙很接近，很大限度恢復口腔的咀嚼功能。種植牙的形態(tài)和顏色參考患者的具體情況個性化制作的，更加的美觀和自然。 4、種植牙是將人工的牙根植入到牙槽骨上，只要植入后的骨結合比較良好，修復牙齒會非常牢固，口腔的感覺也是比較舒適，沒有異物感，咬合功能和語言功能都可以恢復到自然狀態(tài)。 5、治療周期比較長、過程比較復雜、對患者身體的健康狀況、缺牙患者牙槽骨的情況有一定要求，并不是所有缺牙都可以做種植的。 6、對于口腔的衛(wèi)生要求包括口腔衛(wèi)生的維護要求比較高，義齒種植修復后由于口腔衛(wèi)生不良或清潔方法不當，種植體基臺周圍細菌附著繁殖會造成種植體的周圍炎，相對活動牙、烤瓷牙，種植牙價格也是比較高。

適合做種植牙的人有全身健康狀況比較良好的成年患者、缺牙區(qū)軟組織硬組織沒有嚴重的病變、沒有不良咬合習慣且前牙區(qū)有理想的骨量和合適的骨密度或是通過植骨手術解決骨量不足的問題都是可以考慮種植牙的。種植牙尤其適合以下病例：一是游離端缺失、不能制作固定義齒修復，多顆牙缺失不愿意接受可摘義齒或固定橋種植、全口牙列缺失、牙槽嵴吸收過分低平、口內(nèi)肌肉附著位置較高、舌體較大影響全口義齒固位的患者。心理和生理原因造成戴用可摘義齒出現(xiàn)惡心、嘔吐反應的患者是不適合做種植牙的，主要是全身健康狀況較差，有嚴重系統(tǒng)性疾病的，像心臟病、高血壓及血液系統(tǒng)疾病，不能承受手術的缺牙患者，口腔內(nèi)有急性慢性炎癥、嚴重習慣性磨牙癥、口腔衛(wèi)生較差及頜骨內(nèi)有腫瘤的患者，骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化癥等這方面問題，精神方面有問題的患者也不適合做種植牙。兒童及正處在生長發(fā)育期的青少年缺牙不適合做種植的，要等頜骨發(fā)育穩(wěn)定后再進行種植修復。