腦梗塞一般急性疾病，沒有明顯的發(fā)作前兆，但部分病人在形成腦梗塞前有短暫性腦缺血發(fā)作、頸動(dòng)脈系統(tǒng)的TRA，常見癥狀為單癱、偏癱、偏身感覺障礙、單眼的視力障礙，也可出現(xiàn)同性偏盲等主要表現(xiàn)。單眼突然出現(xiàn)一過性黑蒙或視力喪失、白色閃爍、視野缺損、復(fù)視，持續(xù)數(shù)分鐘可恢復(fù)。

一是肺部感染，造成腦梗塞患者肺部感染主要由于病人長期臥床養(yǎng)病，因此產(chǎn)生墜積性肺炎。二是褥瘡，因?yàn)殚L期臥床，病人的某些隆起部位對固定的組織有壓迫，造成局部組織長期缺血壞死形成褥瘡。三是應(yīng)急性潰瘍，常常出現(xiàn)消化道大出血，也是臨床常見的并發(fā)癥和常見的死亡原因。

腦梗死主要是由于供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病，所以腦梗死能否治愈及預(yù)后取決于梗死灶的大小、所發(fā)生的部位、治療時(shí)機(jī)是否及時(shí)，及后期的康復(fù)治療是否得當(dāng)。輕微的腦梗死是不影響生命和生活質(zhì)量的，主要就防止復(fù)發(fā)；要是大面積腦梗死和腦干的延髓梗死，起病急、發(fā)病快、病情嚴(yán)重可以短時(shí)間導(dǎo)致死亡。

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)無禁忌癥的可以溶栓治療，使用阿替普酶或尿激酶；急性期治療主要以抗血小板聚集，改善血管、營養(yǎng)神經(jīng)、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊去對癥治療。腦梗死一般不應(yīng)用手術(shù)治療，大面積腦梗死急性期可以考慮取栓治療，大面積腦梗死患者可以采取去骨瓣減壓，降低致死率。

在一般內(nèi)科治療基礎(chǔ)上，酌情使用改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、抗水腫、降顱壓等治療措施；發(fā)病6小時(shí)內(nèi)沒有禁忌癥可以溶栓治療，阿替普酶或尿激酶；急性期治療主要以抗血小板聚集、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊及對癥治療，重在尋找病因；若為新原因栓塞，病情穩(wěn)定后，應(yīng)該酌情給予抗凝治療；腦梗死一般不應(yīng)用手術(shù)治療，大面積腦梗死急性期可以考慮取栓治療，大面積腦梗死患者可以采取去骨瓣減壓，降低致死率，另外通過鍛煉改善心肺功能。