核磁共振 | 主任醫(yī)師
1999年7月畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè),曾赴上海兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修影像診斷一年。主要研究方向是小兒神經(jīng)系統(tǒng)腦損傷, 尤其是MRS在新生兒缺氧缺血性腦病的診斷方面及小兒復(fù)雜先心病影像診斷和小兒骨與關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病,尤其是脊柱脊髓復(fù)合畸形診斷方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn);對(duì)婦科腫瘤MRI分期的臨床應(yīng)用積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
婦科腫瘤的早期篩查,包括細(xì)胞學(xué)的檢查、人乳頭狀瘤病毒、DNA的檢測(cè)、HPV的檢測(cè)、陰道鏡的檢查、宮頸下的活檢、婦科腫瘤定位診斷。對(duì)于早期婦科檢查可以摸到附件或者是子宮的腫塊,查不清楚的時(shí)候要結(jié)合影像學(xué)的檢查,包括超聲、CT檢查、核磁共振成像檢查,以及輸卵管造影檢查,動(dòng)脈造影、淋巴造影,彩色多普勒血流顯像,經(jīng)陰道超聲檢查和介入的超聲檢查。婦科腫瘤的定性診斷結(jié)合她的腫瘤標(biāo)志物、臨床表現(xiàn),以及她相關(guān)的一些臨床的依據(jù)。
宮頸癌的影像檢查包括超聲、婦科檢查、磁共振檢查,超聲以其經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、速的特點(diǎn)成為宮頸癌早期的診斷和篩查的重要方法之一。CT得益于較高的空間分辨力,在宮頸癌病灶的定位診斷及判斷淋巴結(jié)受累和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)有著無(wú)可替代的診斷優(yōu)勢(shì),CT的優(yōu)勢(shì)是用于宮頸癌的分期進(jìn)行診斷。而核磁共振檢查是用于婦女比較好的檢查手段,具有比較高的軟組織分辨力及其能夠更好的發(fā)現(xiàn)。PET融合成像是全新的檢查手段,它對(duì)于解剖和功能成像的同時(shí),具有時(shí)間一致性和空間的同一性,它在病灶的探查、定性和定位診斷等方面具有更高的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性,從而在腫瘤的診斷分期治療方案的制定和預(yù)后評(píng)估等方面發(fā)揮了積極的作用,Pet-ct的發(fā)展前景令人期待。
有三種常見(jiàn)的原因,第一、陰道出血,進(jìn)行陰道檢查立即可以判明。第二、肛門(mén)出血,孕婦通常會(huì)出現(xiàn)便秘,導(dǎo)致痔瘡的發(fā)病率比較高,可能導(dǎo)致排便后的出血。第三、尿道出血,由于尿路感染或者結(jié)石引起的出血,進(jìn)行尿常規(guī)檢查,提示滿(mǎn)視野的紅細(xì)胞有助于診斷。
第一、推廣HPV疫苗注射,是一級(jí)預(yù)防的手段。第二、普及規(guī)范宮頸癌的篩查,是二級(jí)預(yù)防手段。第三、廣泛開(kāi)展預(yù)防子宮頸癌,相關(guān)知識(shí)的宣教。第四、提倡晚婚和少生、優(yōu)生。第五、要積極的預(yù)防并治療宮頸糜爛和慢性宮頸炎等疾病。第六、要禁毒、戒煙、限酒。第七、要養(yǎng)成講衛(wèi)生的生活習(xí)慣。第八、要積極的進(jìn)行體育鍛煉。第九、要改變不良的生活方式。第十、要多吃蔬菜和水果。
在臨床中胎兒的顱內(nèi)出血大多發(fā)生在懷孕24周左右的時(shí)候,胎兒的腦室系統(tǒng),脊髓中央管下區(qū),胚胎生發(fā)層基質(zhì)逐漸的形成發(fā)育,毛細(xì)血管隨著生發(fā)層細(xì)胞,有絲分裂而增加,但是連接生發(fā)層,室管膜下靜脈網(wǎng)的血管,一般在懷孕23周左右的時(shí)候才形成完全,那么在胚胎期,胚胎發(fā)育不充分的情況下,視網(wǎng)膜下區(qū)對(duì)于缺血、缺氧 ,病毒感染最終導(dǎo)致了顱內(nèi)血管的破裂和出血,鑒于大部分胎兒檢測(cè)出顱內(nèi)出血已經(jīng)是妊娠的中期和晚期,那么孕早期加強(qiáng)影像檢查,及時(shí)診斷對(duì)指導(dǎo)臨床處理尤為重要。