核磁共振 | 主任醫(yī)師
1999年7月畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)影像專業(yè),曾赴上海兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修影像診斷一年。主要研究方向是小兒神經(jīng)系統(tǒng)腦損傷, 尤其是MRS在新生兒缺氧缺血性腦病的診斷方面及小兒復(fù)雜先心病影像診斷和小兒骨與關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病,尤其是脊柱脊髓復(fù)合畸形診斷方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn);對(duì)婦科腫瘤MRI分期的臨床應(yīng)用積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
在臨床中胎兒的顱內(nèi)出血大多發(fā)生在懷孕24周左右的時(shí)候,胎兒的腦室系統(tǒng),脊髓中央管下區(qū),胚胎生發(fā)層基質(zhì)逐漸的形成發(fā)育,毛細(xì)血管隨著生發(fā)層細(xì)胞,有絲分裂而增加,但是連接生發(fā)層,室管膜下靜脈網(wǎng)的血管,一般在懷孕23周左右的時(shí)候才形成完全,那么在胚胎期,胚胎發(fā)育不充分的情況下,視網(wǎng)膜下區(qū)對(duì)于缺血、缺氧 ,病毒感染最終導(dǎo)致了顱內(nèi)血管的破裂和出血,鑒于大部分胎兒檢測(cè)出顱內(nèi)出血已經(jīng)是妊娠的中期和晚期,那么孕早期加強(qiáng)影像檢查,及時(shí)診斷對(duì)指導(dǎo)臨床處理尤為重要。
腦出血根據(jù)血紅蛋白的轉(zhuǎn)換過程,核磁可以將血腫分為四個(gè)時(shí)期,第一、超急性期,腦出血以后24小之內(nèi)稱為超急性期,在T2加權(quán)像上血腫呈明顯的低信號(hào),T1加權(quán)像上沒有異常信號(hào)的表現(xiàn)。第二、是急性期,發(fā)生在出血以后的1到3天,血腫在T1加權(quán)像上呈略低信號(hào)或周圍高信號(hào),中心低信號(hào),在T2加權(quán)像上為低信號(hào)或極低信號(hào)。第三、亞急性期,在出血的三天到四周,這個(gè)時(shí)間階段內(nèi)分為了亞急性早期,也就是3到7天的時(shí)間內(nèi),T1加權(quán)像呈等或者高信號(hào),T2加權(quán)像上呈低信號(hào)。亞急性期晚期是發(fā)生在出血的第七天到第四周,T1加權(quán)像上和T2加權(quán)像上均呈高信號(hào)。第四、出血的慢性期,血紅蛋白被巨噬細(xì)胞吞噬和降解以后,轉(zhuǎn)變?yōu)楹F血黃素,血腫周圍由巨噬細(xì)胞構(gòu)成的含鐵血黃素環(huán),這個(gè)環(huán)在T1加權(quán)像上呈一個(gè)略低信號(hào),T2加權(quán)像上呈一個(gè)明顯的低信號(hào)。