根管治療失敗的原因有以下幾點(diǎn)，第一、技術(shù)的缺陷，根管天生的復(fù)雜性不能保證百分之百接受根管治療的牙齒達(dá)到絕對(duì)的無(wú)菌，那些封閉在根管內(nèi)的細(xì)菌可能會(huì)引起再次感染，第二、牙冠修復(fù)過(guò)程中使用的人工材料不是完美的，使用一段時(shí)間后會(huì)與牙齒產(chǎn)生縫隙，給細(xì)菌侵入提供途徑。

根據(jù)牙齒的不同狀態(tài)，根管治療疼痛控制方法不同，但是大部分都能保證幾乎無(wú)痛的治療過(guò)程，對(duì)于牙髓有活力的患者，可以通過(guò)打麻藥來(lái)解決疼痛，如果患者術(shù)后有引起疼痛也可以通過(guò)止疼藥物進(jìn)行控制疼痛。對(duì)于牙髓壞死的患者，則幾乎無(wú)痛。

根管治療分四個(gè)步驟，第一、是開(kāi)髓，即將整個(gè)牙齒打開(kāi)，第二、是預(yù)備，通過(guò)不同器械在牙根里面切削清理，藥物沖洗，進(jìn)行消毒滅菌，第三、是根管充填，一般放置人工無(wú)菌材料，封閉腔體，第四、是對(duì)牙冠方向的缺損進(jìn)行填充修復(fù)。一般整個(gè)治療過(guò)程需要就診兩到三次，根據(jù)患者情況而定。

不同的研究方法，根管治療的成功率是不同的。目前比較公認(rèn)的根管治療的成功率可以分兩部分，第一部分是醫(yī)生通過(guò)一些精標(biāo)準(zhǔn)的檢查比如說(shuō)x片、病理切片等發(fā)現(xiàn)了根管治療愈合率，大概有百分之八十，第二部分是將牙齒是否能保留在口腔當(dāng)中，是否能行使功能來(lái)定義成功率，成功率在百分之九十以上。但不同疾病的治療不能單一以數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。

做根管治療的牙齒專業(yè)角度講是失去活力了，牙齒失去活力指的是牙齒對(duì)冷熱刺激沒(méi)有反應(yīng)，沒(méi)有恢復(fù)能力，但咬合功能仍然正常。根管治療后的牙齒，沒(méi)有血管和神經(jīng)但外面牙體硬組織仍存在，配合人工材料的修復(fù)，還是可以較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保留下來(lái)。