如果牙齒在口腔當中維持，作為牙齒的醫(yī)生的話，根管治療也只能說是一個過渡的步驟，根管治療不可能一勞永逸，因為把人工的材料充填進去過后還是會有缺陷，它始終不如天然的牙體組織，它帶來的缺陷有牙齒的脆性增加，牙齒的封閉性不如之前的牙齒，牙齒有再感染的可能，牙齒有咬破的可能。其實我們后面就根管治療做了牙冠，進行很好的保護，但是牙冠也是人工材料，牙冠也有很多的問題，比如說牙冠材料的脫落、牙冠材料的破裂、牙冠材料和牙體之間的連接性下降，導致了一些間隙，這些都會影響牙齒的壽命，所以根管治療并不是一勞永逸，但是成功的根管治療確實可以大大的延長牙齒在口腔當中維持使用，維持美觀的時間，所以一旦根管治療失敗患者還有很多補救的方法。比如說我們可以做一些可摘的局部義齒，或者做種植牙，或者是做固定修復，這些相當于又給牙齒一定的生命時間，讓這個牙齒在我們的群牙、讓這個牙齒能夠繼續(xù)為我們的服務。所以根管治療并不是一勞永逸的，他只能當做是牙齒生病過后，我們把牙齒壽命繼續(xù)延長的一種方法。

根管治療過后牙齒整個的脆性會增加，牙齒失去活力而且一般接受根管治療的牙他并不是一顆完整的牙齒，表面肯定有牙體的缺損比較大的齲洞蟲牙，剩余的牙體組織即使我們用人工材料充填回去把牙體封閉起來，但是所有的這些充填材料都是依附于剩余的那些牙體組織上面的，所以這些剩余的牙體組織一旦變脆這些剩余牙體組織如果不多，如果它的脆性增加的話就很有可能在今后的使用過程當中被咬破，而有些患者可能說讓我做根管治療的牙齒它不咬硬東西就可以了，但是實際上跟水滴石穿是一個道理，我們不斷的咬軟東西咬次數(shù)多了，這個牙齒也會負擔不起，所以一般做根管治療的牙齒我們都會建議病人做一個牙套，進行一個全方位的保護，這樣的話牙齒咬破的風險會大大降低，但是如果說根管治療過后牙齒一定要做牙冠這種說法是不正確的，因為有些牙齒的缺損可能很小具體的情況還是需要?？频尼t(yī)生來判斷，如果缺損較少的牙齒那么也許可能也不需要缺損較少的牙齒在做根管治療過后不需要做冠的修復，但這種情況也需要具體分析。

根管治療醫(yī)生需要把牙齒打開，然后在里面進行一些操作，這些操作的相當于是在牙齒上面做一個小型的手術(shù)，任何手術(shù)本身都會對健康的牙體組織造成一定要刺激，這種刺激可能就會帶來一些術(shù)后的疼痛，但是這些刺激有哪些，比如說我們在進行根管機械預備的時候也就是醫(yī)生用一些針在牙齒里面不斷清理的時候可能會觸碰到根尖周外的一些軟組織，那么這個是刺激疼痛的來源之一；還有那就是我們用的藥水，我們用的一些藥水的對除了對感染物質(zhì)和細菌是有作用的，他對我的活體組織同樣是有刺激作用的，這些藥水的短暫殘留也會引起根尖周的疼痛；那么還有一種情況就是我們充填材料在充填的時候可能會超出這個根尖孔少許，這種情況下也會對我們的牙齒帶來一些術(shù)后的短暫的疼痛。但是大家需要記住的只要這種疼痛是短暫的我們大可不必太在意，如果在術(shù)后疼痛的特別厲害的可以自行服用一些止痛藥而控制疼痛，但是如果這個疼痛持續(xù)或者是疼痛越來越劇烈的話，那么一定要積極的就醫(yī)由醫(yī)生來幫助你判斷這個牙齒到底為什么會出現(xiàn)這么嚴重的術(shù)后疼痛。

根管治療是需要分很多步驟來完成的，醫(yī)生會先把牙齒打開然后把牙齒里面的感染物質(zhì)清理掉，然后再把這個已經(jīng)相對無菌的牙齒封閉起來，牙齒是一個非常細小的空間，醫(yī)生不可能用肉眼看得到里面的所有結(jié)構(gòu)，所以必須通過照片的形式來把握，這個治療的方法是否做到位是否合格，在哪幾步需要照片：第一步就是患者接受治療之前醫(yī)生需要拍個片，通過X線的方式來檢查牙齒內(nèi)部炎癥已經(jīng)到達那個范圍，缺損已經(jīng)達到那個范圍；第二次照片的通常是在治療過程當中，這個時候最主要需要把控的就是是否我們的清理措施已經(jīng)清理到了整個牙齒的全程，這個時候拍片牙齒里面需要放一些可以顯影的東西就是對醫(yī)生治療質(zhì)控的一個要求；那最后患者治療完成過后也需要拍個片，這個片子的目的也是對治療完成過后，第一個對質(zhì)量控制的一個參考，第二個為患者術(shù)后，復查的一個參考，因為剛做完手術(shù)的時候這個牙齒并沒有就說治療結(jié)束，他需要長期的復查和跟蹤到每次病情的變化，我們?nèi)庋凼强床坏降囊仓挥型ㄟ^這個X片影像學的判斷來決定這個牙是否治療成功，所以在做檢查的時候需要做很多次的牙片的檢查的。

根管治療的目的目的是把根尖周、把根管里面的感染物質(zhì)清理出來，這個清理的過程我們牙醫(yī)是要把牙齒鉆開，有些患者會覺得自己本來開始疼的吃藥過后就不疼這不是就是愈合了嗎，事實是不對的因為我們的牙齒它的血供血運很有局限，它只能通過牙齒根尖的非常小的孔來與外周的血液來建立循環(huán)，讓所有的藥物能夠達到牙齒內(nèi)部和達到牙齒內(nèi)部的濃度，都是非常有限的所以單靠藥物是無法控制，這個牙髓炎和根尖周炎發(fā)展的一旦我們發(fā)生到不可逆的、不可復的牙髓炎過后，牙髓最終的結(jié)局都會壞死，那么壞死過后給患者帶來一個明顯感覺，就是這個牙沒有之前那么疼，因為如果患者剛好在這個過程當中又經(jīng)歷了吃藥這個過程，那么可能就會把吃藥和不疼之間，建立一個聯(lián)系，認為是吃藥控制了牙疼，實際上并不是這樣的，吃藥只能起到一個控制癥狀的作用，但是他就是對這個疾病的治療是沒有特別的幫助的，只有通過人工把這個牙齒打開，我們才能夠把里面的感染清理掉，所以吃了過后牙齒不疼并不是說這個牙齒就可以不去看醫(yī)生，還是應該去看一下醫(yī)生，如果是因為牙髓發(fā)炎引起的，如果是因為牙髓壞死引起的不疼，這個時候該做治療的時候還是應該接受治療。