牙髓炎是牙齒發(fā)生炎癥，根尖周炎是牙髓炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散到根尖周，兩者感染源都是加入牙齒內(nèi)部的感染物質(zhì)和細(xì)菌，雖然機(jī)理和發(fā)展階段、給患者帶來(lái)的感覺不同，但最終治療方法就是根管治療，目的是將牙齒內(nèi)部感染物質(zhì)清理掉，人工無(wú)菌材料填充，牙冠上方修復(fù)形成無(wú)菌環(huán)境。

牙髓炎在急性期受到冷熱刺激會(huì)劇烈疼痛，尤其是夜間，吃止痛藥效果不明顯，根尖周炎是指牙髓的感染進(jìn)一步擴(kuò)散到牙根外面，通常沒有劇烈疼痛，而表現(xiàn)為咬合不適，牙齦腫脹等。兩者屬于同一類疾病，是牙髓疾病的不同發(fā)展階段，根尖周炎治療成功率遠(yuǎn)低于牙髓炎。

醫(yī)生會(huì)通過(guò)口內(nèi)檢查和影像學(xué)的檢查方式來(lái)檢查我們的根尖周炎，口內(nèi)檢查就包括觸碰牙齒和檢查牙體等方式，影像學(xué)如X片觀察骨質(zhì)變化來(lái)推斷是否患有根尖周炎。有的患者牙齒上面粘膜牙齦有小包即竇道，通過(guò)插入顯影的工具再去拍片來(lái)定位竇道來(lái)源，通過(guò)這些檢查手段綜合起來(lái)才能判斷是否患有根尖周炎。

根尖周炎指的是牙髓里面的感染有害物質(zhì)向牙根、牙根尖、牙根尖以外的地方擴(kuò)散，當(dāng)擴(kuò)散到根尖周外時(shí)會(huì)導(dǎo)致根尖周炎，此時(shí)，牙髓大部分壞死，患者會(huì)冷熱刺激不太敏感，但咬東西會(huì)出現(xiàn)不適感，甚至出現(xiàn)牙齒的浮出感，有時(shí)候會(huì)引起可能面部的一些腫脹不適。

牙齒分布在肉眼可以看見的牙冠，也有埋在骨頭里面的牙根，出了這些牙根過(guò)后牙根尖不屬于牙齒的地方發(fā)生的被細(xì)菌侵蝕引起的炎癥，此時(shí)細(xì)菌已經(jīng)侵蝕牙齒全長(zhǎng)，治療方式與牙髓炎治療方法一樣，治療的成功率比牙髓炎時(shí)低，我們只能將根管里的感染去除，根尖周的炎癥只能靠自然愈合。