肺炎如果不及時治療，會引起很多并發(fā)癥，比方說好多種肺炎，急性期沒有控制好就會出現小兒合并心臟的病變，比方說并發(fā)心力衰竭，孩子就會有精神差、心率快、奔馬律、呼吸快、肝臟迅速增大的時候，就很容易合并有心衰，如果呼吸急促、呼吸困難、缺氧，會引起呼吸衰竭，甚至還有電解質的紊亂，酸堿平衡的紊亂，另外還有一些低鈉血癥的發(fā)生，都是一些重癥肺炎的特征，在肺炎當中，如果沒有及時治療很容易合并，另外有一些肺炎的并發(fā)癥，比方說細菌性肺炎，金葡菌肺炎，肺炎肺炎，這些大葉肺炎會合并膿胸、膿氣胸、肺不張，后期這些肺不張，長期的肺不張會導致反復的肺炎的發(fā)生，會引起支氣管的擴張，如果引起支氣管擴張的話，孩子就會反反復復的咳嗽不停，另外還有一些并發(fā)癥，比方消化道的一些疾病，并發(fā)一些腹脹、膿毒癥，甚至還有一些中毒性腦病，這一類的癥狀都會出現。

經過大夫的判斷，他有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促，然后胸部有濕羅音的時候，大夫確定是肺炎，為什么還要拍胸片，這是很有意義的，因為小兒的肺炎有很多種，有支氣管肺炎，比方說小葉性肺炎，還有間質性肺炎，是肺間質的一些炎癥，還有大葉性肺炎，這幾種肺炎如果不拍胸片，你很難能夠了解支氣管肺炎是什么樣的，一般是兩肺出現一些點片影，大葉性肺炎，是一個肺段，或者一個肺葉，出現一些大片的影，有些甚至兩個肺葉，就很重了，另外一個還有間質性肺炎，往往伴有呼吸困難加重，間質性的肺炎的改變，如果明確這幾個肺炎以后，治療效果還是不一樣的，所以選擇治療方案的時候，大夫要根據這一些肺炎的特征來選擇治療方案，另外一些肺炎還有一些胸片上有一些特殊的特征，比方說金葡菌肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎、每一種肺炎、肺上都有不同的變化，不同的特征，大夫可以根據胸片的不同的變化來根據經驗性的判斷，你到底屬于哪一種肺炎，在選藥的時候就能達到一個很好的有目的性的去選擇治療方案，對你的病情恢復有很大的好處。

小兒肺炎的診斷標準因為不同的肺炎，可能有不同的一個標準。大體來說一個肺炎的診斷標準，首先癥狀有發(fā)熱，咳嗽，呼吸急促，甚至有呼吸困難，鼻塞，三凹征這些癥狀。另外肺部體征，早期可能只聽到呼吸音粗，一般到中期后期就聽到中濕啰音或者干啰音，哮鳴音，如果聽到細濕啰音和哮鳴音，明顯的固定的細濕啰音，就確定可能是肺炎。另外可以拍一個胸片，胸片早期也可能顯示有紋理粗。一般在中期后期就顯示一個肺段，一個肺葉或者是某一個或者是雙下肺，或者是間質部位都出現一些肺部的炎癥的特征，點片狀的影或者斑片狀的影，這個時候就可能是孩子患了肺炎了。另外患肺炎以后要當心一些患兒會有一些重癥肺炎的表現，比方說合并有消化系統(tǒng)的疾病，包括腹脹，腹疼，這種往往合并消化道的一些癥狀。如果是不及時治療，再重的話，可能會合并心血管一些疾病，心衰，呼衰這一類的。如果更嚴重的話會出現呼吸困難，呼吸衰竭。

在臨床當中對長期發(fā)熱的孩子一般分為幾個型，血虛發(fā)熱就是補氣養(yǎng)血，用當歸補血湯；氣虛發(fā)熱，就是往往孩子有乏力，面色黃白，可以用一些補中益氣的湯，干溫出熱的方法；還有一些陽虛發(fā)熱，孩子往往是怕冷，面色黃白，就用一些金龜腎氣丸口服；還有一些瘀血發(fā)熱，比方說有一些舌質暗，皮膚有包塊，這一類的可能屬于瘀血發(fā)熱，用血府逐瘀湯來治療；還有一些濕溫發(fā)熱，就是長期發(fā)熱，然后是摸著體溫，自己感覺發(fā)熱，然后摸著體溫又不是很熱，舌苔黃厚膩，濕溫發(fā)熱就是夏季的長期發(fā)熱比較多見，往往用清瘟敗毒飲或者甘露消毒丹 這一類的治療。

中醫(yī)治療發(fā)熱的優(yōu)勢有很多，在辨證的基礎上應用發(fā)熱，比方一些目前的發(fā)熱，病毒性疾病、病毒感染性疾病比較多，在發(fā)熱當中，因為抗病毒也沒有特別好的方法，所以說在一些發(fā)熱當中，用一些中藥辨證的治療，比方說一些短期發(fā)燒、外感發(fā)熱、風寒發(fā)熱，就用一些麻黃湯，或者荊防敗毒散治療就能退熱，另外還有一些風熱發(fā)熱，用一些銀翹散，治療效果就很好，另外一些小孩多有內熱積滯，他并不是說有什么細菌或者病毒感染，內熱積滯以后就出現一些發(fā)熱，用清熱消積的方法，用一些黃花雙解湯，或者是銀翹散、合白虎湯加減效果就很好，另外一個比方說夏季發(fā)熱、中暑發(fā)熱的時候，用清暑益氣湯，就能達到一個很好的退燒效果，再一個就是夏天有很多空調病，小孩因為吹空調太多，出現的一些發(fā)燒的時候，你就用外散寒邪，內清里熱的方法，用一些桂枝湯或者小柴胡湯，這一類的給小孩口服，就可能達到，很好的退熱效果，這樣就減輕一些抗生素的應用，減輕一些抗病毒的應用，這樣就對孩子，有很好的效果，又沒有很大的副作用，達到一個很好的治療的效果。