脊柱外科 | 副主任醫(yī)師
劉汝銀,河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)學(xué)院二附院)脊柱病區(qū)主任,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士?,F(xiàn)任河南省中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)委員會副主任委員,河南省中西醫(yī)結(jié)合脊柱專業(yè)委員會副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會河南分會脊柱學(xué)組委員,中華醫(yī)學(xué)會河南分會脊柱微創(chuàng)學(xué)組委員
牽引療法治療頸椎病的效果是比較好的。頸椎牽引是有它的適應(yīng)癥范圍的,它是治療頸椎病的主要緩解癥狀手段之一,有效的牽引能夠緩解神經(jīng)、血管、脊髓的壓迫,并快速緩解頸椎病的癥狀。它主要是解除頸部肌肉的痙攣,緩解疼痛的癥狀,增大椎間隙和椎間孔,有利于已外突的髓核及纖維環(huán)組織的復(fù)位,緩解和解除神經(jīng)根的受壓與刺激,促進(jìn)神經(jīng)根水腫吸收,解除對椎動脈的壓迫,促進(jìn)血液循環(huán),有利于局部的瘀血、腫脹、增生消退,松解粘連的關(guān)節(jié)囊,改善和恢復(fù)鉤椎關(guān)節(jié),調(diào)整小關(guān)節(jié)的錯位和椎體的滑脫,調(diào)整和恢復(fù)已被破壞的頸椎的內(nèi)外平衡,恢復(fù)頸椎的正常功能。所以,牽引療法治療對頸椎生理曲度改變的患者是比較適用的。
白領(lǐng)女性離頸椎病的方法如下: 1、要注意保暖。夏天在有空調(diào)的辦公室里最好穿件外套,以免頸部受涼,引發(fā)或者加重頸椎??;冬天的時候要注意頸部的保暖,可以用一些熱水袋或中藥的塌漬達(dá)到加熱的目的。 2、要擺對電腦的顯示屏。如果顯示屏偏左,就會導(dǎo)致左半邊頸部肌肉的繃緊,反之亦然,所以辦公室電腦顯示器必須以正中線擺放,還有顯示器上起點(diǎn)線必須與眼睛保持同一水平線,不能擺放過高或過低。 3、要把椅子調(diào)整到合適的高度。在調(diào)節(jié)椅子高度時,應(yīng)該站立讓椅子座位的最高點(diǎn)剛好位于膝蓋骨的偏下方,當(dāng)坐著時雙腳能平放到地面上,雙膝彎曲成直角。 4、要避免久坐,適時站起來目視遠(yuǎn)方,然后活動活動頸椎,動作注意緩慢而輕柔,如提托頭頸、往后觀望、回頭望月、前伸探海、頸項(xiàng)側(cè)彎等等。
導(dǎo)致頸椎病的不良習(xí)慣如下: 1、不適當(dāng)?shù)淖藙輹斐砷L期的勞損,比如經(jīng)常低頭打麻將,或者是長期伏案工作,還有長期的低頭看書,這些都是引起導(dǎo)致頸椎病的不良習(xí)慣。 2、長時間躺在床上或窩在沙發(fā)上看電視,頭頸部過度屈曲動作導(dǎo)致長期的勞損,這也可以引起頸椎病。 3、很多人都沉迷于手機(jī),有的人走路、坐公交車都在低頭玩手機(jī),長期玩手機(jī)可以導(dǎo)致頸椎的曲度改變,如果頸椎一直處于低頭狀態(tài)下,那么肌肉就很容易勞損,進(jìn)而引起頸椎病。 4、不正確的睡姿、坐姿、站姿不當(dāng)?shù)榷紩?dǎo)致頸椎病,如趴在辦公桌上休息一會兒,當(dāng)我們起來的時候,會發(fā)現(xiàn)頸部的酸困不適失,這些原因都違背了人體的頸椎生理弧度,所以容易引起頸椎病。
頸椎病所引起的眩暈分型多是屬于椎動脈型頸椎病,主要是由于動力性因素、機(jī)械性因素、血管因素等,使患側(cè)椎動脈的代償能力喪失,進(jìn)而產(chǎn)生眩暈。詳細(xì)如下: 1、動力因素:一般為椎動脈型頸椎病早期或輕型病因,由于椎節(jié)失穩(wěn)后,鉤椎關(guān)節(jié)的松動和變位影響側(cè)方的上、下椎橫突孔,刺激或壓迫椎動脈,進(jìn)而引起血管的痙攣、狹窄、扭曲或折曲改變。 2、機(jī)械性因素:它是中、晚期的病因,一般為鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、髓核的脫出等,然后直接壓迫椎動脈而產(chǎn)生癥狀。 3、血管因素:除年齡增大后,血管彈性回縮力量減弱、動脈硬化性改變、血管變異等,這些加速病變過程的原因外,椎動脈還會因頸椎間盤的退變、椎間隙的變窄而造成其相對過長的問題,這一失衡可進(jìn)一步產(chǎn)生椎動脈的折曲、增粗及彎曲等改變,從而影響椎動脈的血流。
食管壓迫型頸椎病又稱吞咽困難型頸椎病,主要是由于椎間盤退變,繼發(fā)前縱韌帶及骨膜下的撕裂、出血、機(jī)化鈣化及骨刺形成,然后刺激食管所引起。此種骨刺體體積是大小不一的,以中小者為多,矢狀徑多小于五毫米,在臨床上相對少見。它的臨床表現(xiàn)主要為吞咽困難障礙,早期主要為吞咽硬質(zhì)食物時有困難,及食后胸骨后的異常感,比如燒灼、刺痛等,漸而影響吞咽軟食與流質(zhì)飲食。 其吞咽程度可分為三度: 第一、輕度為早期的癥狀,表現(xiàn)為仰頸時吞咽困難,屈頸時則消失。 第二、中度,指可吞咽軟食或流質(zhì)飲食。 第三、重者,僅可進(jìn)食水湯。