口腔科 | 副主任醫(yī)師
兒童口腔保健科主任,副主任醫(yī)師。
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)口腔保健專委會(huì)常委,河南省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)理事,河南省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)全科專委會(huì)委員,河南省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專業(yè)委員會(huì)委員。
牙周疾病是發(fā)生在牙齒周圍支持組織,包括牙骨質(zhì),牙槽骨,牙齦,牙周膜的各種疾病,首先是牙齦紅腫,觸碰時(shí)容易出血,如果得不到及時(shí)治療,可出現(xiàn)牙齦萎縮,牙槽骨吸收,牙周袋形成牙齒松動(dòng)與移位,有時(shí)還會(huì)引起牙周溢膿,口腔異味,最后使牙齒脫落或拔除,牙周疾病是引起成年人,牙齒喪失的主要原因。引起牙周病的主要原因是牙菌斑,因此 通過自我口腔保健和專業(yè)口腔保健,清除牙菌斑,是維護(hù)口腔健康的基礎(chǔ),清水漱口可清除口腔內(nèi)的,食物殘?jiān)淝宄α课⑷?,不足以去除牙菌斑,目前市售的一些漱口水,增加了某些抗菌消炎物質(zhì)有一定的輔助??刂蒲谰撸S護(hù)口腔健康的作用,如氯已定漱口液,能殺滅唾液中,和吸附于牙面上的細(xì)菌,適于牙周疾病患者使用,慢性牙周病的治療是一個(gè)漫長(zhǎng),而又復(fù)雜的過程,需要長(zhǎng)期和序列治療,首先要進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治術(shù),其次要拔除,無(wú)法保留的病灶牙,第三要修復(fù)缺失的牙齒,恢復(fù)其功能。第四要進(jìn)行健康教育指導(dǎo),包括正確的刷牙方法。第五要進(jìn)行定期復(fù)查,同時(shí) 慢性牙周炎,在治療過程中還可以用漱口水,如洗必泰漱口液,來殺滅細(xì)菌幫助消炎。
如何治療孩子齲齒,乳牙齲齒的治療是一個(gè)復(fù)雜的過程。因孩子小無(wú)法配合,會(huì)給治療帶來相當(dāng)?shù)碾y度,大齡孩子通過心理的疏導(dǎo),消除孩子怕疼痛的心理,在自然狀況下通過輕巧的手法,清除齲壞組織,在嚴(yán)格消毒下是可以完成齲齒治療的,如果齲洞面積較大,去除齲壞組織時(shí)露髓或牙髓已感染,可采取活髓切斷術(shù)或者根管治療術(shù)進(jìn)行治療,治療完成后牙可采取,金屬預(yù)成冠修復(fù),前牙采用透明冠修復(fù),如果牙冠已嚴(yán)重缺損,牙齦反復(fù)感染腫脹或牙根已穿透牙齦的,需要拔除病灶牙,采用間隙保持器,保持間隙。如果孩子小無(wú)法配合,而孩子大部分牙齒都已經(jīng)齲壞,牙質(zhì)較軟,可采取牙齒涂氟的方法,促進(jìn)牙齒的再礦化,待牙齒已礦化,牙質(zhì)變硬時(shí),可在舒服板的舒服下或全麻下完成治療,無(wú)論采取哪種治療方法,一定要做到安全無(wú)痛,不能給孩子增加痛苦,以免造成孩子看牙的恐懼癥。
齲病影響兒童口腔和全身健康,齲病可以引起兒童牙痛,牙齦,面部腫脹,甚至高熱等全身癥狀,齲病長(zhǎng)期得不到治療可造成兒童偏側(cè)咀嚼,面部發(fā)育兩側(cè)不對(duì)稱,還可影響恒牙的正常發(fā)育和萌出,如果沒有健康的牙齒,兒童不愿吃富含纖維的蔬菜和肉類,造成偏食等不良飲食習(xí)慣,影響全身正常生長(zhǎng)發(fā)育,因此乳牙總是要換的,壞了不用治的看法是錯(cuò)誤的,乳牙是孩子最重要的咀嚼器官.也是孩子輔助發(fā)音的主要器官,一旦乳牙發(fā)生齲壞,而沒有及時(shí)治療會(huì)造成一系列的后果。因此孩子乳牙期,牙齒發(fā)生齲壞,要本著早發(fā)現(xiàn),早治療的原則,及時(shí)采取措施,終止齲病的發(fā)展,保證孩子正常的生長(zhǎng)發(fā)育,切不可聽信乳牙壞了 遲早要換牙,等換牙就好了的錯(cuò)誤言論,給孩子造成無(wú)法挽回的危害。
齲齒是由細(xì)菌為主的,多種因素的影響下發(fā)生的慢性進(jìn)行性,破壞性疾病,首先食物殘?jiān)蜍浌父街谘例X表面,然后細(xì)菌定植于軟垢,形成菌斑,菌斑分解食物殘?jiān)械奶欠只虻矸郛a(chǎn)生酸性物質(zhì),這些酸性物質(zhì)可以讓牙齒表面的礦物質(zhì)被腐蝕,最后牙釉質(zhì)便會(huì)被破,形成比較脆弱的小蛀斑,若繼續(xù)發(fā)展則會(huì)形成明顯的牙洞,即齲齒,牙洞里面會(huì)有很多的細(xì)菌,不斷破壞牙齒,而且患者口腔衛(wèi)生差,吃飯后不及時(shí)刷牙,導(dǎo)致食物殘?jiān)鼩埩粼邶x洞里,這些殘?jiān)?,在?xì)菌和微生物的作用下,腐化發(fā)酵產(chǎn)生難聞的氣味,如同口腔里有一個(gè)小型的垃圾場(chǎng),所以會(huì)引起口臭,口臭分為原發(fā)性口臭和繼發(fā)性口臭。原發(fā)性口臭,多由口腔內(nèi)齲齒或牙周病引起,所以有了齲齒,或者牙周病后要積極的治療,以免引起口腔異味,伴發(fā)口臭。
家長(zhǎng)一些不良的習(xí)慣和行為,會(huì)導(dǎo)致和增加孩子患齲風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有了蛀牙,一定要及時(shí)采取措施阻止齲病的進(jìn)一步發(fā)展,防止齲病給孩子帶來的傷害,那么通過哪些措施,可以發(fā)現(xiàn)孩子患有蛀牙呢。一 通過看顏色,如果孩子的牙齒表面有黃斑點(diǎn)或顏色變黑,門牙牙面有白堊色,顏色和周圍不一致,而且不容易去除就表明牙齒已經(jīng)齲壞,二表面不平或易食物嵌塞,當(dāng)孩子門牙,牙面變得不平或有缺損,后牙牙面或牙縫,易食物嵌塞時(shí)表明孩子牙齒已發(fā)生蛀牙,三出現(xiàn)吃東西時(shí)疼痛,當(dāng)孩子出現(xiàn)吃東西時(shí)牙疼,檢查發(fā)現(xiàn)有食物,嵌塞入牙縫中時(shí),也表明孩子患有蛀牙,以上三種情況出現(xiàn)時(shí),表明孩子已長(zhǎng)蛀牙要盡快帶孩子到醫(yī)院就診,及時(shí)修復(fù)缺損牙,避免孩子遭受更大的痛苦。