很多慢性腎衰患者常哭訴皮膚瘙癢，重者可煩躁不安，并影響睡眠，抗組織胺藥物應(yīng)用效果常欠滿意，透析療法亦不能緩解癥狀。尿毒癥患者皮膚癢主要是因患者血液中有尿毒素的一個(gè)毒素等代謝物沒排出體外，導(dǎo)致在體內(nèi)大量停留，并隨汗液排出體表，因此會(huì)引起全身難忍的一個(gè)瘙癢。首先建議患者清淡飲食，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，多吃維生素及微量元素的食物如西紅柿、黃瓜、白菜等。排除有無(wú)過(guò)敏因素。慢性腎衰患者應(yīng)經(jīng)常用熱水擦澡、擦背或者 局部按摩，以促進(jìn)局部的血液循環(huán)。應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)及磷的攝入。對(duì)已有瘙癢癥的病人，可取爐甘石洗劑或止癢酒精外搽，亦可口服激素類霜?jiǎng)┗螓}酸苯海拉明?？刂聘吡籽Y，可以應(yīng)用醋酸鈣、碳酸鑭、思維拉姆等藥物降磷，強(qiáng)化透析或應(yīng)用高通量透析，對(duì)部分病人有效。如果存在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，內(nèi)科保守治療效果差的患者，并且有手術(shù)指征，可以考慮行甲狀旁腺次全切除術(shù)。

一 慢性腎衰竭伴有血壓增高的婦女，不宜懷孕。懷孕后約有百分之75的患者并發(fā)重度妊娠高血綜合征，早產(chǎn)及死胎發(fā)生率極高。當(dāng)腎炎孕婦發(fā)生妊娠高血壓綜合征時(shí)，引起先兆子癇和子癇，此時(shí)血壓上升很高并伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐，甚至抽搐等。子癇對(duì)孕婦和胎兒的生命威脅很大。此時(shí)除積極醫(yī)治外，常常要終止妊娠，以減輕心腎負(fù)擔(dān)。 二 慢性腎衰竭如果腎功能未恢復(fù)正常者，尿蛋白量增多，血中尿素氮或肌酐升高，要預(yù)防發(fā)生腎功能衰竭。這樣的患者，不宜懷孕。 三 患慢性腎衰竭的婦女，如果腎功能已基本正常，尿蛋白少量，且一段時(shí)間的穩(wěn)定期，可以懷孕。但應(yīng)注意休息，增加營(yíng)養(yǎng)，多吃含有蛋白質(zhì)的食物，補(bǔ)充足量維生素，飲食宜清淡，不宜過(guò)咸。注意增加身體抵抗力，避免各種感染，定期檢查腎功能。每次產(chǎn)前檢查都要察視浮腫、體重增加等情況，測(cè)血壓，檢查尿蛋白等。僅有少量蛋白尿而不伴有血壓增高者，孕期加強(qiáng)保健，精心監(jiān)護(hù)，妊娠結(jié)局一般是良好的。 專家提醒，腎衰竭孕婦如有浮腫、血壓升高等問(wèn)題，要注意防治水鈉潴留造成心力衰竭等，必要時(shí)提前終止妊娠。

慢性腎腎衰竭治療的目的包括：一 緩解慢性腎衰竭（CRF）癥狀，減輕或消除病人痛苦，提高生活質(zhì)量；二 延緩CRF病程的進(jìn)展，防止其進(jìn)行性加重；三 防治并發(fā)癥，提高生存率。包括1 飲食治療：主要給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食每天每公斤體重是0.6克、富含維生素的一個(gè) 飲食，如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病人必須攝入足量熱卡，一般為30到35千卡每公斤體重。2 藥物治療，主要在于原發(fā)病與并發(fā)癥的防治及維持水電解質(zhì)平衡，比如高血壓、高血糖等的處理，糾正代謝性酸中毒，治療高鉀血癥，糾正鈣磷代謝紊亂，在非透析治療中可以口服吸附療法（比如口服氧化淀粉或活性炭制劑）、導(dǎo)瀉療法（主要是口服大黃制劑）、還有結(jié)腸透析等，均可利用胃腸道途徑增加尿毒癥毒素的排出。上述療法主要應(yīng)用于透析前慢性腎衰病人，對(duì)減輕病人氮質(zhì)血癥起到一定輔助作用。3 就是替代治療：血液透析、腹膜透析、腎移植，血透治療一般每周3次，每次4到6小時(shí)。在開始血液透析6周內(nèi)，尿毒癥癥狀能逐漸好轉(zhuǎn)。如能堅(jiān)持合理的透析，大多數(shù)血透病人的生活質(zhì)量顯著改善。

這個(gè)問(wèn)題不能一概而論，與多種因素有關(guān)，取決于多個(gè)方面如治療是否及時(shí)、治療方法、病理類型、飲食、休息、保健等。腎衰竭能活多久，最關(guān)鍵是要看治療方法，看治療是否得當(dāng)，還有導(dǎo)致患者發(fā)生腎衰竭的基礎(chǔ)疾病 如果正確能很好的去控制病情，如果不當(dāng)，容易反復(fù)加重，在治療的時(shí)候一定要綜合考慮，權(quán)衡評(píng)價(jià)。腎衰竭不同階段會(huì)有不同的癥狀表現(xiàn)，要根據(jù)每個(gè)階段的的特點(diǎn)制定不同的治療方案。 腎衰竭治療的關(guān)鍵就是糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂，防止并發(fā)癥，避免或消除急劇惡化的危險(xiǎn)因素，阻斷或抑制腎單位腎損害漸進(jìn)性發(fā)展的各種途徑（比如控制高血壓、高血糖、蛋白尿、貧血），常規(guī)治療的方法就是藥物、透析等，而藥物治療作用僅僅是排毒，控制相關(guān)并發(fā)癥的進(jìn)展和治療，吸附體內(nèi)相關(guān)的毒素，但是不能從根本上修復(fù)受損的腎臟組織。 而對(duì)于中晚期腎衰竭患者，臨床上透析治療是最為常見的，透析只是暫時(shí)替代腎臟的作用，能短時(shí)間內(nèi)降肌酐，緩解腎衰竭患者的癥狀，但是不能從根本上解決問(wèn)題，所以目前最好的替代方式是腎移植 能更好的替代腎臟的所有生理功能

第一 初期腎衰竭癥狀：專家指出，此階段，腎功能衰竭病人并沒有比較明顯的癥狀表現(xiàn)出來(lái)，其損傷的腎功能異常情況只能通過(guò)臨床化驗(yàn)檢查才可發(fā)現(xiàn)。因此，早期腎衰竭的患者往往不清楚自身的病情或?qū)χ荒芗右灾匾?，從而延誤腎衰竭的最佳治療時(shí)機(jī)。 二 輕到中度腎衰竭癥狀：病情發(fā)展為輕到重度的高血壓腎衰竭患者，盡管血液中的人體代謝廢物如尿素等增加，但在臨床上可能僅僅是有較輕微的癥狀。在此階段的患者，由于腎臟夜間不能像日常那樣從尿液中吸收同樣的水分而將其濃縮，因此，對(duì)此階段的腎衰竭患者而言，多可出現(xiàn)夜間多尿的情況，導(dǎo)致總的尿量增加。 三 中晚期階段腎衰竭癥狀：隨著腎衰竭患者其病情的不斷加重，到中晚期階段，患者機(jī)體血液中的代謝廢物越積越多，這些對(duì)人體有害的物質(zhì)將影響到患者的神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、皮膚等全身各大系統(tǒng)，從而引發(fā)腎衰竭患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀表現(xiàn)，如心力衰竭、肌肉抽搐、肌肉無(wú)力、肌肉痙攣、手腳針刺樣疼痛、惡心嘔吐、食欲下降、口臭、貧血、體重下降、皮膚黃褐色、皮膚表面有白色粉末、全身瘙癢、驚厥，等等