灌腸可以有效，尤其是對一些個急性的便秘，可能灌腸的方法是比較快的，排出糞便的，一個比較簡便的方法，花費也不多，老百姓民間也有各種灌腸的，肥皂水，也有一些甘油灌腸劑，這些個應(yīng)急，包括開塞露都是可以的，這也是一些不錯的方法，但是你不能指望，長久地天天用這種方法，這也并不可取，長久灌腸的話，一個呢，我們在臨床上經(jīng)常有這個，它造成腸道的潰瘍，造成腸道的一些炎癥，包括菌群的失調(diào)，很多的腸道菌群失調(diào)，我們正常的腸道里頭，它有一些益生菌，如果你反復(fù)灌，包括我們結(jié)腸的一些灌洗，或者結(jié)腸的一些水療的方法，都有可能造成腸道菌群的一個紊亂，從長久來看，它會越來越嚴重。

有的便秘是其他病的一個表現(xiàn)，腦血管病或者其他的病，他臥床活動量少了，那么他有可能便秘，或者說比如說他有骨折，一疼痛刺激，或者說比如說一些帕金森氏病，這些都會造成他，出現(xiàn)便秘的一些癥狀，還有一些發(fā)熱性的疾病，水分大量的丟失，他也可以大便干燥，排便量少，我們大家可能，比如說發(fā)燒了，一燒的話，可能大便一兩天不排了，這種出現(xiàn)便秘的情況，這種情況，往往是其他疾病的一個癥狀，很多時候的便秘，它不是其他病的一個癥狀，有時候可能是藥物性的，有好多藥物也可以造成便秘，抑制它腸道的運動，比如說吃一些抗抑郁癥的藥物，這些藥物都有，或者一些補鐵的藥物，都可以造成他大便的干燥，排便次數(shù)少，還有一個情況，就是一種特發(fā)性的便秘，特發(fā)性便秘，它原因不是很清楚，包括結(jié)腸運動緩慢，結(jié)腸傳輸功能不好，正常人吃完飯，24小時傳到大腸，或者說到肛門這個地方，有的人他大腸傳輸非常慢，我們在臨床上也做過這些便秘人的研究，正常情況下，應(yīng)當在72小時，我們吃這個標記物，它能夠排出80%以上，屬于正常，有的人到72小時，他一點都不排，說明還沒到這兒，說明他結(jié)腸的傳輸慢，就跟我們這個，比如說我們開車一樣，在道上走得慢，另外可能還有一部分人，他結(jié)腸運動不慢，他到直腸出口那個地方，他不行了，也有這種情況，到出口這個地方梗阻，這也是一部分，還有一部分人是混合型的，走得也慢，到下邊排的時候也不痛快，基本上就是這么三類情況。

怎么判斷是不是便秘，便秘一個人一個樣，它基本的意思，一個就是大便的次數(shù)少，比如說咱正常人的排便頻率，大概是一天3次到三天1次之間，這個認為是一個正常的，如果不在這個范圍，超過三天，三天以上才排一次，那么它就叫便秘，除了這個之外還有一些表現(xiàn)，比如說大便排出困難，正常人的話，排便不會超過5分鐘，有的人一蹲二三十分鐘，這種情況也叫便秘，另外大便的粗大干硬，這種也叫便秘，他排的時候費勁，還有的人表現(xiàn)為大便量少，我們正常人一次排便，大概不會少于150克，但如果每次他排便，只排幾個小球，那么他也是便秘，還有的人表現(xiàn)就是大便的時候，他老覺得排不完，他剛排完了 ，起來了又有，這種情況就是排便不盡感，老有一個堵塞的感覺，也有人表現(xiàn)為排不了，排不了的話，他可能需要手助，需要按壓肛門，甚至有個別人，需要拿一個東西塞進陰道里頭，擠壓陰道的后壁，他才能夠排便，這種情況也都屬于便秘，所以便秘的情況五花八門，總的來講，便秘是一種排便不滿意的狀態(tài)，這種不滿意，它可能是這種生理上的，也有可能是一種心理上的，或一種情緒上的，我們臨床上有時候碰到，說你怎么不舒服，說我便秘，說你幾天排一次，我一天排三四次，那你還有什么便秘呢，說每次排的，每次排完之后，老覺得沒有這種松快的感覺，他老覺得達不到他的要求，這種情況，也屬于一個便秘的情況，便秘非常復(fù)雜，一個人一個表現(xiàn)。

肛裂的癥狀，典型的癥狀就是三個癥狀，第一個就是便血，它的便血，當然它不像痔瘡出血，痔瘡出血往往它滴血，或者噴射狀出血，肛裂的出血，雖然它也是鮮血，它的量不大，經(jīng)常就是手紙上帶血，或者是大便完了之后，可能滴兩滴血，但它量比較少，很少人說因為肛裂出血，造成貧血的情況，這種一般很少，所以它出血量不大，但是它是鮮血，第二個特點，就是它的周期性疼痛，剛才我們也講到，這個周期性疼痛，就是排便的時候疼一下，疼一下以后有一個短暫的緩解，緩解完了之后，他會有一個持續(xù)比較長時間的，一個比較劇烈的疼痛，到下次排便又出現(xiàn)這種情況，這種狀況叫周期性的疼痛，第三個癥狀就是便秘，大便困難、大便干燥。

肛裂預(yù)防，主要是預(yù)防便秘，如果你大便很通暢、不費勁，那么他肛裂的機會就很少了，肛裂多見于女性，男的少一些，為什么多見于女性呢，因為女性肛管的結(jié)構(gòu)跟男性還是有一定的區(qū)別，女性的肛管比較短，她的括約肌相對薄弱，它容易被撕裂，男性這方面呢，一個肛管長，他的肌肉力量比較強壯，所以他得肛裂的機會，相對女性來講少一些，而且男性的肛裂多數(shù)都在后方，靠尾骨這個方向，女性的肛裂不光在后方，她前方也薄弱，有時候靠會陰那方向，她也會有裂口。