人工關節(jié)置換了風險，但也是有一定的風險，主要的風險還是與病人的基礎狀態(tài)有關膝，比如說會常見的風險是有感染，有神經(jīng)脈血栓以及后期的會有一些假體的松動，這樣就要降低病人本身的基礎病的風險，比如說有心臟病、有這個高血壓、有糖尿病，這些會影響到的風險，所以比如說糖尿病，要把病人的血糖狀態(tài)盡量調整到比較合適的狀態(tài)，比如說一般會調整到空腹血糖調整到7到8之間，這樣感染風險就降低了；第二個會讓病人改善整個的血液狀態(tài)，比如說病人本身就有高血脂血液比較粘稠，病人經(jīng)常會用一些靠改善血流的藥，比如說病人經(jīng)常用阿司匹林，有一些降低血脂的藥，所以改善血流狀態(tài)，血栓的狀態(tài)也會得到改善，所以總的來說這些風險與病人身體本身的原發(fā)病是有關，如果說狀態(tài)一切是正常的，血壓也正常，血脂也正常，血糖也正常，這樣的狀態(tài)的病人風險了就相對小。

關節(jié)畸形根據(jù)它的形態(tài)，有沒有活動度，分為關節(jié)攣縮和關節(jié)強直，強直的話完全就不能動了，而關節(jié)攣縮關節(jié)活動度比正?；顒佣葧p小，從活動度的角度講；第二從外形上講還會根據(jù)關節(jié)的畸形的所指的方向。分為外翻畸形和內翻畸形，比如說外翻畸形對于膝關節(jié)來講，外翻畸形就是角度，關節(jié)的角頂方向是向內側指向的也是偏離它的負重力線，還有是內翻畸形，內翻畸形就相當于經(jīng)常說的老百姓說的O型腿。

骨折不愈合主要就是固定骨折發(fā)生以后達到了一定固定時間，骨折兩斷端沒有出現(xiàn)骨痂的生成，沒有有效的產生有效的骨痂，所以不能夠使得兩個斷端連在一起，因為骨折不愈合還是由于整體幾個因素，一個因素是由于骨折的固定不理想；第二個是由于骨折的血液供應受影響；第三個還有一些局部的變化。比如說有感染的影響和感染的因素，所以主要這三個方面來說，比如說因由于固定的不好，肯定要從固定的角度來入手，讓固定要達到相對的穩(wěn)定，第二個就是對血液供應的影響，血液供應對于手術的處理，有很多關膝骨折，對骨折的治療現(xiàn)在主要是做手術，當然也有部分可以有非手術的療法，總的原則是盡量不要破壞它局部的血液供應，第三個就是要控制感染，所以從這三個方面來說，第一要做一個有效可靠的固定，第二個就是在保證有效固定的前提下盡量少損害血液供應，第三個也盡量避免對局部的感染，這三個是最主要的因素。

如果說是反應性關節(jié)炎，早期主要的癥狀集中在原發(fā)部位的癥狀比較重一些，而關節(jié)的程度病損程度比較輕，如果是關節(jié)部位的關節(jié)的急性感染，主要表現(xiàn)是局部關節(jié)，局部的發(fā)紅、腫、發(fā)熱、疼痛，局部的穿刺會有膿性的關節(jié)液，所以這種稱為化膿性關節(jié)炎，化膿性關節(jié)炎主要典型特點就是四個要點紅、腫、熱、痛這四個表現(xiàn)，治療上這兩個基本上是類似，總的一個原則是要根據(jù)它的感染，首先要尋找到它的感染的因素，比如說病原微生物，根據(jù)它我們會要做藥敏試驗，根據(jù)他的敏感細菌選擇相應的抗生素的消炎抗感染治療。

反應性關節(jié)炎的檢查一般要做相應的體格檢查，體格檢查里面是由于胃腸道感染引起的關節(jié)炎，首先就是檢查胃腸道的部分，比如說會有腹痛，要在腹部的要做一個全面的檢查排除一些其他的疾??；第二個對腸道的排泄物也要做一個化驗檢查，看究竟是由細菌引起的還是由病毒引起的；第三個對關節(jié)要做一個特殊的檢查，對關節(jié)局部要做有沒有腫脹、有沒有關節(jié)功能的受限、有沒有關節(jié)里面有沒有積液，這是體格檢查，在輔助檢查里面，對于關節(jié)也可以做B超或者磁共振的檢查，還有做X線的檢查，對于這些檢查重點是用于排除其他疾病，比如說膝關節(jié)首先要做一個X線檢查，來判定它的骨骼系統(tǒng)是否正常，如果說骨骼膝統(tǒng)是正常的，但是有腫懷疑有積液，這時候簡單的又做一個B超甚至要做一個核磁共振的檢查，核磁共振檢查就比較全面可以判定關節(jié)的骨質結構、軟骨結構以及它的關節(jié)囊、韌帶，這些檢查相對就比較全面。