普通外科 | 副主任醫(yī)師
1999年畢業(yè)于同濟醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,長期在武漢市第一醫(yī)院從事臨床、科研及教學(xué)工作。疝與腹壁外科治療中心負(fù)責(zé)人。
腹外疝的臨床表現(xiàn)還是比較典型的,就是可能日常生活中,無意中摸到的自己身體上有一個包塊,也不疼也不癢,那么位置也是固定的,邊界也很清楚,質(zhì)地也很柔軟,平臥的時候可能就回去消失了。 如果有這樣的癥狀,其實在醫(yī)院做一個超聲掃描就可以確診。一般如果包塊比較大的話,到門診醫(yī)生通過體格檢查,基本上也可以確診。
股溝疝的發(fā)病原因有兩種。第一種是腹壁的肌肉變薄弱了,或者筋膜組織變薄弱了,因為另外一個就是腹內(nèi)壓的壓力突然增大引起的,隨著人口老齡化到來,還有吸煙,這些都可以導(dǎo)致腹股溝區(qū)的筋膜肌肉強度的退化。 另外一個后天的因素就是有老年的慢性咳嗽,前列腺增生引起的排小便困難、便秘,這樣的一些因素突然導(dǎo)致腹內(nèi)壓增加,導(dǎo)致腹腔薄弱的地方圖破裂,這樣腹腔臟器向腹股溝區(qū)突出,引起腹股溝疝,這就是腹股溝疝發(fā)生的主要因素。 疝氣的病人是一個先天性的和一個后天性的退行性疾病,它是由于人體的身體結(jié)構(gòu)的變薄弱引起來的,通常不屬于傳染病,當(dāng)然也不會傳染。
股溝疝就是說在腹股溝區(qū)發(fā)生的疝,腹股溝區(qū)是沒有很發(fā)達的肌肉覆蓋的,這個地方有一個三角區(qū)叫直腸三角,這個區(qū)域容易發(fā)直疝。 根據(jù)腹部下血管的位置,靠后方的叫內(nèi)環(huán),這個地方容易發(fā)腹股溝的斜疝。另外這個區(qū)域還有被腹股溝韌帶分開的部位,這個部位有一個叫股環(huán),是股血管通過的位置,如果這個地方擴大,容易引起股疝,整個區(qū)域統(tǒng)稱為腹股溝疝。 也就是說腹股溝疝這個地方,有三個薄弱區(qū)域可以發(fā)生疝氣,歸結(jié)起來就是斜疝、直疝和股疝。大部分的腹股溝疝病人好發(fā)年齡,都是在幼兒或者是老年,幼兒的病人多由先天性的因素引起的,老年人是后天繼發(fā)引起腹內(nèi)壓增加造成的腹股溝疝。