骨科 | 副主任醫(yī)師
骨科副教授,副主任醫(yī)師。
骨關(guān)節(jié)炎早期的癥狀,可能就是一個(gè)疼痛或者局部的一個(gè)腫脹,有一點(diǎn)點(diǎn)晨僵,就是你在早起的時(shí)候,關(guān)節(jié)的靈活性欠佳,在稍適活動(dòng)以后,大約5-10分鐘以后,你就基本上恢復(fù)正常,這是一個(gè)早期的表現(xiàn),骨關(guān)節(jié)炎是人類(lèi)自然發(fā)展中,一個(gè)特定的階段,每個(gè)人到了一定年齡,就會(huì)產(chǎn)生不同程度的骨關(guān)節(jié)炎它是不能治愈的,就像你頭發(fā)隨著年齡增長(zhǎng),變白變少一樣,它是人類(lèi)進(jìn)化的一個(gè)自然病程,沒(méi)有人有治愈它沒(méi)有人能避免它。
骨關(guān)節(jié)炎的癥狀首先就是你會(huì)產(chǎn)生一個(gè)疼痛,尤其是負(fù)重或者活動(dòng)后的一個(gè)疼痛,還有一個(gè)就是一個(gè)局部的腫脹,如果合并一個(gè)滑膜炎或者是腫脹的比較劇烈,再有一個(gè)就是功能障礙,在晨起以后,你感覺(jué)到關(guān)節(jié)很僵硬,再活動(dòng)一下就會(huì)稍有緩解,還有個(gè)別比較重的情況下,會(huì)產(chǎn)生一定的殘疾,骨關(guān)節(jié)炎患者不能正常的站立行走,你需要扶拐坐輪椅,對(duì)于這樣的患者的生活質(zhì)量是一個(gè)極大的危害。
骨關(guān)節(jié)炎的第一大危害因素年齡,人老了不服老不行,到一定程度骨關(guān)節(jié)炎隨著年齡發(fā)病率是增高的,還有一類(lèi)的危險(xiǎn)因素,比如說(shuō)肥胖,肥胖是一個(gè)對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)荷非常大,再有一個(gè)就是長(zhǎng)期愛(ài)好運(yùn)動(dòng),對(duì)一個(gè)職業(yè)的運(yùn)動(dòng)員,他在退役的時(shí)候,他的骨關(guān)節(jié)老化,就非常非常嚴(yán)重,如果說(shuō)對(duì)于正常人群,你平時(shí)愛(ài)好體育運(yùn)動(dòng),打球 踢球,這些對(duì)關(guān)節(jié)都是一個(gè)損害,長(zhǎng)期以往,你骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率,就會(huì)比別人早,就會(huì)比別人嚴(yán)重,我們建議一般平時(shí)體育運(yùn)動(dòng)游泳,游泳是在水中,會(huì)有一定的浮力,對(duì)關(guān)節(jié)就會(huì)產(chǎn)生一定的保護(hù),同時(shí)對(duì)肌肉的協(xié)調(diào)性以及力量,又沒(méi)有什么影響,這是一種最佳的體育鍛煉方式。
骨關(guān)節(jié)炎是一個(gè)比較籠統(tǒng)廣泛的概念,而股骨頭壞死它是一個(gè)獨(dú)立的一個(gè),針對(duì)發(fā)生在股骨頭區(qū)域的一個(gè)壞死性的,股骨頭壞死,它大概分為幾類(lèi),股骨頭壞死可以在中國(guó),現(xiàn)在比較多見(jiàn)的是酒精性的,長(zhǎng)期大量飲酒,引起股骨頭壞死,還有一類(lèi)患者,長(zhǎng)期服用激素的患者,再有一類(lèi)就是外傷性的,主要分為這么幾大塊,如果說(shuō)股骨頭壞死,它表現(xiàn)是在負(fù)重以后的,一個(gè)雙側(cè)的或單側(cè)的髖部疼痛,在平臥或者說(shuō)非負(fù)重狀態(tài)下,你就可以得到一個(gè)疼痛的緩解,與骨關(guān)節(jié)炎是有重疊,骨關(guān)節(jié)炎可以包括,股骨頭壞死這樣一類(lèi),股骨頭壞死如果發(fā)展到一定程度,它會(huì)繼發(fā)一個(gè)髖關(guān)切炎,就屬于骨關(guān)節(jié)炎的一部分。
我們?cè)谂R床中的骨關(guān)節(jié)炎,就是隨著你年齡的增長(zhǎng)骨和關(guān)節(jié)退變的一個(gè)過(guò)程,表現(xiàn)在關(guān)節(jié)上就是一個(gè)軟骨退變以后,發(fā)生一個(gè)疼痛,一個(gè)功能的障礙,走路的靈活性的下降,對(duì)一個(gè)脊柱也是一個(gè),你的活動(dòng)度的下降,偶爾發(fā)作一些腰痛或者是長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)以后,腰痛伴有一個(gè)周?chē)∪獾钠诟?,這些是一個(gè)骨關(guān)節(jié)炎的統(tǒng)稱(chēng),整體來(lái)說(shuō)它是一個(gè)老化的病,是屬于我們?nèi)祟?lèi),自然發(fā)展過(guò)程中,所有人都避免不了的一個(gè)過(guò)程,當(dāng)然這個(gè)病,是跟你的職業(yè)體重年齡,甚至你主觀的對(duì)生活的一個(gè)要求有關(guān)的,整體來(lái)說(shuō)一般的情況下,如果疼痛到一定程度,你應(yīng)該去醫(yī)院就診,得到一個(gè)合理的建議,盡可能延緩骨關(guān)節(jié)炎,退變的這么一個(gè)過(guò)程,然后得到一個(gè)健康的生活質(zhì)量,這是我們臨床也是大伙一起努力的一個(gè)方向。