喉鱗癌
患者長期咳嗽、咳痰,未引起重視。近來癥狀加重,且出現(xiàn)咯血,于是來我院就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)左肺有結(jié)節(jié),肺部縱隔內(nèi)及雙肺門多發(fā)淋巴結(jié)顯示。綜合評估患者情況后予以手術(shù)治療,術(shù)后病理示左肺腺鱗癌(IIIA期),于是配合輔助化療,總共6周期,患者病情得到有效控制。
71歲的患者大約4個月前開始,無明顯誘因出現(xiàn)食欲減退,伴有腹部連及右側(cè)胸脅、背腰部廣泛疼痛。但并未進行規(guī)范診療,以至于再次檢查時,已經(jīng)發(fā)生鄰近組織轉(zhuǎn)移。入院完善檢查后確診為:肺鱗癌 Ⅳ期,通過化療、免疫治療及中醫(yī)治療后,患者目前癥狀得以緩解,病情穩(wěn)定,干咳、胸悶氣緊癥狀有所好轉(zhuǎn)?。
李先生半年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽咳痰,入院檢查確診肺腺鱗癌晚期(Ⅳ期)。于我科行化療治療6周期,方案為紫杉醇脂質(zhì)體+順鉑,現(xiàn)為行下一周期化療,再次入院。入院排除化療禁忌后,繼續(xù)予以紫杉醇脂質(zhì)體+順鉑化療,同時輔以中醫(yī)特色治療。整個化療過程順利,期間李先生復(fù)查未發(fā)現(xiàn)病灶進展和轉(zhuǎn)移,病情控制穩(wěn)定。
患者為老年男性,72歲,確診為肺腺鱗癌,有肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,分期為IV期,無基因突變。確診以后住院治療33天,化療2個周期,第1周期5天,間隔23天,第2周期5天,告知患者需長期持續(xù)治療。兩次化療過程較順利,患者癥狀減輕,病情控制可。
患者為中老年男性,確診為肺腺鱗癌,有肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,分期為Ⅳ期,無基因突變。確診以后予以化療,住院治療34天,化療2個周期,第1周期6天,間隔21天,第2周期7天,化療過程順利,未出現(xiàn)明顯副反應(yīng)。
患者確診為肺腺鱗癌,分期為IV期,基因突變(EGFR)。入院以后予以靶向治療(埃克替尼)。此次住院治療2天,告知患者需長期持續(xù)治療。整個治療過程較順利。
47歲的王女士1年前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、頭痛、左側(cè)上肢無力癥狀。曾于外院確診為肺腺鱗癌,并進行過6期化療?,F(xiàn)患者病情進一步發(fā)展,癥狀惡化,通過靶向治療+中醫(yī)治療后,患者的病情得以控制,目前癥狀有所減輕。
李大爺今年1月無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳血,到我院就診行肺部CT檢查示:左肺上葉占位。活檢穿刺,病理結(jié)果示:左肺腺鱗癌。PET/CT示:未見骨轉(zhuǎn)移。后于我院行紫杉醇+順鉑+信迪利單抗化療2周期,過程順利?,F(xiàn)李大爺為行第3周期化療,于是收入我科。入院給予脂質(zhì)體紫杉醇+順鉑+信迪利單抗化療,化療過程順利,化療后李大爺精神狀態(tài)可,病情平穩(wěn)。
陳叔15天前體檢時,胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),醫(yī)生建議進一步住院檢查?,F(xiàn)陳叔思考清楚后,于我科住院。入院完善相關(guān)檢查,并于第二天在在全麻下對其行“左肺下葉切除、縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。手術(shù)順利,術(shù)后病理示:(左肺下葉)低分化腺鱗癌(Ⅰ期)。陳叔達到臨床治愈,讓其住院繼續(xù)觀察2天后,準(zhǔn)予出院。
73歲的老趙在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤,進一步檢查確診為肺腺鱗癌晚期,通過手術(shù)切除后的病理診斷顯示癌灶轉(zhuǎn)移,術(shù)后進行了3期輔助化療。現(xiàn)患者復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)疾病進展,于是進一步通過化療、靶向治療聯(lián)合治療控制病情,目前癥狀緩解,隨訪過程中未發(fā)現(xiàn)疾病惡化傾向。