膽瘺多是發(fā)生在膽道的外科手術(shù)，還有就是外傷，外科手術(shù)在切這些膽囊或膽道手術(shù)的時候，它術(shù)中不小心碰傷了，當(dāng)時又沒發(fā)現(xiàn)可能那口子不大、不容易發(fā)現(xiàn)，手術(shù)后才發(fā)現(xiàn)腹腔里有膽汁漏了，腹腔引流管有膽汁出來，這是一種方面。第二種方面就是我們可能手術(shù)中打的鈦夾或者是T管，放的T管移位，病人不小心給拽了一下，那么手術(shù)結(jié)束時候還好，手術(shù)之后病人移動或者什么原因造成了鈦夾脫落，或者是這個T管移位，那么膽汁就在腹腔造成膽瘺。第三種就是外傷，就是車禍，咱們現(xiàn)在車很多，一些撞到肝臟、肝臟破裂，肝臟破裂以后，除了修補這些以外，可能膽瘺的問題要解決，所以從基本上膽瘺是這個外傷或者手術(shù)以后發(fā)生。

不管這個病人做了這個腹腔鏡，還是做了這個腹手術(shù)探查，如果說給你身體里放了一個T管，一定要注意保護(hù)這個T管，不要拽出、拽移位、給它拉出來，我們這個T管是兩周之后才會形成我們叫竇道，這個時候再移位的話就不會發(fā)生膽瘺，所以說在兩周之內(nèi)一定要注意這個翻身，睡覺的時候要注意保護(hù)包括外出的時候，把這個T管保護(hù)好。對于腹腔鏡手術(shù)鈦夾，這個比如膽囊切除以后，做的鈦夾的病人，我們避免術(shù)后的劇烈運動，避免腹腔腹壓增加以后，可能出現(xiàn)夾子脫落的情況，主要是注意咱們接受膽道手術(shù)或者是微創(chuàng)手術(shù)的病人，一定要從這幾個方面注意。

一般來講的話發(fā)生膽瘺之后有幾種處理方法。比如說是外傷后的膽瘺時候可能手術(shù)中要注意，就是如果手術(shù)中如果肝臟破碎了很多以后，很多外科醫(yī)生先把肝臟縫好、止血，那么膽管的這個損傷可能作為第二步治療，不管是外傷后的膽瘺，還是手術(shù)后發(fā)生的膽瘺，其實現(xiàn)在都可以用微創(chuàng)的方法治療，我們就是放一個十二指腸鏡，經(jīng)過十二指腸鏡，在膽管開口放支架，這樣話實際上膽汁經(jīng)過支架流到十二指腸幫助消化。

這是急、慢性胰腺炎和腹腔手術(shù)后非常是胰腺手術(shù)和外傷性后比較嚴(yán)重的病發(fā)癥之一。你舅媽還可以考慮到先傳統(tǒng)醫(yī)治，需要引流方法、抗感染藥，若經(jīng)合理的引流方法和相對的保守療法后并未痊愈、時間超出3六個月者，行得通做手術(shù)。慢性胰腺炎病人平常要清淡的食物，特別是在要忌酒，低熱量。如果只是少量的小胰瘺這個是不嚴(yán)重的，它的原因是由于小的一管破裂早期治療后同胰腺炎的效果是一樣的，后期不需要處理，只需要保持引流通暢，預(yù)防感染，慢慢的等其自然閉合，但是如果是大量的也流不盡就需要進(jìn)行手術(shù)治療。你現(xiàn)在的情況下，平時一定要注意生活規(guī)律，避免抽煙飲酒，不要吃生涼刺激性食物。胰瘺的問題，首先要看看瘺的具體位置，最好是做一個增強CT或者是造影臨床上比較常見的，可以做ercp找到具體的位置。這種情況手術(shù)風(fēng)險比較大，最好是去三級以上的醫(yī)院進(jìn)行治療，術(shù)前一定要查一查胰腺的功能以及血糖生化等方面的問題，包括心臟功能。找到具體位置以后可以做胰腺尾部切除，或者是胰腸或者是膽腸胰瘺的吻合術(shù)。