先心病的全稱叫先天性心臟病，它是因為我們在胚胎發(fā)育過程當中出現(xiàn)了一些意外的情況以后導致的心臟或者血管的一些結構發(fā)生畸形，那我們就稱之為先天性心臟病，我們胚胎的時候心臟發(fā)育，最主要時期是在胚胎（發(fā)育的）第二周到第八周的時候，這個時候是從原始的一個心管最后變成了一個心臟和心臟相連的血管。在這個過程中任何的環(huán)境因素、遺傳因素、感染因素等等。都可能導致心臟和血管的發(fā)育畸形，最后導致孩子生出來以后出現(xiàn)結構性的心臟問題，這個就叫先天性心臟病。

小兒先心病術后要不要用藥，主要也是根據(jù)這個給他治病的這個?？漆t(yī)生，根據(jù)這個小孩子的病情類型，以及術后的狀態(tài)。比如說他的術后還有心功能不全的表現(xiàn)，那么他可能需要用一些抗心衰的藥物，再吃一段時間。但是大多數(shù)可能術后就不需要再進行用藥了，那比如說像我們內科是做介入的，那么有一些像房間隔缺損，室間隔缺損，那我可能術后介入，術后要吃抗凝藥物要吃三到六個月的時間，所以這個肯定還是根據(jù)他不同的病種，然后我們根據(jù)小孩子術后心功能的狀態(tài)，整體狀態(tài)進行評估，以后用藥大多數(shù)的先心術后是不需要用藥的。

先心病術后的出入量的控制也是根據(jù)孩子的心功能狀態(tài)，如果這個孩子的心功能完全恢復到正常，是不需要特意的去控制。他的出入量如果心功能是要稍差的話，那么我們吃的出入量應該不用非常嚴格得去控制，可能就是水稍微控制一下就行了。但是靜脈的出入量肯定是要控制的，那這個就由醫(yī)生來進行掌握，先天性心臟病他只是做了一些生理性的矯正，并沒有做解剖性的矯正；那他的一些心功能的狀態(tài)和運動耐受能力會比別人要差，那這種的話，我們肯定是要做一些劇烈運動的限制或者是體育運動的限制。所以這個還是主要看他的術后的整體的解剖情況，生理矯正的情況以及他的心功能情況來進行判斷。

先心病的手術適應癥是根據(jù)不同的先天性心臟病人，做不同的適應癥的，而且手術的方式也是有不同的。比如說有外科的開胸手術，還有我們心內科醫(yī)生做的非開胸的介入手術。舉個例子；如果這個病人是一個動脈導管未閉，那么我們在一歲內他是有自行關閉的可能性的，那如果在一歲內不影響這個孩子的生長發(fā)育，我們這個動脈導管就不去治療。但是一歲以后基本上是不太會關閉的，所以如果一歲以后還沒有關閉。那我們可能就要去給他做治療，現(xiàn)在基本上動脈導管未閉都不用開胸治療，都是我們內科做封堵治療。但如果這個孩子是一歲以內就出現(xiàn)了反復的咳嗽、氣急、反復的肺炎或者心力衰竭；他的體重增長的不理想，一直比同齡兒童增長得要慢。按照他自己的生長曲線，增長得要慢的話，那這一類的孩子我們也是需要進行介入手術的，那有些先天性心臟病在新生兒時期他就由于他的這個動脈導管未閉以后，造成了他的呼吸機脫機都困難，那這種病人我們新生兒時期就要給他治療，所以即使是同一種先心??；也是根據(jù)他的心臟結構的異常的嚴重程度，以及小孩的整體的狀況而進行判斷的，所以用一句話，還真的無法概括這個適應癥。