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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

重癥肌無(wú)力三大危象

閱讀:467 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 重癥肌無(wú)力三大危象

精選回答:
  • 重癥肌無(wú)力的危象是指重癥肌無(wú)力的患者出現(xiàn)了呼吸肌麻痹,導(dǎo)致呼吸肌無(wú)力或者呼吸停止的一個(gè)狀態(tài),隨時(shí)會(huì)危及患者的生命安全。危象分為三種:第一是肌無(wú)力危象。肌無(wú)力危象臨床上最為常見,占了危象的95%,是患者病情沒(méi)有得到很好的救治,惡化導(dǎo)致的。第二是膽堿能危象,約占危象的4%。起因主要是由于重癥肌無(wú)力治療過(guò)程中膽堿酯酶抑制劑使用不當(dāng),溴吡斯的明服用過(guò)量導(dǎo)致的。第三是反拗性危象,約占危象的1%,發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚,多半和手術(shù),感染加重,電解質(zhì)紊亂等有關(guān)系。
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  • ?該病臨床上非常罕見的,除有明顯的肌無(wú)力外,還可能會(huì)有膽堿酯酶抑制劑過(guò)量的相應(yīng)表現(xiàn),如面色蒼白、腹瀉、嘔吐、高血壓、心動(dòng)過(guò)緩、瞳孔縮小以及黏膜分泌物增多等。如果癥狀不典型可以借助依酚氯銨,也就騰喜龍這個(gè)藥物進(jìn)行試驗(yàn)的藥物性治療,或者也可以選用新斯的明試驗(yàn)性的藥物治療進(jìn)行鑒別。
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