法洛四聯(lián)癥孩子最佳手術(shù)時(shí)機(jī)是什么時(shí)候
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 法洛四聯(lián)癥孩子最佳手術(shù)時(shí)機(jī)是什么時(shí)候
精選回答:
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- 鄒亞偉 主任醫(yī)師
- 兒科
- 法洛四聯(lián)癥孩子最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)因人而異,并不是每個(gè)人都絕對(duì)的。首先跟據(jù)缺氧程度、肺血管發(fā)育情況,他做什么手術(shù)來決定的。譬如這個(gè)孩子,他肺血管發(fā)育比較好,右心室發(fā)育也比較好,可以做一次性手術(shù),我們就不要做那么早,我們可以半歲到一歲之間進(jìn)行手術(shù),這個(gè)時(shí)候小孩相對(duì)來說大一點(diǎn),他近期的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著下降,他的遠(yuǎn)期的手術(shù)并發(fā)癥也不高,對(duì)孩子來說性價(jià)比最高。但是如果這個(gè)孩子肺血管發(fā)育比較差、缺氧比較嚴(yán)重,他日常生活就很困難的情況下,可能我們不能等這么久,可能早期給他要分期做手術(shù)。如果肺血管發(fā)育很差,我們可能給他做一個(gè)BT,就是架個(gè)橋,從主動(dòng)脈到肺動(dòng)脈之間,用個(gè)人工血管連個(gè)橋,這樣體循環(huán)主動(dòng)脈的血通過這個(gè)橋到肺動(dòng)脈去讓他發(fā)育,將來肺動(dòng)脈發(fā)育好了,我們做二次手術(shù)來處理它,如果肺血管發(fā)育得比較差,我們可能手術(shù)時(shí)間就比較短一些了,所以說最佳的時(shí)機(jī)因人而異,沒有一個(gè)絕對(duì)的時(shí)間,治療都是個(gè)體化的。