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摘要：患者?？撇轶w提示她的63遠中鄰面齲壞，色黑質硬，但是探針觸及無探痛、叩痛，牙齒也沒有松動。牙片檢查提示3遠中低密度影，未近髓，因此明確診斷為63中齲。確診后，立即給患者進行了樹脂填充治療，首先對齲齒進行去腐凈達牙本質淺層，然后多次比色，上排齦線，最后后用樹脂充填，調合，拋光。
【基本信息】女，24歲
【疾病類型】齲齒
【就診醫(yī)院】聊城市人民醫(yī)院
【就診時間】2020年3月
【治療方案】樹脂填充治療
【治療周期】門診治療
【治療效果】患牙修復成功，牙齦無敏感。
一、初次面診
齲齒不分年齡、性別，會降臨到任何一個人身上，成年人的恒牙長了齲齒之后，未能及時治療的話，產生的危害也是不容小覷的。
24歲的小陳（化名）就是曾經患過齲齒的一員，由于平時喜歡吃甜食、喝碳酸飲料，再加上愛喝碳酸飲料，小陳的口腔衛(wèi)生一直不是很好。開始她覺得自己年輕，沒有什么事情，然而2020年3月，她無明顯誘因出現(xiàn)牙痛，疼痛讓她無法正常吃飯、進食。
二、治療經過
疼痛的第二天，她就來到我們診室尋求幫助，希望找到牙齒疼痛的原因。
接診后，對患者進行了相關檢查。其中?？撇轶w提示她的63遠中鄰面齲壞，色黑質硬，但是探針觸及無探痛、叩痛，牙齒也沒有松動。牙片檢查提示3遠中低密度影，未近髓。因此明確診斷為63中齲。
對于齲齒，齲壞組織充填法是最常用的治療方法，適用于牙齒齲壞后能制作固位洞形的牙齒。它是利用補牙洞型將充填材料固定在牙齒上，復原牙齒的缺損，恢復其功能，并保持牙齒外形及牙列的完整性。
所以，我立即給患者進行了樹脂填充治療，首先對齲齒進行去腐凈達牙本質淺層，然后多次比色，上排齦線，最后后用樹脂充填，調合，拋光。
三、治療效果
樹脂充填結束后，患者一般情況良好，未訴及明顯不適。檢查提示齲洞填充平整，咬合正常，與周圍牙齒無明顯色差。治療后2周，患者回門診復查，自訴恢復良好，牙齒疼痛改善。
四、注意事項
1、保持口腔清潔，注意飲食，多食新鮮蔬菜、水果，少吃甜食。
2、采用正確刷牙方法，每日2次，注意睡前刷牙尤為重要。
3、睡前勿用甜食，定期檢查口腔，發(fā)現(xiàn)疾病及時治療。
五、個人感悟
這位患者口腔衛(wèi)生不好，就診時齲洞已經較大，所以接診后立即進行了樹脂填充治療。之所以齲齒治療很重要，是因為治療不及時可能造成以下影響：
1、齲洞未及時修復，病變進一步向深層發(fā)展，可以感染牙齒內部的牙髓組織和根尖周組織，引起牙髓炎、根尖周炎和頜骨骨髓炎等并發(fā)疾病，劇烈的疼痛和組織破壞，嚴重時局部腫脹;如膿液和細菌被吸收，可引起敗血癥或菌血癥，嚴重影響全身健康，加重胃腸道負擔。
2、牙體硬組織的進行性破壞，逐漸造成牙冠缺損，成為殘冠，導致牙齒喪失，甚至牙列的缺損和缺失，不僅破壞咀嚼器官的完整性，而且影響機體的消化功能。
3、齲病及其并發(fā)疾病，如壞死的牙髓、各型根尖周炎和牙髓，牙周聯(lián)合病均可成為病灶，在一定條件下可引起遠隔臟器的病灶感染