（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：突然大便量增多而且?guī)в醒z，于是通過大便常規(guī)等檢查來排除細(xì)菌和病毒等感染，最終通過還原糖試驗(yàn)，診斷為乳糖不耐受，于是通過相關(guān)治療對(duì)癥治療，在相關(guān)治療后，大便帶血絲的癥狀得到了改善，復(fù)查相關(guān)檢查后，結(jié)果顯示各項(xiàng)指標(biāo)均正常。
【基本信息】男，1歲
【疾病類型】乳糖不耐受
【就診醫(yī)院】重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年2月
【治療方案】予以開塞露通腸潤(rùn)便，囑母親糾正高糖飲食習(xí)慣
【治療周期】1天+隨訪觀察
【治療效果】治愈
一、初次面診
今天早上我在上門診的時(shí)候，遇見了上周來找我看病的小周周，上周小周周是因?yàn)榻?jīng)常腹瀉，并且腹瀉呈蛋花樣、糊狀，在做了相關(guān)檢查之后，最終確診為“乳糖不耐受”，在經(jīng)過治療后，小周周的腹瀉癥狀有所好轉(zhuǎn)。
今天小周周的媽媽帶著小周周來門診復(fù)查，我看她又面露難色，于是便詢問她小周周這段時(shí)間恢復(fù)的怎么樣？小周周媽媽告訴我，之前一直挺好的，但是在昨天的時(shí)候突然大便量增多而且?guī)в醒z，是不是又嚴(yán)重了？小周周的媽媽莫名的又擔(dān)心了起來。
于是我趕忙安慰她，讓她不要擔(dān)心，隨后我又繼續(xù)詢問平時(shí)小周周的喂養(yǎng)情況，她告訴我“基本跟平時(shí)差不多，有時(shí)候我怕營(yíng)養(yǎng)跟不上所以在吃完蛋糕等食物后再進(jìn)行喂養(yǎng)?！甭犕晷≈苤軏寢尩闹v述，我已經(jīng)大致了解，但為了驗(yàn)證我的推測(cè)，我還是建議做一下大便常規(guī)檢查。
二、治療經(jīng)過
在小周周的大便常規(guī)結(jié)果出來之后，我了解到：白細(xì)胞為0-1個(gè)，無膿細(xì)胞團(tuán)，排除感染性可能；蛔蟲卵、鉤蟲卵未見，排除寄生蟲因素；為了進(jìn)一步明確診斷，又進(jìn)行了輪狀病毒抗原檢查，結(jié)果為陰性，排除輪狀病毒感染；最后還做了還原糖試驗(yàn)，結(jié)果提示陽性，存在乳糖不耐受的情況。
由于上次已經(jīng)對(duì)小周周做了通過補(bǔ)充乳糖酶的方式進(jìn)行治療，此次就診過程中了解到小周周的媽媽存在高糖飲食習(xí)慣，所以會(huì)導(dǎo)致小周周再次出現(xiàn)乳糖不耐受，所以我建議她糾正自己的高糖飲食習(xí)慣。除了以上的建議外，我還給予小周周開塞露幫助潤(rùn)腸，以減輕因腸道水分丟失而引起的大便血絲癥狀。
三、治療效果
在我的建議及更改相關(guān)治療后，小周周大便帶血絲的癥狀得到了改善，在經(jīng)過一周的治療后，小周周來復(fù)查，我為他復(fù)查相關(guān)檢查后，結(jié)果顯示各項(xiàng)指標(biāo)均正常，小周周的媽媽也告訴我小周周最近沒有再出現(xiàn)其他的不適癥狀。
四、注意事項(xiàng)
1、平時(shí)注意觀察孩子的精神狀態(tài)、食欲、大小便等情況。
2、在日常生活中，需要加強(qiáng)對(duì)寶寶的護(hù)理，避免發(fā)生感染等不良情況。
3、母親應(yīng)該合理喂養(yǎng)，在喂養(yǎng)期間要注意自己的飲食習(xí)慣。
4、如果寶寶再次出現(xiàn)腹瀉的情況，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，避免長(zhǎng)期腹瀉引起脫水。
五、個(gè)人感悟
乳糖不耐受是由于體內(nèi)缺少乳糖酶或乳糖酶活性較低，在食用富含乳糖的食物后，不能夠完全消化吸收，進(jìn)而出現(xiàn)腹瀉等一系列癥狀的疾病，由于小周周的器官水平還未發(fā)育完全，并且他的媽媽還有高糖的飲食習(xí)慣，所以進(jìn)一步的增加了母乳中乳糖的含量，進(jìn)而加重了腸道負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)了腹瀉、大便帶血絲的癥狀。
但是在聽取我的建議，通過改善飲食構(gòu)成后，腹瀉的癥狀得到了緩解，但是后續(xù)在給予開塞露潤(rùn)腸后，大便帶血絲的癥狀也已消失。