（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：兩天前突然出現發(fā)熱的癥狀，在家里測體溫38.1℃，同時還出現頭痛、嘔吐的癥狀。家屬為了進一步檢查治療，要求住院，于是我在門診擬于“腦炎”收住入院。在進行相關檢查后，綜合檢查結果，并且結合目前的癥狀，積極制定治療方案，具體方案有：予炎琥寧抗感染，胞磷膽堿鈉營養(yǎng)腦細胞以及對癥支持治療?，F在基本狀況較入院前明顯好轉，于是家屬要求出院，遂準予辦理出院。
【基本信息】女，4歲
【疾病類型】腦炎
【就診醫(yī)院】莒南縣人民醫(yī)院
【就診時間】2021年6月
【治療方案】藥物治療（予以炎琥寧抗感染，胞磷膽堿鈉營養(yǎng)腦細胞以及對癥支持治療）
【治療周期】住院治療5天
【治療效果】患兒發(fā)熱、頭痛、嘔吐癥狀消失，無咳嗽、咳痰，無頭暈、惡心，精神、食欲、睡眠可。
一、初次面診
患者洋洋，今年4歲，兩天前突然出現發(fā)熱的癥狀，在家里測體溫38.1℃，同時還出現頭痛、嘔吐的癥狀。當時家屬并沒有引起重視，只是讓洋洋口服了藥物治療（具體藥物及劑量不詳）， 但是服用藥物后效果并不是很明顯。
于是今天家屬帶著洋洋來我的門診就診，據了解洋洋以前有過“腦炎”病史，在發(fā)病的這幾天洋洋精神、食欲差，而且晚上的睡眠也一般。
于是我在診室為洋洋做了?？茩z查，檢查示：咽紅充血，頸軟，無抵抗，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯的干濕啰音。結合病史及查體情況，我初步考慮可能是腦炎。洋洋的家屬為了進一步檢查治療，要求住院，于是我在門診擬于“腦炎”收住入院。
二、治療經過
在洋洋住院的第1天，我為她安排了腦電圖檢查，檢查結果為：兒童輕度異常腦電圖。隨后又檢查了血常規(guī)。
于是綜合上述檢查結果，并且結合洋洋目前的癥狀，將洋洋診斷為“病毒性腦炎”，于是根據診斷結果積極制定治療方案，具體方案有：予炎琥寧抗感染，胞磷膽堿鈉營養(yǎng)腦細胞以及對癥支持治療。
在治療期間囑咐洋洋的家屬，注意觀察洋洋是否繼發(fā)出現意識障礙、嗜睡等癥狀。
三、治療效果
洋洋在住院期間一般狀況良好，并未出現其他不適癥狀，在經過住院對癥治療后，洋洋發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀消失，精神、食欲、睡眠可。
在住院第5天的時候，我為洋洋復查了腦電圖以及相關檢查后，均提示未見明顯的異常，現在洋洋的基本狀況較入院前明顯好轉，于是洋洋的家屬要求出院，遂準予辦理出院。
四、注意事項
1、在飲食方面，要以清淡飲食為主，嘔吐時應少量多餐，嘔吐嚴重時應禁食。
2、保證充足的休息，以及持室內空氣新鮮，可以預防感冒。
3、維持安靜、舒適環(huán)境，使患兒處于健康、舒適的環(huán)境中，有利于疾病恢復。
4、出院后定期復查，一旦出現頭痛、嘔吐、驚厥等癥狀及早就醫(yī)，以免延誤病情。
五、個人感悟
腦炎是一種中樞神經系統(tǒng)感染性疾病，常常表現為發(fā)熱、頭疼、惡心嘔吐、甚至可能會出現意識模糊、癲癇發(fā)作等癥狀。
此次病例中的洋洋就是一位病毒性腦炎患者，在發(fā)病的早期洋洋的家屬并沒有引起重視，對于兒童來講，這種行為是不可取得。病毒性腦炎的臨床發(fā)病差異很大，輕者僅有發(fā)熱、頭疼等癥狀，重者可表現為神志不清、抽搐甚至會因為呼吸循環(huán)衰竭死亡。
病毒性腦炎的危害很大，所以作為家屬當孩子出現類似洋洋的臨床癥狀的時候，一定要引起重視，不能像此次病例的家屬一樣！