（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患兒的反應(yīng)力、理解力尚可，但是雙下肢肌力4級(jí)，肌張力高，因此決定予以普通針刺、頭皮針、電針；腦癱肢體綜合訓(xùn)練；平衡功能訓(xùn)練以降低肌肉緊繃的狀態(tài)，使其正確有力的發(fā)力來(lái)改善行走狀態(tài)。通過(guò)治療，患兒基本運(yùn)動(dòng)功能較好，可獨(dú)自完成。
【基本信息】女性、12歲
【疾病類型】腦性癱瘓
【就診醫(yī)院】西安中醫(yī)腦病醫(yī)院渭南分院
【就診時(shí)間】2020年7月
【治療方案】腦癱肢體訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練，配合中醫(yī)針灸、電針。
【治療周期】一個(gè)半月
【治療效果】基本運(yùn)動(dòng)功能較好，可獨(dú)自完成。
一、初次面診
一個(gè)小女孩在媽媽的陪同下走進(jìn)了診室，不用多說(shuō)，一眼就能看出她與普通人的不同之處。小女孩的雙腿在走路的時(shí)候一直是彎著的，走路的步子很小，普通人走路抬腿伸腿再放下腿這樣的簡(jiǎn)單動(dòng)作，小女孩是無(wú)法做到的。
和小女孩媽媽溝通過(guò)后，了解到孩子是早產(chǎn)兒，出生的時(shí)候不太順利，孕8個(gè)月就剖腹產(chǎn)出生了，出生時(shí)體重剛過(guò)4斤。一出生就在保溫箱住了20天。后來(lái)孩子漸漸長(zhǎng)大，在十個(gè)月的時(shí)候發(fā)現(xiàn)雙腿沒(méi)什么動(dòng)作，那時(shí)候是第一次發(fā)現(xiàn)孩子有些異常。
到大醫(yī)院看了病，才知道孩子是腦性癱瘓，雙腿不怎么動(dòng)是腦性癱瘓的表現(xiàn)。但讓人欣慰的是，腦性癱瘓沒(méi)有影響到孩子的智力，除了走路的姿勢(shì)和別的孩子不一樣，其他方面沒(méi)有什么不同。在孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中一直保持著康復(fù)治療。直到孩子6歲了，要上小學(xué)了，就沒(méi)時(shí)間顧及孩子的康復(fù)治療了。小女孩和其他孩子一樣入學(xué)，并且現(xiàn)在在學(xué)校的學(xué)習(xí)成績(jī)還很好?，F(xiàn)在孩子到了暑假了，小女孩媽媽希望乘這段時(shí)間能再在醫(yī)院治治，得到一些改善。
二、治療經(jīng)過(guò)
聽(tīng)小女孩媽媽講完，我知道這位媽媽一定付出了比常人多很多的精力來(lái)照顧孩子。從嬰兒到上小學(xué)，一直堅(jiān)持帶孩子做康復(fù)治療，我相信孩子現(xiàn)在能夠走路，也一定是這位媽媽功勞。
給小女孩做查體發(fā)現(xiàn)，她的反應(yīng)力、理解力尚可，雙下肢肌力4級(jí)，肌張力高，雙側(cè)肱二頭肌反射（++），雙側(cè)膝腱反射（+++），踝陣攣（+），雙側(cè)Babinski征（+）。結(jié)合患者的既往病史、臨床表現(xiàn)等，診斷方面考慮“腦性癱瘓”。由于現(xiàn)在的醫(yī)療還沒(méi)達(dá)到治愈腦癱的水平，所以我們主要以對(duì)癥治療為主，通過(guò)康復(fù)鍛煉改善孩子的運(yùn)動(dòng)能力。
這種疾病需要長(zhǎng)期的康復(fù)治療，這里我看到了孩子?jì)寢寛?jiān)持和孩子治療的決心，病人的配合也是很重要的一點(diǎn)。對(duì)于孩子患病的表現(xiàn)，這次治療的目的主要是降低肌肉緊繃的狀態(tài)，使其正確有力的發(fā)力來(lái)改善行走狀態(tài)。治療方面，予以普通針刺、頭皮針、電針，每天一次；腦癱肢體綜合訓(xùn)練，每次40分鐘，每天一次；平衡功能訓(xùn)練，每天一次；推拿、手指點(diǎn)穴、小兒捏脊，每天一次。
三、治療效果
通過(guò)接近兩個(gè)月的康復(fù)治療和中醫(yī)治療，感到小女孩行走的時(shí)候有了更多的信心，在器械幫助下能比較放松的行走，基本的動(dòng)作，如翻身、坐下、站立都可以獨(dú)立完成。
由于腦癱帶來(lái)的影響是終身的，小女孩能完成這接近兩個(gè)月的治療，盡力減輕腦癱帶來(lái)的影響，是終身治療中非常必要的環(huán)節(jié)。但長(zhǎng)期的生活康復(fù)訓(xùn)練仍然很重要，因此我和家長(zhǎng)進(jìn)行了充分溝通，告知其相關(guān)注事項(xiàng)，并確保患兒家長(zhǎng)掌握了康復(fù)訓(xùn)練的要點(diǎn)。
四、注意事項(xiàng)
1、正視自己的身體，調(diào)節(jié)好心態(tài)，后天的努力非常辛苦，但也要堅(jiān)持。
2、重視日常生活中的其他方面，盡力完成能完成的學(xué)業(yè)，多結(jié)交朋友，發(fā)展健全的人格。
3、當(dāng)獨(dú)站能很好的完成后，方可進(jìn)行行走訓(xùn)練，開(kāi)始可借助拐杖、步行車、平衡棒等，逐漸過(guò)渡到獨(dú)立行走，家長(zhǎng)的任務(wù)是扶助和鼓勵(lì)，以增加患兒的安全感和信心。
4、家長(zhǎng)應(yīng)重視患兒的心理護(hù)理，和其一起面對(duì)，鼓勵(lì)積極面對(duì)疾病。同時(shí)遵醫(yī)囑給患兒用藥、堅(jiān)持治療，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，幫助其提高日常生活能力，更好的融入社?huì)。
五、個(gè)人感悟
我們常說(shuō)的腦癱其實(shí)不是一種疾病，而是有許多不同病因的一組相關(guān)癥狀?？赡艽蠹以谌粘Ｉ钪泻苌僖?jiàn)到，但是腦癱也有它的高發(fā)人群，早產(chǎn)兒發(fā)生腦癱的比例非常高，一百名早產(chǎn)兒平均有十五名發(fā)生腦癱，特別在出生體重極低的嬰兒中，更容易出現(xiàn)。腦癱發(fā)生后，就會(huì)影響終生，需要持續(xù)的治療與之對(duì)抗，對(duì)于患者和家庭，都是非常辛苦的。
最好的避免腦癱的方法，是對(duì)孕婦的呵護(hù)，使孕婦保持健康。只要降低早產(chǎn)的發(fā)生，患有腦癱的寶寶就自然會(huì)減少很多。防患于未然，是疾病通用的道理。