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黃世昌副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

腦梗急性期用藥

閱讀:461 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腦梗死急性期的藥物治療主要有溶栓治療和腦血管病的二級(jí)預(yù)防治療。第2種藥物,主要是針對(duì)腦動(dòng)脈粥樣硬化的藥物,比如常用的有抗血小板聚集的藥物,阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、硫酸氫氯吡格雷等,還有他汀類的藥物,比如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等,應(yīng)用時(shí)一定要注意不良反應(yīng),定期隨診。急性期腦梗塞的患者用藥主要是給阿司匹林抗血小板聚集,同時(shí)給予神經(jīng)保護(hù)治療,臨床上常用的藥物,包括依達(dá)拉奉,胞磷膽堿,腦蛋白水解物,奧拉西坦和吡拉西坦,也可以用長(zhǎng)春西汀和腦干肌肽,同時(shí)也可以改善血循環(huán)治療,常用的藥物包括舒血寧,維腦路通和川芎嗪也可以用一些中藥,包括丹參,紅花,水蛭,地龍以及三七和銀杏葉制劑。

腦缺血灶和腦梗塞區(qū)別

患有腦梗塞的患者,有可能會(huì)出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙,肢體感覺(jué)異常,有可能會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)障礙,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)偏癱,失語(yǔ),病情康復(fù)以后,顱腦CT檢查有可能會(huì)遺留缺血灶。我們建議是去神經(jīng)內(nèi)科,及時(shí)的進(jìn)行治療,對(duì)于這兩種病的區(qū)別,就是說(shuō)后者比前者更嚴(yán)重一點(diǎn),治療的話都差不多,特別是在防治藥物這方面基本是相同的,既然基本沒(méi)有什么差別的話,那么我們需要注意,兩者在飲食方面注意是以清淡為主,要少吃多餐,控制好三高因素,影響血壓、血糖、血脂,都要控制在正常范圍內(nèi),還有平時(shí)要積極的去復(fù)查。腦出血灶,磁共振對(duì)幕上出血的診斷價(jià)值不如CT,對(duì)幕下出血的檢出率優(yōu)于CT。

腦梗塞病人應(yīng)注意什么

腦梗塞具有患病率高,復(fù)發(fā)率高,致殘率高的特點(diǎn),所以腦梗塞病人最應(yīng)該注意的是怎樣預(yù)防腦梗塞再次復(fù)發(fā)?;颊咂綍r(shí)要多喝水,比如說(shuō)得了腦梗塞的患者,一定要吃一些營(yíng)養(yǎng)比較豐富的食物,在飲食方面要清淡一些,避免抽煙喝酒,要緩解患者朋友的緊張情緒。第2點(diǎn),這種病人平時(shí)一定要注意控制好基礎(chǔ)疾病,比如把血壓、血糖、血脂控制在合理的水平。

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