得了腦梗后怎么用藥預(yù)防復(fù)發(fā)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
主要還是要看患者有沒(méi)有基礎(chǔ)疾病,比如說(shuō)病人有高血壓、糖尿病、高脂血癥、斑塊、動(dòng)脈粥樣硬化。如果伴有這些基礎(chǔ)疾病的話,一定得在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的用藥和治療。而且根據(jù)病人定期的復(fù)查血脂、血糖、血壓、腦動(dòng)脈,或者頸動(dòng)脈斑塊形成,或硬化的情況。如果把這些基礎(chǔ)疾病控制好之后,定期的檢查是可以有效的控制腦梗死的復(fù)發(fā)的。
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主要還是要看患者有沒(méi)有基礎(chǔ)疾病,比如說(shuō)病人有高血壓、糖尿病、高脂血癥、斑塊、動(dòng)脈粥樣硬化。如果伴有這些基礎(chǔ)疾病的話,一定得在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的用藥和治療。而且根據(jù)病人定期的復(fù)查血脂、血糖、血壓、腦動(dòng)脈,或者頸動(dòng)脈斑塊形成,或硬化的情況。如果把這些基礎(chǔ)疾病控制好之后,定期的檢查是可以有效的控制腦梗死的復(fù)發(fā)的。
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腦梗塞的預(yù)防,分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防,所謂的一級(jí)預(yù)防是預(yù)防有卒中傾向,尚無(wú)卒中病史的個(gè)體發(fā)生腦卒中,及通過(guò)早期改變不健康的生活方式,積極控制各種可控危險(xiǎn)因素,達(dá)到使腦血管病不發(fā)生或者推遲發(fā)生的目的。
開(kāi)展綜合性預(yù)防措施,如健康教育以及控制危險(xiǎn)因素,根據(jù)危險(xiǎn)因素的數(shù)量,危險(xiǎn)因素是否已經(jīng)造成相應(yīng)的并發(fā)癥,危險(xiǎn)因素的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)干預(yù),主要控制的病因有高血壓、高脂血癥、糖尿病、心慌、心顫、心肌梗死、頸動(dòng)脈狹窄、戒煙、限酒、同型半胱氨酸血癥、肥胖等危險(xiǎn)因素者,應(yīng)該采取綜合措施進(jìn)行干預(yù)和處理。
二級(jí)預(yù)防是針對(duì)已經(jīng)發(fā)生過(guò)一次或多次腦卒中患者,尋找卒中事件,并加以糾正,而達(dá)到降低卒中復(fù)發(fā)的目的。其中,有病因預(yù)防,抗血小板積極治療、抗凝治療、干預(yù)短暫性腦缺血發(fā)作等。
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腦梗和心梗是難兄難弟,很多誘發(fā)心梗的因素,同樣會(huì)去誘發(fā)腦梗。因?yàn)樗皇侨淼膭?dòng)脈硬化在不同部位的表現(xiàn),所以預(yù)防腦梗同樣是要戒煙、 戒酒;要低糖、 低脂 、低鹽的飲食;要避免情緒激動(dòng);要避免過(guò)度勞累;保證睡眠 、保證休息、還要注意躲避過(guò)冷,或者是過(guò)熱的天氣。某些腦組織的梗死會(huì)造成情緒性格上的改變;另一方面由于生活能力的嚴(yán)重下降,很多病人他接受不了這樣的一個(gè)改變,所以他的心理上也會(huì)有一些變化。
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怎么診斷腦梗
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診斷腦梗塞首先要從病史上進(jìn)行詢(xún)問(wèn),如果病人具有言語(yǔ)不清、肢體麻木、肢體無(wú)力、視物模糊、視物成雙、偏盲、頭暈、頭痛、意識(shí)障礙、四肢抽搐等癥狀,要警惕腦梗塞。
其次,要從影像學(xué)上判斷,可以進(jìn)一步行頭顱CT、頭顱核磁共振,進(jìn)一步明確腦組織和血管的情況。如果病人伴隨高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙、酗酒等因素,要積極的明確腦組織的情況,以防止誤診,造成嚴(yán)重的后果。腦梗塞的診斷主要是結(jié)合病史、查體、影像等多方面綜合性的判斷。
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第一個(gè)方面首先改變飲食結(jié)構(gòu),多以蔬菜水果為主,適當(dāng)?shù)姆靡恍┤忸?lèi)魚(yú)類(lèi)和蛋類(lèi)。第二個(gè)方面是改善生活習(xí)慣,一個(gè)規(guī)律的生活習(xí)慣同時(shí)要給予適當(dāng)?shù)腻憻掦w育鍛煉。第三個(gè)在明確診斷以后,通過(guò)改變生活方式無(wú)法控制正常的這個(gè)目標(biāo)值的時(shí)候,還是要求建議盡早的去控制血壓血糖和血脂。第四個(gè)就是建議大家還是要定期的進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的身體的體格檢查,這些都是我們預(yù)防心梗和腦梗非常有效的一些方法。
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心梗腦梗有很多的原因,比如說(shuō)你有沒(méi)有高血壓 ,糖尿病,高脂血癥,有沒(méi)有抽煙喝酒,你有沒(méi)有肥胖等這些都是危險(xiǎn)因素,所以預(yù)防心肌梗塞平時(shí)注意積極控制血壓,血糖,血脂,體重,戒煙戒酒,如果是中老年人,有心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),可以口服一些抗血小板凝集的藥物以及他汀類(lèi)的降脂藥。