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王東主任醫(yī)師
肝膽外科

膽管結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥

閱讀:622 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

遠(yuǎn)期要定期地檢查是不是會(huì)出現(xiàn)結(jié)石的復(fù)發(fā),所以一定要定期檢查,而膽腸吻合手術(shù)的患者,除了觀察術(shù)后是否有膽道的出血、膽汁漏或者是感染,主要的問(wèn)題是觀察會(huì)不會(huì)有逆行的反流性膽管炎,遠(yuǎn)期并發(fā)癥從對(duì)病人的生活質(zhì)量或者飲食方面來(lái)說(shuō),并沒(méi)有太多的影響,但是也要復(fù)查,注意膽管結(jié)石的復(fù)發(fā),部分病人有膽管癌發(fā)生的可能,這可能與長(zhǎng)期腸液反流到膽管內(nèi),造成慢性炎癥有關(guān)系。膽管結(jié)石術(shù)有兩種:一種是單純的膽管切開膽道探查加取石,還有一種是膽管切開,膽道探查取石后行膽腸吻合術(shù),術(shù)后的并發(fā)癥也分為近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥,如果是單純的膽管切開取石,近期并發(fā)癥一般是觀察會(huì)不會(huì)有術(shù)后膽道的出血、膽汁漏或者是感染,到后期拔除T型引流管前,應(yīng)行肝膽超聲檢查或膽道造影,明確是否有膽道殘余結(jié)石;

膽管結(jié)石術(shù)后護(hù)理措施

膽管結(jié)石術(shù)后一般會(huì)在術(shù)中留置T形引流管,術(shù)后對(duì)T形管護(hù)理非常重要,具體如下:1、需要妥善固定好T形引流管,不能扭曲或者成角,保持膽汁引流通暢;2、引流管需要固定牢固,患者活動(dòng)時(shí)注意避免暴力拉扯;3、每天需要觀察引流管口周圍是否有膽汁液體滲出,膽汁引流顏色,多少量;4、腹腔引流管護(hù)理也比較重要,需要觀察引流液顏色,量多少,是否有出血以及膽汁瘺情況,根據(jù)觀察情況及時(shí)處理;5、患者排氣進(jìn)食后應(yīng)該宣講患者以清淡易消化食物為主,多吃新鮮水果、蔬菜,不要吃高脂肪油膩食物。飲食規(guī)律,少食多餐,不暴飲暴食;6、早期下床活動(dòng),促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)。

膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎

膽管結(jié)石患者,膽管炎反復(fù)發(fā)作,有可能會(huì)出現(xiàn)肝膿腫的情況。反復(fù)的膽管炎導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,會(huì)出現(xiàn)了膽汁性的肝硬化,出現(xiàn)肝功能的不全。在肝內(nèi)復(fù)發(fā)性膽管炎,反復(fù)的炎癥刺激,會(huì)導(dǎo)致膽管的增生。急性的膽源性胰腺炎,甚至?xí)霈F(xiàn)膽管癌,還有膽汁性肝硬化,危及生命。

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