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快速性心房顫動(dòng)嚴(yán)重嗎

閱讀:495 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

藥物治療只能控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,治愈房顫一般需要長(zhǎng)期的藥物治療。治療是需控制心室率,如果病程短則需要復(fù)律治療,恢復(fù)竇性心律,同時(shí)給予抗凝治療??焖傩托姆款潉?dòng)心室率常在100-160次/分之間,患者常伴有心悸、胸悶、氣促,甚至心力衰竭等癥狀,加重原有的基礎(chǔ)心臟病。房顫藥物治療分兩方面,主要包括抗心律失常藥物治療以及抗凝藥物治療。

房顫合并心衰的首選藥

對(duì)于合并心室的房顫要進(jìn)行病因治療,有冠心病引起的需要給予充分的改善心肌的血供,高血壓患者還要同時(shí)給予積極進(jìn)行降血壓治療。但是現(xiàn)在不是每個(gè)藥都是包治百病的,沒(méi)有任何單一的藥物能夠使房顫合并心衰的患者得到很好的控制。在控制心室率的同時(shí),還要給予一些減輕心臟負(fù)荷的藥物,如利尿藥,另外也可以有些改善心肌重構(gòu)的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,甚至β受體阻斷劑等。房顫合并心衰需要積極的控制心室率。

心臟房顫手術(shù)怎么做

導(dǎo)管射頻消融治療房顫適應(yīng)癥:癥狀明顯的陣發(fā)性房顫,病史短,藥物無(wú)效的癥狀性持續(xù)性房顫,房顫合并心衰,病史較長(zhǎng),不伴明顯器質(zhì)性心臟病的持久性房顫。首選年輕小于55歲,無(wú)器質(zhì)性心臟病,無(wú)手術(shù)禁忌癥,癥狀明顯的陣發(fā)性房顫患者,經(jīng)射頻消融術(shù)后治愈率高,愈后好。推薦篩選標(biāo)準(zhǔn)年齡小于75歲,無(wú)栓塞病史,陣發(fā)或者持續(xù)性房顫,TEE顯示心耳無(wú)血栓,左房直徑小于55毫米。心臟房顫手術(shù),包括病人篩選、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作,、術(shù)后管理和手術(shù)評(píng)價(jià),病人篩選是好的開端也是成功的一半。

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