足癬(tinea pedis)是指發(fā)生于足跖部及趾間的皮膚癬菌感染。足癬是皮膚癬菌病中最常見的疾病，多見于成人，全世界流行。在足癬發(fā)病中，缺乏皮脂腺和穿著封閉性鞋子造成的濕潤(rùn)環(huán)境是最重要的因素。主要的致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌、斷發(fā)毛癬菌。足癬極少引起嚴(yán)重的疾病或死亡，但可以作為細(xì)菌入侵的門戶而引起細(xì)菌性蜂窩織炎，趾間型足癬具有最高危險(xiǎn)性，其次甲癬，再次是足跖部足癬。

足癬是由什么原因引起的？

　　發(fā)病原因是由于表皮鮮菌、毛癬菌或足趾毛癬菌侵犯趾。紅色毛癬菌抵抗力強(qiáng)，不易控制，與衛(wèi)氣津液博結(jié)。聚而不散，導(dǎo)致皮膚干燥濕潤(rùn)所致。足癬是引角質(zhì)層厚、皮脂缺乏、汗腺豐富、出汗較多、足部潮濕，利于霉菌生長(zhǎng)繁殖而起，使用公共浴池、公用拖鞋、腳盆、毛巾時(shí)也易相互感染。

足癬應(yīng)該如何診斷？

　　足癬的臨床表現(xiàn)

　　(1)分水皰性：多發(fā)生在夏季，癥狀是趾間、足緣、足底出現(xiàn)米粒大小，深在性水皰，疏散或成群分布，庖壁較厚，內(nèi)容清澈，不易破裂。數(shù)日后干燥脫屑，相互融合形成多房性水皰，撕去庖壁，可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面，劇烈瘙癢。

　　(2)糜爛性：表現(xiàn)為局部表皮角質(zhì)層浸軟發(fā)白。由于走動(dòng)時(shí)不斷摩擦表皮脫落，露出鮮紅色糜爛面;嚴(yán)重者趾縫間、趾腹與足底交界處皮膚均可累及，瘙癢劇烈，多發(fā)于3.4.5趾縫間。常見于多汗者。

　　(3)鱗屑角化型：癥狀是足底、足緣、足跟部皮膚腳趾增厚、粗糙、脫屑，鱗屑成片狀或小點(diǎn)狀，反復(fù)脫落。冬季趾縫間皮膚發(fā)生裂隙，夏季產(chǎn)生水皰，有痛感。常因搔抓引起繼發(fā)性感染，并發(fā)膿包瘡、淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、蜂窩組織炎、丹毒、敗血癥等疾患。

足癬容易與哪些癥狀混淆？

　　在臨床上由于皮疹表現(xiàn)有所差異可傳統(tǒng)地將足癬分為以下3個(gè)類型：

　　(1)浸漬糜爛型：好發(fā)于足趾間特別是第3-4及第4―5足趾間，因這些足趾緊緊挨靠，為趾間皮膚創(chuàng)造了一個(gè)溫暖湖濕有利于真菌生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境，表現(xiàn)為角質(zhì)層因真菌的寄生而增厚，過(guò)度增厚的角質(zhì)層又因潮濕而浸漬發(fā)白松軟，刮去浸軟的腐皮，裸露出鮮紅的糜爛面，有少量的滲出液，瘙癢明顯，常因瘍抓而繼發(fā)細(xì)菌感染，并發(fā)淋巴管炎、丹毒等。

　　(2)水皰型：好發(fā)于足跖、足側(cè)緣，皮疹為直徑。

足癬應(yīng)該如何預(yù)防？

　　足癬的預(yù)防很關(guān)鍵。消除真菌滋生的環(huán)境，尤其是在溫暖潮濕的季節(jié)，就可以有效預(yù)防足癬。

　　1.持腳的清潔與干燥：沐浴時(shí)用肥皂將腳清洗干凈后擦干。白天上班穿易吸汗的純棉或棉毛混紡的襪子，盡量穿通風(fēng)透氣性能好的鞋。勤洗腳，勤洗鞋襪，保持鞋內(nèi)的通風(fēng)干燥。

　　2.感染源的處理：患病期間，棉襪穿后用熱水煮沸15分鐘后再清洗，鞋墊要換新，不要抓搔患處皮膚，接觸后一定要把手洗干凈，避免傳染手或身體其它部位。

　　3.防交叉感染：不與他人共用鞋襪、拖鞋、浴巾、面盆、腳盆等;浴室地面保持清潔干凈，不使用公共拖鞋。