窺淫癖的患者一般都是成年男性，窺淫癖屬于性心理障礙中常見的一種，患者往往心理都有愧疚感，知道自己犯了錯誤，就是難以控制自己的行為，很多患者根本就沒有意識到自己得了疾病。窺淫癖(英文scopophilia或voyeurism，法文Scopophilie或Voyeurisme)，心理學術語，專指以偷窺為快感源泉的性心理現(xiàn)象。通過偷看異性的裸體或性行為來達到性感滿足的性心理，也稱為“觀淫癖\\\"、窺視癖等。

以偷窺為快感源泉的性變態(tài)是由什么原因引起的？

　　導致窺淫癖的原因目前尚不清楚，一般認為有以下幾個原因：

　　1.幼年時不良影響 窺淫癖患者大都是幼年時受到不良視覺性誘惑影響或有不良的性經(jīng)歷，使得性心理發(fā)展受阻的結果。特別是患者在幼年時看到母親的全裸體或窺視到父母的性交行為，造成了某種身心方面的不良反應。

　　2.偶然事件的不良影響 窺淫行為與性喚起之間形成條件反射的關系。最初大多是偶然的，如果事后不用手淫去加強，并且把那個偶然事件當作手淫時的性幻想的內(nèi)容的話，窺淫癖就可能不會最終形成。

　　3.色情文化不良影響 一些青少年在看過黃色書刊或錄像后，由于內(nèi)在的性萌發(fā)和沖動，會對異性性器官產(chǎn)生強烈的興趣，并在看后出現(xiàn)性滿足。當性成熟后，可伴窺視異性裸體或性行為而體驗到性快感，這種聯(lián)系一旦形成即成為窺淫癖患者。

　　4.性壓抑的不良影響 智力缺陷或其它原因造成性壓抑可導致窺淫癖。如智力低下者無法解決婚姻問題、性知識缺乏、性自信心低下，懼怕性行為、有一定的性功能障礙等原因，都易促發(fā)窺視異性裸體或他人性行為的動機，并在窺視行為中得到性滿足，而形成窺淫癖。

以偷窺為快感源泉的性變態(tài)應該如何診斷？

　　窺淫癖的患者多有下列癥狀：

　　1.窺視的手段很秘密，不易披人發(fā)現(xiàn)。如偷偷在墻上挖一個小洞，從門縫里看;利用鏡子的反光;也有個別膽大的，裝扮成女人混進女浴室或女廁所。

　　2.患者的窺淫動機主要是追求冒險和刺激。因此，他們對自己的性配偶裸露性挑逗無興趣，國外統(tǒng)計資料顯示，95%的窺視行為都是針對陌生異性的。對公開的、公眾性的異性暴露也無明顯的興趣，如游泳池，某些體育或藝術表演，甚至在西方國家某些地區(qū)盛行的裸體浴場或裸體社團活動等對他們都沒有特別的吸引力，然而只要環(huán)境有壓力，異性即使是非充分裸露而被其窺見也可引起性興奮及性滿足。如在可能違紀或招致周圍人反感或議論的情況下，偷看色情錄像、色情圖片可使患者得到性滿足，反之，若環(huán)境很安全，同樣的行為則失去性意義。

　　3.手淫?；颊咄诟Q視時伴隨著手淫，以獲得性快感;有的在回憶窺視情景時獨自手淫，引起性興奮、性滿足。

　　4.反復地、周期性地窺視。一旦形成窺淫癖后，便于方百計地尋找各種機會去窺視，甚至冒著被人發(fā)現(xiàn)、名譽掃地、前途毀滅的危險。如果克制這種欲望，不去窺視，便會產(chǎn)生強烈的不安，往往處于欲罷不能、屢改屢犯的痛苦處境。

　　5.患者的性格大多是內(nèi)向、腸腆、害羞、極少社會交往。他們?nèi)狈εc女性交往的能力，常為獨身，或是婚姻上的失敗者，缺乏正常的性生活。

以偷窺為快感源泉的性變態(tài)容易與哪些癥狀混淆？

　　以偷窺為快感源泉的性變態(tài)的鑒別診斷：

　　窺陰癖：窺陰癖是一種千方百計要窺視婦女陰部來獲得性滿足的性心理變態(tài)。這種人可不顧骯臟，藏身于糞窟內(nèi)，或在女廁所墻上挖洞，或用反光鏡從男廁所一邊進行窺視。有的則是在浴室或寢室窺視婦女脫衣、裸浴。窺視時伴性興奮，如陰莖勃起，并常伴手淫。

以偷窺為快感源泉的性變態(tài)應該如何預防？

　　窺淫癖治療方法

　　治療窺淫癖以心理治療為主，采取綜合治療的方法效果較好。常有的方法有：

　　支持療法

　　通過心理咨詢，讓心理醫(yī)生與患者建立良好的醫(yī)患關系，從精神上給予患者理解和支持，幫助患者樹立起治療窺淫癖的信心，調(diào)動起患者治療的積極性。

　　認知領悟療法

　　啟發(fā)患者回憶幼年的生活，找出與此癥相關的經(jīng)歷，以及引起窺淫癖的原因根源。然后，心理醫(yī)生根據(jù)病因向患者進行解釋分析，使患者領悟，從而達到治療的目的。

　　自由聯(lián)想法

　　其具體做法是，讓患者躺或坐在一個比較安靜且光線適當?shù)姆块g里，心理醫(yī)生站在患者背后，任憑患者不加選擇地把頭腦中最原始的想法自由地表達出來，如童年的回憶、過去的經(jīng)歷、個人的創(chuàng)傷、夢等，醫(yī)生不要輕易打斷患者的敘述?；颊卟荒芰鲿车財⑹龌虮芏徽劦膯栴}，往往是病態(tài)行為中最關鍵的地方，也是心理醫(yī)生進行分析治療的突破口。如有一位窺淫癖患者在進行自由聯(lián)想時，漫談到音樂、美術、文學、歷史、生活等各方面的問題，并沉醉于早年父母對他的寵愛中，但在回憶時他突然停止談話轉而沉思。原來，他想起了幼年生活中早已遺忘的一件事：有一次他無意中看見了父母性生活的場面，當時他既好奇又害怕。顯然，他的窺淫行為與童年的體驗有關。自由聯(lián)想的目的就在于此，尋找病癥根源，發(fā)掘患者壓抑在潛意識內(nèi)的致病情節(jié)或矛盾沖突，把它帶到意識領域，讓患者領悟，并在此基礎上重新建立現(xiàn)實性的健康心理。上述例子中，患者雖然已經(jīng)把潛意識中看見父母性生活的情節(jié)意識出來，但并末把這種意識與自己的變態(tài)行為聯(lián)系，而僅當作一次偶然事件。此時，心理醫(yī)生便啟發(fā)患者回憶當時的內(nèi)心感受。患者意識到當時有一種被欺騙的感受，覺得寵愛他的父母還有什么秘密瞞著他。在以后多年的生活中,一直存在著想弄清女性生殖器到底是什么樣的念頭，但沒有“意識到”窺淫癖行為與以前的經(jīng)歷有關。通過醫(yī)生的分析解釋，患者把早年經(jīng)歷的心理沖突逐漸轉移到治療過程中來，積極配合醫(yī)生進行治療。

　　性治療

　　通過重建他們的性行為模式，改善夫妻關系，可望控制或糾正患者的窺淫癖行為;對于男性患者，通過正常的戀愛結婚建立和諧的性關系對其窺淫行為有很好的控制作用，不少患者可轉化為潛在的窺淫癖者或基本痊愈。

　　行為矯正法

　　如系統(tǒng)脫敏療法、厭惡療法。

　　適當?shù)男越逃?

　　6.對青少年進行適當?shù)男越逃母Q淫癖產(chǎn)生的原因來看，大多數(shù)與童年的經(jīng)歷有關，加上性知識的缺乏，受色情的影響所致。因此，在青少年時期進行性教育是十分必要的，可以預防窺淫癬的形成。或者在窺淫癖形成的早期階段就給予控制，治愈的效果會很好。